Post-transplantasjon cyklofosfamid i haploidentiske stamcelle allografts Dosereduksjon: 50 mg/kg vs 25 mg/kg
Allogen hematopoietisk celletransplantasjon (HSCT) er en verdensomspennende anerkjent terapi for flere hematologiske maligniteter; en modalitet som er mye brukt over hele verden på grunn av dens effektivitet; Imidlertid er en HLA-matchet søsken eller urelatert donor ikke alltid tilgjengelig, på grunn av ulike faktorer som: etniske minoriteter og multietniske familier, sosioøkonomisk status, blant andre. Dette problemet har ført til en utvidelse av donorpoolen til å inkludere alternative donorkilder som HLA-haploidentiske (Haplo) slektninger, HLA-mismatchede urelaterte donorer og HLA-matchet eller mismatchet navlestrengsblod.
I Hematology and Internal Medicine Center of Clinica Ruiz har vi sett at 50 % reduserte doser av post-transplantasjon cyklofosfamid (25 mg/Kg) på dagene +3 og +4 har en gunstig effekt på pasientens overlevelsesrate sammenlignet med hele 50 mg/kg doser. Haplo-HSCT kan utføres trygt på poliklinisk basis, ved å bruke perifere blodstamceller, noe som fører til betydelige reduksjoner i kostnadene. Ambulant-baserte Haplo-HSCT har blitt til løsningen på HSCTs mest hyppige problemer i lav- og mellominntektsland (LMIC): Kostnader og donortilgjengelighet. Den høye dosen av PT-Cy etter transplantasjon kan føre til hematologiske og kardiale toksisiteter. Det er foreløpig informasjon om reduserte doser av PTCy, som kan være like effektive i forebygging av GVHD og vesentlig mindre giftig.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Puebla, Mexico, 72530
- Centro de Hematología y Medicina Interna
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kandidater til å motta en Haplo-HSCT (myeloid akutt leukemi, lymfoid akutt leukemi, myelodysplastisk syndrom, multippelt myelom, Hodgkin lymfom, non-Hodgkin lymfom, myeloid kronisk leukemi, medullær hypoplasi, ikke-maligne hematologiske sykdommer).
- Pasienter som kan reise til og forbli i Puebla, México i løpet av en 4-ukers periode, ledsaget av en omsorgsperson.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som nekter å signere samtykkeskjemaet.
- Latent infeksjon.
- Symptomatiske sykdommer i lever, hjerte eller bronkopulmonal
- Abnormiteter ved tidligere kliniske hematologiske avtaler, betraktet som kontraindikasjon.
- Positiv serologi for HIV, VHB, VHC
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Cyklofosfamid 50 mg/kg
|
Etter transplantasjon cyklofosfamid 25 mg/kg på dag +3 og +4
Etter transplantasjon cyklofosfamid 50 mg/kg på dag +3 og +4
|
|
Eksperimentell: Cyklofosfamid 25 mg/kg
|
Etter transplantasjon cyklofosfamid 25 mg/kg på dag +3 og +4
Etter transplantasjon cyklofosfamid 50 mg/kg på dag +3 og +4
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akutt GVHD rate
Tidsramme: 6 måneder
|
Forekomst av akutt GVHD etter HSCT
|
6 måneder
|
|
Kronisk GVHD-rate
Tidsramme: 18 måneder
|
Forekomst av kronisk GVHD etter HSCT
|
18 måneder
|
|
Tilbakefallsfri overlevelse
Tidsramme: 12 måneder
|
Forekomst av tilbakefall av sykdommen etter HSCT
|
12 måneder
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: 12 måneder
|
Pasienter overlever etter terapi
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Graft vs vertssykdom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Cyklofosfamid
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CHMI-020323-1
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .