Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Lavintensitetsfokusert ultralyd: et nytt paradigme for depresjon og angst (LIFU)

22. juli 2026 oppdatert av: Ocean State Research Institute, Inc.

Formål: Foreløpige studier viser at lavintensitetsfokusert ultralyd (LIFU), en ny type ikke-invasiv hjernestimulering (NIBS), kan være i stand til å nå dype strukturer i hjernen involvert med depresjon og angst, som fortsatt er utilgjengelige ved bruk av nåværende former for NIBS med presisjon. I denne studien skal etterforskerne teste om denne teknikken kan brukes til å endre hjerneaktivitet i områder som er knyttet til depresjon og angstsymptomer. De primære målene med denne studien er å teste sikkerheten og toleransen til LIFU, evaluere muligheten for å bruke LIFU for å redusere hjerneaktivitet, og evaluere muligheten for samtidig fMRI-LIFU. Hvis resultatene av denne studien er positive, vil det etterforskerne lærer tjene som et sterkt grunnlag for fremtidig utvikling av innovative behandlinger for en rekke psykiatriske lidelser.

Forskningsprosedyrer: 25 pasienter og 25 friske veteraner vil bli rekruttert. Besøk vil finne sted på VA Providence Healthcare System. Under noen besøk kan friske og tålmodige deltakere gjennomgå klinisk og forskningsmessig nevroimaging, nevropsykologisk testing, fullføre spørreskjemaer og delta i kliniske/nevrologiske vurderinger. Friske veteraner vil ikke motta LIFU og vil kun delta på 2 studiebesøk. Pasienter forventes å delta på opptil 8 besøk over 6 uker. Noen kan imidlertid kreve opptil 6 utvidede oppfølginger etter besøk 5 eller 8, i så fall vil de delta på totalt 11 eller 14 besøk over 6 måneder. To pasientbesøk vil inkludere LIFU-applikasjonen, i henhold til FDAs sikkerhetsretningslinjer. Pasienter vil bli tildelt enten et eksperiment der LIFU-stimulering vil bli levert umiddelbart før en oppgave eller til et eksperiment der stimulering vil bli levert under oppgaven. Innenfor hvert eksperiment vil pasienter først bli tildelt enten LIFU-stimulering til studiemålet eller anatomisk kontroll. Studieansatte, men ikke deltakere, vil vite hvilket sted som er målrettet i tilfelle sikkerhetsproblemer oppstår. Sikkerhetsvurderinger vil bli gjennomført ved oppfølgingsbesøk. En kliniker vil være tilgjengelig under LIFU-administrasjon/oppfølgingsbesøk. Forutsatt at ingen skade eller andre bekymringer er tilstede, vil pasienter deretter gjenta denne prosessen igjen, og motta stimulering rettet mot andre hjerneområder som ikke tidligere er valgt.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

25

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Forente stater, 02908
        • VA Providence Healthcare System

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

22 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter må oppfylle DSM-5 kriterier for alvorlig depressiv lidelse med og uten angstsymptomer
  • Pasienter må også være symptomatiske (dvs. symptomalvorlighet over kliniske terskler ved bruk av standard vurderingsskalaer) og, hvis relevant, stabil(e) behandling(er) i >6 uker.
  • Friske frivillige må ha fravær av psykiatriske lidelser (>6 måneder; levetid for alvorlig depresjon og PTSD) og fravær av psykiatriske behandlingsmedisiner i >6 måneder

Ekskluderingskriterier:

  • historie med anfallsforstyrrelse eller alvorlig nevrologisk sykdom inkludert demens
  • strukturelle eller nevrologiske abnormiteter tilstede eller i umiddelbar nærhet til sonikeringsstedet for pasienter (f.eks. klinisk signifikant forkalkning som kan observeres ved Fahrs sykdom)
  • historie med hjernekirurgi, iv) pacemaker eller implantert sentralnervesystem
  • større enn mild traumatisk hjerneskade, eller enhver hodeskade innen seksti dager etter deltakelse
  • mer enn moderate alkohol- eller rusforstyrrelser (siste seks måneder; unntatt nikotin/koffein)
  • aktiv bruk eller abstinens fra alkohol eller stoffer (vurdert via alkometer/urintesting som angitt)
  • metall i hodet
  • hindring for syn, hørsel og/eller håndbruk som sannsynligvis vil forstyrre vurderinger
  • gravid eller ammende (vurdert via graviditetstest)
  • ikke i stand til å følge protokoller
  • akutt suicidalitet, definert som "Ja" på punkt 4 i Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS), (dvs. aktive selvmordstanker med en eller annen intensjon om å handle på tanker), eller enhver godkjennelse av punkt 5 (aktive ideer med spesifikke tanker). plan og hensikt) eller ethvert faktisk, avbrutt, avbrutt forsøk eller forberedende oppførsel i løpet av den siste måneden.
  • symptomterskel vurdert i "veldig alvorlig" rekkevidde ved bruk av standard vurderingsskalaer vil bli ekskludert.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Målsted Lavintensitetsfokusert ultralyd
Lav intensitetsfokusert ultralyd av målområdet. Disse har en grunnfrekvens = 650kHz, PRF = 10Hz, pulsbredde = 5ms, driftssyklus = 5%; ISPTA.3 på 720 mW/cm2. Som i tidligere studier inkluderer hver sonikering 10 pulseringer, hver som varer i 30 sekunder, etterfulgt av 30 sekunders pauseintervaller; to 10-minutters administrasjoner gitt per LIFU-økt.
Brainsonix BX Pulsar 1002
Andre navn:
  • LIFU
Aktiv komparator: Kontrollsted Lavintensitetsfokusert ultralyd
Lav intensitetsfokusert ultralyd av kontrollregionen. Disse har en grunnfrekvens = 650kHz, PRF = 10Hz, pulsbredde = 5ms, driftssyklus = 5%; ISPTA.3 på 720 mW/cm2. Som i tidligere studier inkluderer hver sonikering 10 pulseringer, hver som varer i 30 sekunder, etterfulgt av 30 sekunders pauseintervaller; to 10-minutters administrasjoner gitt per LIFU-økt.
Brainsonix BX Pulsar 1002
Andre navn:
  • LIFU

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av LIFU-relaterte bivirkninger vurdert ved klinisk MR
Tidsramme: opptil 6 måneder etter LIFU
MR-sikkerhet og overvåking vil bli bestemt gjennom gjennomgang av kliniske MR-er. Den kliniske MR-en vil bli brukt til å oppdage mulig LIFU-indusert skade, inkludert ødem eller annen skade og mikrovaskulær skade. Mens etterforskerne mener at hyperakutt skade er usannsynlig, vil skanninger etter 24 timer og 1 uke bli brukt til å overvåke for senere skadeutvikling. Hvis det oppdages skade på en deltaker på et hvilket som helst stadium av studien, vil etterforskerne stoppe alle studieprosedyrer.
opptil 6 måneder etter LIFU
Forekomst av LIFU-relaterte bivirkninger vurdert ved nevrologiske undersøkelser
Tidsramme: opptil 6 måneder etter LIFU
Nevrologiske undersøkelser vil bli brukt for å oppdage eventuelle LIFU-induserte nevrologiske endringer.
opptil 6 måneder etter LIFU
Forekomst av LIFU-relaterte bivirkninger vurdert ved nevropsykologisk testing
Tidsramme: opptil 6 måneder etter LIFU
Etterforskerne vil evaluere sikkerheten ved å bruke standardiserte nevropsykologiske tester ved baseline, 24 timer og 1 uke etter LIFU. Det repeterbare batteriet for vurdering av nevrokognitiv status (RBANS) vil bli brukt til å måle oppmerksomhet, språk, visuospatial/konstruksjon, umiddelbar og forsinket hukommelse og for å måle eventuelle LIFU-induserte endringer på tvers av disse domenene.
opptil 6 måneder etter LIFU
Perfusjonsarteriell spinnmerking (ASL) fMRI-signal gjennom hjernen
Tidsramme: endring fra utgangspunkt til etter sonikering
Perfusions ASL fMRI-data vil bli samlet inn før og etter sonikasjon. Analyser vil vurdere den statistiske sammenhengen mellom ASL-signal i hele hjernen før og etter sonikasjon.
endring fra utgangspunkt til etter sonikering
BOLD fMRI-signal
Tidsramme: endring fra utgangspunkt til etter sonikering
BOLD-data vil bli samlet inn før, under og etter LIFU-sonikasjon. Analyser vil vurdere eventuelle endringer i BOLD-signal i hjernen etter sonikasjon.
endring fra utgangspunkt til etter sonikering
Hviletilstandsfunksjonell tilkobling
Tidsramme: endring fra utgangspunkt til etter sonikasjon
Hviledata vil bli samlet inn før, under og etter LIFU-sonikasjon. Analyser vil vurdere eventuelle endringer i funksjonell tilkobling i hjernen etter sonikasjon.
endring fra utgangspunkt til etter sonikasjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Noah S Philip, MD, VA Providence Healthcare System

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

28. september 2021

Primær fullføring (Faktiske)

4. mars 2026

Studiet fullført (Faktiske)

4. mars 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. november 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. november 2021

Først lagt ut (Faktiske)

7. desember 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

24. juli 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. juli 2026

Sist bekreftet

1. april 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • IRB-2020-053

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

data kan være tilgjengelige via NIMH Data Archive

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .