En studie for å vurdere gjennomførbarheten og sikkerheten til intratumoral diffuse alfa -emittere for behandling av tilbakevendende glioblastom
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en prospektiv åpen etikett med én arm multisenters intervensjonell studie. Studien er designet for å evaluere gjennomførbarheten og sikkerheten til dartfrø for behandling av tilbakevendende glioblastom.
Totalt 10 fag vil bli registrert.
Kvalifiserte pasienter som oppfyller inkludering/eksklusjonskriterier (som vurdert i løpet av screeningperioden) vil bli invitert til stedet for inngrepet av DART-frøinnsetting og vil komme tilbake for en oppfølgingsbesøk hver 2. måned (+/- 7 dager) opp til 12 måneder (4, 6, 8, 10 og 12). Overlevelse F.U (etter besøk 11) vil bli gjort via telefonsamtaler hver 2-3 måned til (1) starten på ny antikreftbehandling, (2) sykdomsprogresjon eller (3) død, avhengig av hva som skjer først.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Forente stater, 85260
- Rekruttering
- Honor Health
-
Ta kontakt med:
- Claudia Crroks, MS
- Telefonnummer: 480-583-0192
- E-post: ccrooks@honorhealth.com
-
Ta kontakt med:
- John Wanebo, MD
- Telefonnummer: 480-583-0192
- E-post: john.wanebo@barrowbrainandspine.com
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- Rekruttering
- NYU Langone Health
-
Ta kontakt med:
- Daniel Orringer, MD
- Telefonnummer: 734-709-2196
- E-post: daniel.orringer@nyulangone.org
-
Ta kontakt med:
- Teresa Russell
- Telefonnummer: 212-263-5035
- E-post: Teresa.Russell@nyulangone.org
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- Rekruttering
- Ohio State University Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Joshua Palmer, MD
- Telefonnummer: 917-601-3414
- E-post: joshua.palmer@osumc.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Hanner og kvinner ≥ 18 og ≤ 85 år
- Pasienter må ha histologisk bekreftet diagnose av WHO -grad IV glioblastom (inkludert varianter som gliosarkom, gigantcelleglioblastom).
- Enkelt, gadoliniumforbedrende tumor tilbakefall ≤ 3 cm i maksimal diameter
- Pasient som ikke er mottagelig for kirurgisk reseksjon på grunn av noe av følgende, men ikke begrensede årsaker: Pasientavslag, medisinsk ikke kvalifisert, kirurgisk for høy risiko på grunn av tumorplassering på et dypt og/eller veltalende sted.
- Priors History of Central Nervous System (CNS) Stråling (standarddose) med 50,4-60 Gy levert i 1,8 Gy-2.0 Gy-fraksjoner med samtidig temozolomid (hvis pasienten har fått en ikke-standard fraksjon eller stråledose, for eksempel 40 Gy i 15 fraksjoner.
- Pasienter må ha et tidsintervall ≥4 måneder mellom fullføring av tidligere stråling og prøvegistrering og ha tumorprogresjon per Rano -kriterier
- Pasienter må ha en målbar sykdom per Rano -kriterier
- Estimert forventet levealder er mer enn 6 måneder
- Mållesjon tilgjengelige for dekning av DART -kildene
- Pasienten må enten ha hatt nylig subtotisk kirurgi/biopsi etter tilbakefall av tumor (minst 6 uker fra prøvegistrering) eller må ha vist entydig radiografisk bevis for tumorprogresjon ved kontrastforbedret MR-skanning innen 21 dager før prøvegistrering. Hvis det ble utført kirurgi, må du ha en postoperativ MR-skanning innen 21 dager før prøvegistrering.
- Pasientene har kommet seg etter bivirkninger fra tidligere terapi og må være minst 4 uker etter administrering av cellegift eller undersøkelsesmidler med unntak av nitrosureaer (som Carmustine, Fotemustine, Lomustine) som krever 42 dager med utvasking.
- Karnofsky Performance Score (KPS) på minst 60 dokumentert innen 14 dager før prøvegistrering
- Pasienter må ha tilstrekkelige biologiske parametere som demonstrert ved følgende blodtellinger ved innledende screening oppnådd ≤ 14 dager før startbehandling absolutt neutrofiltall (ANC) ≥ 1,5 × 109/L blodplatetallet ≥ 100.000/mm3 (80 × 109/L) hemoglobin (HGB) ≥ 9 g/dl.
- Pasienter må ha følgende blodkjemienivå ved innledende screening oppnådd ≤ 14 dager før behandlingsbehandling AST (SGOT), ALT (SGPT) ≤ 2,5 × øvre grense for normalområde (ULN) Totalt bilirubin ≤ 1,5 × ULN
- Effektiv prevensjon må brukes av både mannlige og kvinnelige pasienter mens de er på studien og i opptil 3 måneder etter behandling
- Pasienten må ha blitt informert om studiens art, og må ha sagt ja til å delta i studien, og signert det informerte samtykkeskjemaet (ICF) før deltakelse i noen studie-relaterte aktiviteter
Eksklusjonskriterier:
- Medisinsk kontraindikasjon for MR (hjerteenheter er tillatt hvis MR -kompatibel)
- Mer enn 3 tilbakefall per Rano -kriterier
- Ervervet og eller genetisk klinisk blødnings tendens
- Mistenkelig for infratentorial eller leptomeningeal eller intraventrikulær sykdom
- Samtidig cellegift eller annen systemisk terapi som ikke er tillatt i protokollen
- Nylig eller nåværende (innen 6 uker) terapi med VEF eller en VEGFR -hemmer
- Immunkompromisert tilstand på grunn av enten transplantasjon eller AIDS
- Tidligere allergisk reaksjon på studiemedisiner
- Historie med hypertensiv krise eller hypertensiv encefalopati
- Ukontrollert hypertensjon (definert som enten> 150 mm/hg for systolisk og> 90 mm/hg for diastolisk)
- Historien om et ikke-helbredende sår, magesår, gastrointestinal blødning (> grad 3), traumatisk skade eller beinbrudd innen 90 dager før registreringsfrivillige som deltar i en annen intervensjonell studie de siste 30 dagene, noe som kan komme i konflikt med endepunktene til denne studien eller evaluering av respons eller toksisitet av dart
- Høy sannsynlighet for ikke-overholdelse av protokoll (etter undersøkelse av etterforsker)
- Graviditet eller amming
- Kollagenøse sykdommer, spesielt systemisk lupus erythematosus, sklerodermi eller dermatomyositis
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eksperimentell: Dartfrø
Dartkilder settes inn i svulsten i henhold til en forhåndsbestemt plan.
Levering av DART -kildene til svulsten gjøres ved å bruke en utpekt Alpha Dart -applikator.
|
Kildene er impregnert med et lag som inneholder RA-224 som er godt fiksert til overflaten av kilden.
RA-224 gjennomgår en serie forfallshendelser med hvert datterprodukt som produserer en alfa-partikkel
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mulighet - Dart frøplassering
Tidsramme: Fra dag 0 til 12 måneder
|
Mulighet vil bli bestemt i henhold til hastigheten for vellykket plassering av alfa dartkilder i hjernesvulster.
|
Fra dag 0 til 12 måneder
|
|
Sikkerhet - Bivirkninger
Tidsramme: Fra dag 0 til 12 måneder
|
Sikkerhet vil bli bestemt i henhold til forekomst av akutt grad 3 eller større uventede bivirkninger (AE) i henhold til CTCAE V5.0 -kriterier
|
Fra dag 0 til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Toksisitetsprofil
Tidsramme: Innen 4 uker etter fullføring av postoperativ strålebehandling
|
I følge CTCAE v5.0
|
Innen 4 uker etter fullføring av postoperativ strålebehandling
|
|
Radiografisk lokal tumorkontroll
Tidsramme: fra 1 måned etter operasjonen og videre
|
per Rano -kriterier
|
fra 1 måned etter operasjonen og videre
|
|
Rate av pseudo-progresjon ved første etterimplantasjonsskanning
Tidsramme: 1 måned etter operasjonen
|
Rano -kriterier
|
1 måned etter operasjonen
|
|
Totalt overlevelse
Tidsramme: opptil 12 måneder etter implantat
|
opptil 12 måneder etter implantat
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CTP-GBM-01
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .