Vivifrail-program om graden av svekkelse hos sykehusinnlagte pasienter etter venøs hemolyse ved akutt iskemisk slag

Ingen inngripen: Rutinemessig treningsgruppe

Rutineomsorgsgruppen, det vil si kontrollgruppen, skal gjennomføre den rutinemessige treningsomsorgen av pasienter med akutt iskemisk hjerneslag etter venøs hemolytisk kirurgi i henhold til sykehusforskriften: Fra 24 timer etter operasjonen kan pasienter med mildt og moderat slag snudd i sengen (en gang hver 2. time), ankelpumpetrening (tre ganger om dagen), og overgangsrehabiliteringstrening ved sengen (som å gå rundt sengen osv.) uten ubehag.

Eksperimentell: Multikomponent treningsgruppe

Velg tilsvarende intervensjon i henhold til SPPB-score:0-3-score (Plan A):1. Gå 2. Slapp av i hånden 3. Løft en flaske 4. Benforlengelser med ankelvekt 5. Reiser seg fra en stol med hjelp 6. Holder fast i personen som hjelper deg 7. Armstrekker 4-6 poeng(Plan B): 1. Gå 2. Løft en flaske 3. Klem en ball 4. late som du sitter 5. Går på tær og hæler 6. Arm strekker seg i en stol 7. Strekk armene opp med hendene sammen; 7-9 poeng (Plan C) :1.Gå 2.Rulle opp et lite håndkle 3.Ta to plastflasker fylt med 500ml vann 4.Stå opp fra en stol 5.Gå over hindringer 6.Gå i en åttefigur 7.Beinstrekk sitte i en stol 8. Armstrekk; 10-12 poeng( Plan D): 1. Gå 2. Vri et håndkle 3. Løft en flaske 4. Reiser seg fra en stol 5. Går opp og ned trapper 6. Går i et åttetall 7. Gå mens du berører en ballong 8. Armstrekk; Se detaljer på http://vivifrail.com/

Atferdsmessig: Multi-komponent treningsprogram

Vivifrail-programmet (http://vivifrail.com) er et hjemmebasert treningsprogram som fokuserer på personaliserte multikomponent treningsoppskrifter basert på en eldre persons funksjonelle evner, inkludert motstand/styrke, balanse, fleksibilitet og kardiovaskulær utholdenhetstrening ( dvs. gå).

Under sykehusinnleggelse vil pasienter som oppfyller kriteriene for natriuminntak bli screenet, og deretter delt inn i grupper i henhold til metoden for randomisert kontrollert studie. Eksperimentgruppen vil gjennomføre tilsvarende treningsplan i henhold til resultatene fra SPPB.

Kort fysisk ytelsesbatteri (SPPB)

SPPB-testen for å bestemme skrøpelighetsnivået er en sammensetning av følgende tre separate mål:

1. - Balansetest.
2. - Ganghastighetstest over 4 meter.

3. - Test av å reise seg fra en stol. Legg til punktene i SPPB-testen (1 til 3) for å bestemme karakteren.

   • Hvis du på grunn av begrensninger ikke har utført SPPB-testen og du har valgt å bruke 6-meters gangtesten, vil følgende verdier bli brukt for å anbefale det fysiske treningsprogrammet. Poeng 0-3 regnes som funksjonshemming og gitt program A-intervensjon; En poengsum på 4-6 regnes som det tidlige stadiet av asteni og B-intervensjonsprogram er gitt; En score på 7-9 ble ansett som svak og C-intervensjonsprogram ble gitt; En poengsum på 10-12 regnes som friske mennesker og D-intervensjonsprogram er gitt

Modifisert Barthel Index

Vurderingen av den enkeltes dagliglivsevne omfatter 10 ting, inkludert spising, pynt, bading mv. Hver indeks er delt inn i 5 nivåer: fullstendig avhengighet, større avhengighet, middels avhengighet, mindre avhengighet og uavhengighet. Jo høyere poengsum, jo ​​bedre uavhengighet i dagliglivet, totalt 100 poeng

FRAIL Skala

Inkludert tretthet, kan ikke gå opp en trapp, kan ikke gå 500 m, lider av mer enn 5 sykdommer, kroppsmassenedgang totalt 5 indikatorer, ved hjelp av to klassifisering scoring metode, totalt 5 poeng.

0 ble klassifisert som ingen skrøpelighet, 1-2 som pre-skjørhet og ≥3 som skrøpelighet.

Grep

Bruk elektronisk grepdynamometer (modell:

EH101) Før måling ble instrumentet kalibrert til 0, grepsavstanden ble justert, fingrene ble naturlig plassert i grepsporposisjonen, studieobjektene satt i endeposisjon, armforlengelsen oversteg ikke 30 grader, den øvre arm og underarm var 90 grader, og hendene ble målt med maksimal styrke, måleintervallet var ca 1 minutt, slik at målehånden kunne få nok avspenning og hvile. Det ble gjennomført totalt tre tester.

Gjennomsnittlig den ultimate grepstyrken, nøyaktig til 0,1 kg.

Pasienthelsespørreskjema - 9 elementer，PHQ -9

Den inkluderte 9 symptomskalaer og 1 overordnet funksjonsvurdering. Symptomskalaer ble evaluert som følger: tap av interesse, lavt humør, søvnforstyrrelser, tretthet, spiseforstyrrelser, mindreverdighet, konsentrasjonsvansker, psykomotorisk forsinkelse, selvmordssymptomer, og punkt 10 var den generelle funksjonsvurderingen.

Elementdefinisjonen ble uttrykt i form av korte setninger, med en 4-nivåscore fra 0 til 3, og hyppigheten av symptomforekomst i nesten 2 uker.

(0 indikerer ingen symptomer, 1 indikerer flere dager med symptomer, 2 indikerer mer enn 7 dager med symptomer og 3 indikerer nesten hver dag med symptomer), den generelle funksjonelle evalueringselementet er vurdert i henhold til graden av innvirkning av symptomer på arbeidet, familie eller sosial funksjon (0 indikerer nei, 1 indikerer en viss påvirkning, 2 indikerer svært påvirkning, og 3 indikerer svært påvirkning).

HendrichⅡfallrisikomodell, HFRM

Det var 8 elementer inkludert mannlig, depressiv tilstand, svimmelhet, å ta antiepileptika, stå opp og gå test og forvirring. Totalskåren var 16 poeng, og ≥5 ble klassifisert som høyrisiko