Blodrensing hos septiske barn
Effekten av forskjellig modus for blodrensing hos septiske barn
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Sepsis er en livstruende organdysfunksjon som skyldes en dysregulert vertsrespons på infeksjon. Ved septisk sjokk fører dysregulerte vertsresponser på patogener til cytokinstormer som skader vertsvev og organer, og bidrar ytterligere til utvikling av organdysfunksjon og økt dødelighet.
Blodrensingsterapi utvikles gradvis på grunnlag av nyreerstatningsterapi, og nå er den mer og mer utbredt innen kritisk omsorg hos barn. Hovedmekanismene er delt inn i dispersjon, konveksjon og adsorpsjon. For sepsis, i tillegg til å bruke konveksjonsmekanismen for å fjerne de inflammatoriske mediatorene i de midtre molekylene, er det mange adsorpsjonsmembraner eller adsorpsjonskolonner som brukes til å adsorbere de inflammatoriske faktorene i sepsis, for å oppnå formålet med å redusere de inflammatoriske mediatorene i sepsis. kropp. CVVH, HP og TPE kan redusere betennelsesnivået i kroppen på forskjellige måter, men resultatene av å redusere betennelsesfaktorer er forskjellige, og pasientenes utfall er også forskjellige.
Blodrensebehandling kan redusere inflammatoriske mediatorer ved sepsis, men det er få prospektive randomiserte kontrollerte studier hos barn. Derfor har denne studien til hensikt å sammenligne effektiviteten og prognosen til ulik blodrensing hos barn med sepsis gjennom en randomisert kontrollert studie. Gi tilsvarende grunnlag for blodrensende behandling av sykdommen.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 201102
- Lu Guoping
-
Ta kontakt med:
- YING JIAYUN
- Telefonnummer: 18817583962
- E-post: jiayundoctor@163.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Oppfyll 2005 diagnostiske kriterier for sepsis
- Alder 29 dager - 18 år gammel
- Sepsis-indusert dysfunksjon av mer enn ett organ eller unormal vevsperfusjon, eller septisk sjokk
- Diagnose < 48 timer
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til å innhente et informert samtykke fra subjektet, familiemedlem eller en autorisert surrogat
- Personen har nyresykdom i sluttstadiet og krever kronisk dialyse
- Det er klinisk støtte for ikke-septisk sjokk
- Personen har hatt brystkompresjoner som en del av hjerte-lunge-redning denne sykehusinnleggelsen uten umiddelbar tilbakevending til kommunikativ tilstand
- Personen har ukontrollert blødning
- Personen har immunsviktsykdommer
- Pasienten har mottatt kjemoradioterapi eller immunsuppressiv behandling i løpet av de 14 dagene før innskrivning
- HIV-infeksjon i forbindelse med siste kjente eller mistenkte CD4-tall på <50/mm3
- Personen har pådratt seg omfattende tredjegradsforbrenninger i løpet av de siste 7 dagene
- Personen har kjent følsomhet eller allergi overfor heparin eller har en historie med heparinassosiert trombocytopeni
- Forsøkspersonen er for tiden registrert i en utprøvende legemiddel- eller enhetsutprøving
- Forsøkspersonen har tidligere vært registrert i den nåværende prøveperioden
- Enhver annen betingelse, som etter etterforskeren mener, vil utelukke at forsøkspersonen er en egnet kandidat for innmelding, for eksempel kronisk sykdom i sluttstadiet uten rimelig forventning om overlevelse til sykehusutskrivning
- Kjent overfølsomhet for hemofilter
- Forsøkspersonen har mottatt organtransplantasjon
- Personen forventes å dø innen 24 timer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: standard behandling+CVVH
|
Etter at sepsispasientene ble registrert, ble de behandlet med blodrensing i CVVH-modus, 24 timer i døgnet, i 3 påfølgende dager
|
|
Eksperimentell: standardbehandling+HP+CVVH
|
Etter at sepsispasientene ble registrert, ble de behandlet med blodrensing i HP-modus 2 timer først og deretter i CVVH-modus 22 timer i de to første dagene, og deretter i CVVH-modus 24 timer
|
|
Eksperimentell: standard behandling+TPE+CVVH
|
Etter at sepsispasientene ble registrert, ble de behandlet med blodrensing i TPE-modus 2 timer først og deretter i CVVH-modus 22 timer i løpet av de to første dagene, og deretter i CVVH-modus 24 timer
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
cytokinendring
Tidsramme: fra påmelding til 3. dager
|
Dette er en binær variabel.
Det er også en sammensetningsvariabel inkludert IL-6, IL-10, TNF-a, IL-4, IL-2 og etc.
Hvis en av faktorene endres, anses det at variabelen endres.
Hvis cytokinet faller under halvparten av den opprinnelige verdien, anses det som endret.
Cytokinet vil bli målt målt på den 7. dagen etter registrering
|
fra påmelding til 3. dager
|
|
organskadeforandringer
Tidsramme: fra påmelding til 3. dager
|
forskjellen mellom organskadeforandringene vil bli målt på den 3. dagen etter registrering
|
fra påmelding til 3. dager
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
overlevelsesrate
Tidsramme: fra påmelding til 28. dager
|
overlevelsesraten vil bli målt på den 28. dagen etter innmelding
|
fra påmelding til 28. dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- fdpicu-26
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .