Donoravledede CD5 CAR T (CT125B) celler for residiverende eller refraktær T-celle akutt lymfatisk leukemi/lymfom
First-in-Human (FIH), åpen etikett, ikke-randomisert, enkeltarms fase 1-studie for å evaluere sikkerheten og toleransen til donoravledede CD5 CAR T (CT125B) celler for residiverende eller refraktær T-celle akutt lymfatisk leukemi/ Lymfom
Dette er en FIH, enkeltsenter, åpen, ikke-randomisert, enarms, fase I klinisk studie for å evaluere sikkerheten og toleransen til CD5 CAR T (CT125B)-celler hos personer med residiverende eller refraktær T-celle akutt lymfatisk leukemi/ lymfom. 9-18 fag vil bli påmeldt. Etter innsamling av PBMC og ca. 5 dager før infusjon, lymfodeplesjon (fludarabin ved 30 mg/m^2/dag og cyklofosfamid ved 250 mg/m^2/dag; for tidligere SCT-donoravledet CAR T-celleinfusjon) eller intensivert lymfodeplesjon (fludarabin ved 30 mg/m^2/dag og cyklofosfamid ved 30 mg/kg/dag; for ny donor-avledet CAR T-celle-infusjon) vil bli administrert i 3 dager.
Da vil denne studien bruke BOIN1/2-tilnærming fra startdose 1: 1×10^6 (±20%) til dose 2: 2×10^6 (±20%). Hvis de produserte cellene ikke var tilstrekkelige til å oppfylle de forhåndstildelte standarddosekriteriene, gis pasientene infusjon med en lav dose på 5×10^5 (±20%)/kg.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100070
- Beijing Gaobo Boren Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
For å være kvalifisert til å delta i denne studien, må en person oppfylle alle følgende kriterier:
- Kandidater med residiverende eller refraktær CD5+ T-celle akutt lymfatisk leukemi/lymfom, som har utviklet seg etter behandling med alle standardbehandlinger eller vært intolerante overfor standardbehandling, har begrenset prognose med tilgjengelige behandlinger og hadde ingen tilgjengelige kurative behandlingsalternativer (som SCT eller kjemoterapi) )
- Mann eller kvinne, i alderen 1-70 år
- Ingen alvorlig allergisk konstitusjon
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus (Oken et al., 1982) score 0 til 2
- Ha en forventet levetid på minst 60 dager basert på etterforskerens vurdering
- CD5 positiv på blaster i benmarg eller CSF ved flowcytometri, eller CD5 positiv på tumorvev ved immunhistokjemi; (CD5 positive kriterier: Flowcytometri: Positiv: > 80 % av tumorcellene uttrykte CD5 og gjennomsnittlig fluorescensintensitet (MFI) til CD5 er den samme som i normale T-celler; Dim: > 80 % av tumorcellene uttrykte CD5, men MFI for CD5 er lavere enn i normale T-celler minst 1 log; Delvis positiv: 20-80 % av tumorceller uttrykte CD5 og MFI for CD5 er den samme som i normale T-celler. Tumorvev immunhistokjemi: Positiv > 30 % tumorceller uttrykt CD5)
- Gi et signert informert samtykke før noen screeningsprosedyre. Pasienter som frivillig deltar i studien bør ha evnen til å forstå og signere skjemaet for informert samtykke (ICF) og være villige til å følge besøksplanen og relevant studieprosedyre, som spesifisert i protokollen. Kandidater i alderen 19-70 år må være tilstrekkelig bevisst og i stand til å signere behandlingssamtykkeskjemaet og frivillig samtykkeskjema. Kandidater i alderen 8-18 år må være tilstrekkelig bevisste og i stand til å signere behandlingssamtykkeskjemaet og skjemaet for frivillig samtykke, i tillegg må deres juridiske verge eller pasientadvokat også signere behandlingssamtykkeskjemaet og skjemaet for frivillig samtykke. Barnekandidater i alderen 1-7 år kan rekrutteres etter at verge eller pasientadvokat må signere behandlingssamtykkeskjemaet og skjemaet for frivillig samtykke.
- Har egnet og tilgjengelig allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjonsdonor, og er villig til å fortsette til SCT hvis oppnå CR.
Ekskluderingskriterier:
En person som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra deltakelse i denne studien:
- Intrakraniell hypertensjon eller bevissthetsforstyrrelse
- Symptomatisk hjertesvikt eller alvorlig arytmi
- Symptomer på alvorlig respirasjonssvikt
- Komplisert med andre typer ondartede svulster
- Diffus intravaskulær koagulasjon
- Serumkreatinin og/eller blod urea nitrogen ≥ 1,5 ganger normalverdien
- Lider av septikemi eller andre ukontrollerbare infeksjoner
- Pasienter med ukontrollerbar diabetes
- Alvorlige psykiske lidelser
- Åpenbare og aktive intrakranielle lesjoner ble oppdaget ved kranial magnetisk resonansavbildning (MRI)
- Har mottatt organtransplantasjon (unntatt benmargstransplantasjon)
- Kvinnelige pasienter i reproduktive alderen med positiv HCG-test i blodet
- Screenet for å være positiv for infeksjon av hepatitt (inkludert hepatitt B og C), AIDS eller syfilis
- Post-CAR SCT er ikke mulig hos pasienter
- Ingen donor er aktuelt for innsamling av perifert blod mononukleære celler (PBMC) eller ingen frossen donors PBMC er tilgjengelig for produksjon av CAR T-celler.
- Pasienter som ikke kan seponere nukleosid antivirale legemidler som har en lignende mekanisme som ganciclovir
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: CD5 CAR T (CT125B)
Alle pasienter som får CD5 CAR T (CT125B) celleinfusjon.
|
Pasienter vil bli forbehandlet med kjemoterapi før infusjon av CAR T-celler: Etter innsamling av PBMC og ca. 5 dager før infusjon, lymfodeplesjon (fludarabin ved 30 mg/m^2/dag og cyklofosfamid ved 250 mg/m^2/dag; for tidligere SCT-donoravledet CAR T-celleinfusjon) eller intensivert lymfodeplesjon (fludarabin ved 30 mg/m^2/dag og cyklofosfamid ved 30 mg/kg/dag; for ny donoravledet CAR T-celleinfusjon) vil bli administrert i 3 dager.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst og type dosebegrensende toksisitet (DLT)
Tidsramme: 21 dager etter intravenøs injeksjon
|
DLT-vurdering i henhold til klinisk studieprotokoll.
|
21 dager etter intravenøs injeksjon
|
|
Forekomst og alvorlighetsgrad av bivirkninger (AE)
Tidsramme: 30 dager etter intravenøs injeksjon
|
Forekomst og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser vurdert av NCI-CTCAE 5.0.
|
30 dager etter intravenøs injeksjon
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: 30 dager etter infusjon
|
Objektiv responsrate (ORR) ifølge NCCN.
|
30 dager etter infusjon
|
|
Antall og persistens av CAR T-celler
Tidsramme: 30 dager etter infusjon
|
Blodprøver for bestemmelse av persistens/tall av infunderte CAR T-celler vil bli analysert.
|
30 dager etter infusjon
|
|
Forekomst og grad av alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: 2 år etter infusjon
|
Forekomst og alvorlighetsgrad av alvorlige bivirkninger vurdert av NCI-CTCAE 5.0.
|
2 år etter infusjon
|
|
Beste samlede svar (BOR) rate
Tidsramme: 3 måneder etter infusjon
|
Best overall response (BOR) rate ifølge NCCN.
|
3 måneder etter infusjon
|
|
Antall CART-celler etter bruk av CAR T selvmordsmedisiner.
Tidsramme: 7 dager etter administrering av ganciclovir
|
Antallet CART-celler endres når CAR T-selvmordsbyttemedisiner (ganciclovir) brukes i henholdsvis 3 dager og 7 dager.
|
7 dager etter administrering av ganciclovir
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jing Pan, MD/PhD, Beijing Gaobo Boren Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- BRYY-IIT-LCYJ-2022-026
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .