BLOCK-SAH - PPF-Block for Post-SAH hodepine (BLOCK-SAH)
Pterygopalatine Fossa (PPF) blokk som en opioidsparende behandling for akutt hodepine ved aneurysmal subaraknoidalblødning
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Yurerkis Montas
- Telefonnummer: 617-866-9758
- E-post: ymontas@partners.org
Studer Kontakt Backup
- Navn: Ralisa Pop
- Telefonnummer: 352-294-5693
- E-post: ralisa.pop@neurology.ufl.edu
Studiesteder
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forente stater, 32610
- Rekruttering
- University of Florida
-
Ta kontakt med:
- Carolina Maciel, MD MSCR
- Telefonnummer: 352-273-5500
- E-post: carolina.maciel@neurology.ufl.edu
-
Miami, Florida, Forente stater, 33136
- Rekruttering
- University of Miami
-
Ta kontakt med:
- Ana Karen Bolaños
- Telefonnummer: 305-243-3063
- E-post: axb2916@med.miami.edu
-
Hovedetterforsker:
- Nina Massad, MD
-
Stuart, Florida, Forente stater, 34994
- Rekruttering
- Cleveland Clinic Foundation Martin Health
-
Hovedetterforsker:
- Marc Babi, MD
-
Ta kontakt med:
- Irene Ball
- Telefonnummer: 772-763-9317
- E-post: balli@ccf.org
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
- Rekruttering
- Emory University
-
Ta kontakt med:
- Christine Spainhour
- Telefonnummer: 404-727-1558
- E-post: christine.spainhour@emory.edu
-
Hovedetterforsker:
- Ofer Sadan, MD
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
- Rekruttering
- University of Maryland Baltimore
-
Ta kontakt med:
- David Oriko
- Telefonnummer: 410-328-7822
- E-post: doriko@som.umaryland.edu
-
Hovedetterforsker:
- Nicholas Morris, MD
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68124
- Rekruttering
- Creighton University Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Caroline Nubel
- Telefonnummer: 402-280-4032
- E-post: CarolineNubel@creighton.edu
-
Hovedetterforsker:
- Jason Lambrecht, MD
-
-
New York
-
Rochester, New York, Forente stater, 14642
- Rekruttering
- University of Rochester Medical College
-
Ta kontakt med:
- Tilor Hallquist
- Telefonnummer: 585-275-3709
- E-post: Tilor_Hallquist@URMC.Rochester.edu
-
Hovedetterforsker:
- Matthew Bender, MD
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
- Rekruttering
- University of North Carolina
-
Ta kontakt med:
- Leyla Hatfield
- Telefonnummer: 919-445-2620
- E-post: hatfieldl@neurology.unc.edu
-
Hovedetterforsker:
- Lindsey Krawchuk, MD
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45267
- Rekruttering
- University of Cincinnati
-
Hovedetterforsker:
- Charles Prestigiacomo, MD
-
Ta kontakt med:
- Alexandra Ramirez
- Telefonnummer: 513-558-0101
- E-post: ramiream@ucmail.uc.edu
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239
- Rekruttering
- Oregon Health and Sciences University
-
Ta kontakt med:
- Sarah Feller
- Telefonnummer: 503-494-6233
- E-post: fellersa@ohsu.edu
-
Hovedetterforsker:
- Ines Koerner, MD
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
- Har ikke rekruttert ennå
- Thomas Jefferson University
-
Hovedetterforsker:
- Stavropoula Tjoumakaris, MD
-
Ta kontakt med:
- Danna Smith
- Telefonnummer: 215-955-2173
- E-post: danna.smith@jefferson.edu
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98104
- Rekruttering
- University of Washington
-
Ta kontakt med:
- Do Lim
- Telefonnummer: 206-744-9389
- E-post: dolim@uw.edu
-
Hovedetterforsker:
- Sarah Wahlster, MD
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53226
- Rekruttering
- Medical College of Wisconsin
-
Ta kontakt med:
- Jacob Labinski
- Telefonnummer: 414-805-2578
- E-post: jlabinski@mcw.edu
-
Hovedetterforsker:
- Tom Aufderheide, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
For å være kvalifisert til å delta i denne studien, må en person oppfylle alle følgende kriterier:
- Utlevering av signert og datert informert samtykkeskjema
- Erklært vilje til å overholde alle studieprosedyrer og tilgjengelighet under studiets varighet
- Mann eller kvinne, i alderen ≥18 og ≤ 85 år
- Innlagt med primærdiagnose spontan, ikke-traumatisk, subaraknoidal blødning innen 48 timer etter ictus-blødning
Sykdomsspesifikke inklusjonskriterier:
- Aneurisme identifisert som skyldig SAH
- modifisert Fisher-grad 1-4 (ved opptaksbilde)
- Hunt and Hess 1-3 eller World Federation of Neurosurgeons grad 1-4 (ved opptak, inkludert bare hvis man også oppfyller Glasgow Coma Scale verbal subscore≥4)
- minimum verbal delpoengsum på Glasgow Coma Scale på 4 (ved visning)
Kunne verbalisere smerteskalaen i henhold til 11-punkts numerisk smerteskala
For å bli registrert og gjennomgå randomisering i denne studien, må en person oppfylle alle tilleggskriteriene:
Kriterier for stabiliseringsperiode:
- Mellom 4-48 timer fra klipping eller viklingsprosedyre (avhengig av hva som er aktuelt)
- Vellykket behandling av den skyldige vaskulære lesjonen (dvs. ≥90 % obliterasjon av aneurisme)
- Krever minimum 15 mg OME prn i løpet av 24-timersperioden rett før påmelding
Ekskluderingskriterier:
En person som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra deltakelse i denne studien:
Premorbide tilstander:
- Eksisterende nevrologisk, psykiatrisk eller annen tilstand som ville forvirre nevrologisk vurdering eller ville gjøre det vanskelig/umulig å nøyaktig vurdere nevrologisk og/eller funksjonelt utfall
- Tidligere bruk av opioid- eller barbituratanalgetika i minst to tredjedeler av dagene i forrige måned, uavhengig av indikasjon
- Diagnose av rusforstyrrelse året før
- Infisert eller såret hud, eller en hudlesjon på punkteringsstedet for PPF-injeksjon
Ukorrigert koagulopati
- blodplateantall < 50 000/μL, INR > 1,7
- krever bruk av systemisk antikoagulasjon, ticagrelor eller dobbel antiblodplatebehandling
SAH-spesifikk:
- Hodetraume som etiologi til SAH
- Infeksjon som årsak til aneurisme eller SAH (dvs. mykotiske aneurismer)
- Manglende evne til å lykkes med å behandle den skyldige vaskulære lesjonen
- Diffus vasospasme ved initial diagnostisk angiografi (vasospasme definert som: moderat til alvorlig arteriell innsnevring ved digital subtraksjon angiografi som ikke kan tilskrives aterosklerose, kateterindusert spasme eller karhypoplasi, bestemt av en nevroradiolog eller nevrointervensjonalist) 118
Standard smerteregime
- Økning av leverenzymer som forbyr bruk av planlagt paracetamol (dvs. ASAT eller ALAT > 3x øvre grensenivå)
- Kronisk levertilstand med absolutt kontraindikasjon for acetaminophen (selv ved lavere maksimale daglige doser)
- Deltakelse i en samtidig undersøkelse/intervensjonsstudie (observasjonsstudier tillatt)
- Kjent for å være gravid, eller med positiv graviditetstest
- Allergi eller intoleranse mot medisinene som brukes i PPF-blokken (dvs. ropivakain, deksametason) eller standard smerteregime (acetaminophen)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe 1 - Aktiv - Aktiv
Forsøkspersoner randomisert til gruppe 1 vil motta en aktiv PPF nerveblokk i trinn 1 etterfulgt av en aktiv PPF nerveblokk i trinn 2 av den dobbeltblindede prøvefasen
|
Hver PPF-aktiv nerveblokk vil bestå av 20 mg (4 ml) ropivakain pluss 4 mg (1 ml) deksametason
Andre navn:
|
|
Annen: Gruppe 2 - Placebo - Aktiv
Forsøkspersoner randomisert til gruppe 2 vil motta en placebo PPF-injeksjon i trinn 1 etterfulgt av en aktiv PPF nerveblokk i trinn 2 av den dobbeltblindede prøvefasen
|
Hver PPF-aktiv nerveblokk vil bestå av 20 mg (4 ml) ropivakain pluss 4 mg (1 ml) deksametason
Andre navn:
Hver placebo PPF-injeksjon vil bestå av 5 ml vanlig saltvann
|
|
Placebo komparator: Gruppe 3 - Placebo - Placebo
Forsøkspersoner randomisert til gruppe 3 vil motta en placebo PPF-injeksjon i trinn 1 etterfulgt av en placebo PPF-injeksjon i trinn 2 av den dobbeltblindede prøvefasen
|
Hver placebo PPF-injeksjon vil bestå av 5 ml vanlig saltvann
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primært effektendepunkt
Tidsramme: innen 24 timer etter hver PPF-injeksjon som strekker seg over 48 timer med dobbeltblindet behandlingsperiode
|
prn oral morfinekvivalent (OME)/dag bruk
|
innen 24 timer etter hver PPF-injeksjon som strekker seg over 48 timer med dobbeltblindet behandlingsperiode
|
|
Primært sikkerhetsendepunkt
Tidsramme: 48 timer fra første PPF-injeksjon (slutt på dobbeltblindet behandlingsperiode)
|
forekomst av radiografisk vasospasme
|
48 timer fra første PPF-injeksjon (slutt på dobbeltblindet behandlingsperiode)
|
|
Primært tolerabilitetsendepunkt
Tidsramme: 24 timer etter den første PPF-injeksjonen
|
hastigheten på aksept av andre PPF-injeksjon
|
24 timer etter den første PPF-injeksjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Vaskulære sykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Patologiske prosesser
- Blødning
- Intrakranielle blødninger
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Hodepine
- Hjernehinneblødning
- Organiske kjemikalier
- Polysykliske forbindelser
- Anilider
- Amides
- Anilinforbindelser
- Aminer
- Gravadienes
- Gravaner
- Steroider
- Smeltede ringforbindelser
- Steroider, fluorert
- Gravadienetrioler
- Ropivakain
- Deksametason
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- IRB CED000000829
- 1U01NS124613-01A1 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .