Donorregulerende T-celler for cGVHD hos pasienter som ikke oppnår fullstendig remisjon med Ruxolitinib (Treg4GVHD)
Fase II-studie av donorregulerende T-celler for steroid-refraktær kronisk graft-versus-vertssykdom hos pasienter som ikke oppnår fullstendig remisjon med ruxolitinib
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Et antall på 15 pasienter vil bli inkludert for å vurdere effekten av donorregulerende berikede T-celler i steroid-refraktær kronisk graft versus pasienter med vertssykdom som ikke oppnådde fullstendig remisjon etter 12 ukers behandling med ruxolitinib.
Dosene av Treg-anrikede celler vil være 2x10^6 celler/kg.
Overlevelse 1 år etter Treg-infusjon vil bli representert basert på kliniske data med Kaplan Meier-kurver.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: José Antonio Pérez-Simón, M.D. Ph.D
- Telefonnummer: 0034 955013414
- E-post: josea.perez.simon.sspa@juntadeandalucia.es
Studer Kontakt Backup
- Navn: Clara M. Rosso, M.D. Ph.D
- Telefonnummer: 0034 955013414
- E-post: claram.rosso.sspa@juntadeandalucia.es
Studiesteder
-
-
-
Sevilla, Spania, 41011
- Rekruttering
- José Antonio Pérez Simón
-
Ta kontakt med:
- José Antonio Pérez Simón, PhD
- E-post: josea.perez.simon.sspa@juntadeandalucia.es
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mottaker av allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon
- Deltakerne må ha steroid-refraktær cGVHD og ha oppnådd annen respons enn progresjon etter minst 12 ukers behandling med ruxolitinib. Steroid-refraktær cGVHD er definert som å ha vedvarende tegn og symptomer på cGVHD til tross for bruk av prednison ved ≥ 0,25 mg/kg/dag (eller 0,5 mg/kg annenhver dag) i minst 4 uker (eller tilsvarende dosering av alternative glukokortikoider) uten fullstendig oppløsning av tegn og symptomer.
- Stabil dose av glukokortikoider i 4 uker før påmelding.
- Ingen tillegg eller subtraksjon av andre immunsuppressive medisiner (f.eks. calcineurin-hemmere, sirolimus, mykofenolat-mofetil) i 4 uker før registrering. Dosen av immunsuppressive legemidler kan justeres basert på det terapeutiske området for det legemidlet.
- Ingen aldersgrense. Når det gjelder barn som deltar i studien, vil det informerte samtykket bli signert av foreldre eller foresatte.
- Eastern Cooperative Oncology Group skala ytelsesstatus 0-2
- Deltakerne må ha tilstrekkelig organfunksjon
- Kvinner i fertil alder og menn må samtykke i å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon; avholdenhet) før studiestart og så lenge studiedeltakelsen varer. Skulle en kvinne bli gravid eller mistenke at hun er gravid mens hun deltar i denne studien, bør hun informere sin behandlende lege umiddelbart.
- Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument
Ekskluderingskriterier:
- Pågående prednisonbehov >1 mg/kg/dag (eller tilsvarende).
- Samtidig bruk av calcineurin-hemmer pluss sirolimus (enten av midlene alene er akseptable).
- Anamnese med aktiv trombotisk mikroangiopati, hemolytisk-uremisk syndrom eller trombotisk trombocytopenisk purpura de siste 6 månedene.
- Ny immunsuppressiv medisin de 4 ukene før påmelding.
- Ekstrakorporeal fotoferese eller rituximab-behandling i de 4 ukene før påmelding.
- Post-transplantasjon eksponering for T-celle eller interleukin-2 målrettet medisin innen 100 dager før registrering.
- Donorlymfocyttinfusjon innen 100 dager før registrering.
- Aktivt malignt tilbakefall.
- Aktiv ukontrollert infeksjon.
- Mottaker av organtransplantasjon (allograft).
- HIV-positive personer på antiretroviral kombinasjonsterapi er ikke kvalifisert.
- Personer med aktiv ukontrollert hepatitt B eller C er ikke kvalifiserte da de har høy risiko for dødelig behandlingsrelatert hepatotoksisitet etter hematopoetisk stamcelletransplantasjon.
- Andre undersøkelsesmedisiner innen 4 uker før registrering, med mindre det er godkjent av hovedetterforskeren.
- Gravide kvinner er ekskludert fra denne studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Regulatorisk T-celleanriket infusjon
Dosene av Regulatory T-celleanriket infusjon vil være 2x10^6 celler/kg
|
Anrikning av klynge av differensiering 25hi regulatoriske T-celler fra klynge av differensieringsantigen 8 og/eller klynge av differensieringsantigen19 pre-utarmede leukafereseprodukter.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med samlet svarprosent.
Tidsramme: 6 måneder etter infusjon
|
Oppnå ≥65 % av den totale responsraten 6 måneder etter infusjon
|
6 måneder etter infusjon
|
|
Antall deltakere med samlet svarprosent.
Tidsramme: 1 år etter infusjon
|
Oppnå ≥75 % av den totale responsraten 1 år etter infusjon
|
1 år etter infusjon
|
|
Overlevelse
Tidsramme: 1 år etter Regulatory T-celleanriket infusjon
|
Antall pasienter som overlever etter Regulatory T-celle-anriket infusjon
|
1 år etter Regulatory T-celleanriket infusjon
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sykdomsvurdering gjennom måling av livskvalitet
Tidsramme: Screening, uke 1, 2, 4, 6, 12 og måneder 6, 9 og 12 måneder etter infusjon
|
Måling av livskvalitet gjennom Functional Assessment of Cancer Therapy - Benmargstransplantasjon
|
Screening, uke 1, 2, 4, 6, 12 og måneder 6, 9 og 12 måneder etter infusjon
|
|
Immunsuppressive krav.
Tidsramme: Screening, måned 1, måned 3, 6 og 12 etter infusjon
|
Evaluering av behov for ytterligere tillatt immunsuppressiv behandling gitt som samtidig medisinering
|
Screening, måned 1, måned 3, 6 og 12 etter infusjon
|
|
Gratis overlevelse
Tidsramme: 1 år etter infusjon.
|
For å evaluere sviktfri overlevelse (endring av immunsuppresjon, dødelighet eller tilbakefall)
|
1 år etter infusjon.
|
|
Immunologisk overvåking og in vivo Treg-sporing gjennom plasma
Tidsramme: 1 år etter infusjon og etter infusjon
|
Plasma banktjenester
|
1 år etter infusjon og etter infusjon
|
|
Immunologisk overvåking og in vivo Treg-sporing gjennom mononukleære celler
Tidsramme: 1 år etter infusjon og etter infusjon
|
Lagring av ytterligere mononukleære celler
|
1 år etter infusjon og etter infusjon
|
|
Immunologisk overvåking og in vivo Treg-sporing gjennom lymfocytter
Tidsramme: 1 år etter infusjon og etter infusjon
|
Detaljert immunologisk evaluering av lymfocytter
|
1 år etter infusjon og etter infusjon
|
|
Immunologisk overvåking og in vivo Treg-sporing gjennom Natural Killer-celleundersett
Tidsramme: 1 år etter infusjon og etter infusjon
|
Kvantitative Natural Killer-celleundersett
|
1 år etter infusjon og etter infusjon
|
|
Toksisitetsovervåking av Treg-anrikede celler
Tidsramme: Uke 1, 2, 4, 6, 12 og måneder 6, 9 og 12 etter infusjon
|
Antall uønskede hendelser av grad 3 eller høyere og alle alvorlige bivirkninger i henhold til versjon 5.0 av NCI Common Terminology Criteria for Uønskede hendelser.
|
Uke 1, 2, 4, 6, 12 og måneder 6, 9 og 12 etter infusjon
|
|
Livstruende infeksjoner
Tidsramme: Uke 1, 2, 4, 6, 12 og måneder 6, 9 og 12 etter infusjon
|
Antall infeksjoner
|
Uke 1, 2, 4, 6, 12 og måneder 6, 9 og 12 etter infusjon
|
|
Prediktorer for klinisk respons
Tidsramme: 1 år etter infusjon
|
Kvantifiser prediktorer for klinisk respons blant pasienter som får ruxolitinib
|
1 år etter infusjon
|
|
Sykdomsevaluering gjennom Symptomer på sykdommen
Tidsramme: Screening, uke 1, 2, 4, 6, 12 og måneder 6, 9 og 12 måneder etter infusjon
|
Symptomer på sykdommen gjennom vurdering av kronisk graft-versus-host-sykdomsaktivitet (kliniker) i henhold til NIH konsensusform A
|
Screening, uke 1, 2, 4, 6, 12 og måneder 6, 9 og 12 måneder etter infusjon
|
|
Sykdomsevaluering gjennom Symptomer på sykdommen
Tidsramme: Screening, uke 1, 2, 4, 6, 12 og måneder 6, 9 og 12 måneder etter infusjon
|
Symptomer på sykdommen gjennom kronisk graft-versus-host-sykdomssymptomskala
|
Screening, uke 1, 2, 4, 6, 12 og måneder 6, 9 og 12 måneder etter infusjon
|
|
Immunologisk overvåking og in vivo Treg-sporing gjennom immunglobuliner
Tidsramme: 1 år etter infusjon og etter infusjon
|
Kvantitative immunglobuliner
|
1 år etter infusjon og etter infusjon
|
|
Renhet av Treg-anriket celleinfusjon
Tidsramme: Før 24 timer til infusjon opp infusjonsdag
|
Prosent av cellelevedyktighet, negativ gramfarging/endotoksin, prosentandel av differensieringsklynge 4+ differensieringsklynge 25+ celler og differensieringsklynge 4+differensieringsklynge25+differensieringsklynge127- Treg for å vurdere for infusjonen.
|
Før 24 timer til infusjon opp infusjonsdag
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: José Antonio Pérez-Simón, M.D. Ph.D, Department of Hematology, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- Treg4GVHD
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .