Kjemoprevensjonseffektstudie Nigeria
En studieprotokoll for å vurdere kjemoprevensjonseffekten av Sulphadoxine-Pyrimethamine Plus Amodiaquine (SPAQ) og resistensmarkørprevalens hos barn 3-59 måneder i Sokoto og Kwara-statene, Nigeria.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien har som mål (1) å bestemme kjemoprevensjonseffekten av Sulfadoxine-Pyrimethamine og Amodiaquine (SPAQ) brukt i standard aldersbaserte doseringsregimer for sesongbasert malaria kjemoprevensjon (SMC) hos barn 3-59 måneder og (2) bestemme prevalensen og assosiasjonene av medikamentresistensgenotyper assosiert med resistens mot SPAQ.
- en prospektiv kohortstudie for å bestemme kjemoprevensjonseffekten av SPAQ (hvis SPAQ gir 28 dagers beskyttelse mot Plasmodium falciparum (P. falciparum) malariainfeksjon ved å fjerne eksisterende og forhindre nye infeksjoner) og om legemiddelkonsentrasjoner og/eller resistens påvirker evnen til å fjerne og forhindre disse P. falciparum-infeksjonene.
- en resistensmarkørstudie hos symptomatiske RDT-positive barn 3-59 måneder for å måle prevalens og assosiasjon av sulfadoksin-pyrimetamin og amodiakinresistensmarkør.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Craig Bonnington
- Telefonnummer: +447597549279
- E-post: C.BONNINGTON@MALARIACONSORTIUM.ORG
Studiesteder
-
-
-
Kwara, Nigeria
- Rekruttering
- Kwara Sentinell Site
-
Ta kontakt med:
- Mohammed Abdulkadir
-
Ta kontakt med:
- Telefonnummer: +2348065754333
- E-post: docmohng@gmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Mohammed Abdulkadir, Dr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
- Barn mellom 3-59 måneder.
- Å være bosatt i forskningsområdet.
- Febrile barn uten andre malariaassosierte symptomer de siste 48 timene eller ved rekruttering.
- Innhentet samtykke til å delta i studien.
- Kan overholde 3 dagers DOT av standard SPAQ-regime.
- Barnets foresattes vilje og evne til å overholde studieprotokollen under studiens varighet, inkludert alle tørre blodflekker og objektglass.
Eksklusjonskriterier
- Symptomer på malaria (trommefeber ≥ 37,5 °C eller historie med feber de siste 48 timene)
- Kjent allergi mot SPAQ.
- Motta en sulfa-basert medisin for behandling eller profylakse, inkludert co-trimoksazol (trimetoprim-sulfametoksazol).
- Personer som får azitromycin på grunn av antimalariaaktiviteten til azitromycin.
- Alvorlig underernæring i henhold til WHOs retningslinjer
- HIV-positiv eller ARV-bruk (SPAQ MÅ ALDRI brukes med barn som tar antiretrovirale efavirenz)
- Kronisk sykdom av noe slag.
- Behandling med ACT de siste 2 ukene.
- Tidligere behandling med SPAQ denne malariasesongen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Sulfadoksin-Pyrimetamin + Amodiakin (SPAQ)
Barn i alderen 3-59 måneder vil motta direkte observert behandling av standard aldersbasert dosering av Sulfadoxine-Pyrimethamine + Amodiaquine (SPAQ) over 3 dager.
|
Sulfadoksin-pyrimetamin og amodiakin (SPAQ) administreres i standard WHO-godkjente aldersbaserte regimer som brukes i sesongbaserte malariakjemoprevensjonsprogrammer. Sulfadoksin er et langsomt eliminert sulfonamid. Det brukes i en fast dosekombinasjon av 20 deler sulfadoksin med 1 del pyrimetamin gitt oralt eller intramuskulært. Sulfadoksin absorberes lett fra GIT. Det er vidt distribuert i kroppsvev og væsker og krysser morkaken inn i føtal sirkulasjon. Det er også lett påviselig i morsmelk. Det utskilles hovedsakelig som uendret legemiddel. AQ Amodiaquine er en Mannich base 4 amino-kinolin som forstyrrer parasitthemavrusning. Det er mer effektivt enn klorokin ved både klorokinfølsomme og resistente P. falciparum-infeksjoner. Imidlertid er det kryssresistens mellom klorokin og amodiakin. Det absorberes lett i GIT og omdannes raskt i leveren til den aktive metabolitten, desethylamodiaquine. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kjemoprevensjonssvikt som definert av qPCR-positive parasitter eller malaria-slide-positive parasitter
Tidsramme: 28 dager
|
Malarialys og tørre blodflekker (DBS) tatt på dag 0,7,14, 21, 28 av en én måneds legemiddeladministrasjonssyklus vil bli analysert for å oppdage parasittmi hos barn behandlet med SPAQ.
Kjemoprevensjonssvikt har oppstått hvis et malariaglid er positivt for parasitter 7 dager eller mer etter legemiddeladministrering, eller hvis en qPCR oppdager lavnivåparasitemi ved slutten av administreringssyklusen (en måned).
|
28 dager
|
|
Prevalens av antimalariaresistensmarkører blant kjemoprevensjonssvikt (som definert i resultat 1)
Tidsramme: 28 dager
|
Alle tørkede blodflekker (DBS) vil bli analysert for malariamutasjonsgenotyper (dhfr, dhps, Pfcrt, pfmdr1) på baseline og sluttlinje og i tillegg gjennom hele syklusen hvis en kjemoprevensjonssvikt (som definert i utfall 1) har oppstått.
|
28 dager
|
|
Legemiddelkonsentrasjoner av sulfadoksin-pyrimetamin og amodiakin blant kjemoprevensjonssvikt (som definert i resultat 1)
Tidsramme: 28 dager
|
Legemiddelkonsentrasjoner av SPAQ vil bli analysert på alle prøver (tatt på dager 7, 14, 21, 28 gjennom en måneds syklus) for å bli knyttet til kjemoprevensjonssvikt som definert i resultat 1.
|
28 dager
|
|
Prevalens over tid av parasitter med dhfr/dhps/pfcrt/pfmdr1-mutasjoner hos symptomatiske barn med positiv diagnostisk test bosatt i distrikter der SMC er implementert
Tidsramme: 28 dager før implementeringen av studiekomponenten for kjemoprevensjonseffekt
|
Resultatmålet for å oppfylle det sekundære målet er prevalensen av molekylære markører assosiert med SP (kodon 108, 51 og 59 i dhfr og 437, 540 og 581 i dhps) og amodiakin (kodon 72-76 Pfcrt og 86, 2184 pfmdr og 86, 2184 pfmdr og dhps ), så vel som andre markører for parasittens genetiske mangfold, i blodprøver tatt fra symptomatiske barn under fem år med positiv RDT som går til utvalgte helseinstitusjoner i områder med SMC
|
28 dager før implementeringen av studiekomponenten for kjemoprevensjonseffekt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Craig Bonnington, Malaria Consortium
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- SMCNGPHASE1
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .