Elektrokonvulsiv terapi supplert med transkraniell magnetisk stimulering for behandlingsresistent depresjon (RMTSECT2)
Nye metoder for elektrokonvulsiv terapi augmentasjon
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien er monosentrisk, sham-kontrollert, randomisert og trippelblind (deltakere, ECT- og TMS-utøvere, psykologisk vurdering og resultatvurderer). Deltakerne randomiseres til to grupper.
Det primære målet er å fastslå om TMS-priming ved bruk av iTBS-protokollen før ECT resulterer i en reduksjon av anfallsterskelen. iTBS administreres med kortest mulig ventetid før selve ECT-prosedyren, ideelt sett innen to minutter etter iTBS-fullføring. Målet er venstre DLPFC. ECT-dosen bestemmes via en titreringsmetode for å identifisere det laveste energinivået som kreves for å fremkalle et epileptisk anfall (anfallsterskel). Fra den andre sesjonen av, anvendes en stimulansintensitet på 6 ganger anfallsterskelen (6xST).
Levert energi måles i prosent for TMS og ECT av maksimal ladning som enhetene er i stand til å administrere. Ved utilstrekkelig anfallsvarighet vil dosen økes med 100% på den påfølgende sesjonen.
Studiens primære utfall er den totale administrerte dosen. Deretter måles tid til tilfriskning (TTR) i minutter til fullstendig våken. Deltakerne vil bli nøye overvåket gjennom hele ECT-kursene, inkludert psykometriske skalaer.
MECTA SIGMA-enheten vil brukes for ECT. Deymed DuoMAG XT vil brukes for TMS/iTBS.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Daniel Divacky
- Telefonnummer: +420 224 965 357
- E-post: daniel.divacky@lf1.cuni.cz
Studiesteder
-
-
Czech
-
Prague, Czech, Tsjekkia, 120 39
- Rekruttering
- General University Hospital, Psychiatry department
-
Ta kontakt med:
- Daniel Divacky
- Telefonnummer: + 420 224 965 357
- E-post: daniel.divacky@lf1.cuni.cz
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder lik 18 eller høyere
- MADRS (Montgomery-Åsberg depresjonsskala) lik eller høyere enn 20
- Stor depresjonslidelse i henhold til ICD-10
Eksklusjonskriterier:
- Annen akse 1-lidelse (for eksempel schizofreni, avhengighet, etc.)
- Ingen demens
- ECT i løpet av de siste 3 månedene
- TMS i løpet av de siste 3 månedene
- Psykotisk sykdom eller symptomer
- Svangerskap eller amming
- Hvilken som helst nevrologisk sykdom (for eksempel epilepsi, etc.)
- Deltakelse i en annen klinisk studie innenfor de siste 30 dagene
- Somatisk tilstand som er kontraindicert for ECT
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Faktoriell oppgave
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Blå gruppe
aktiv gruppe
|
transkraniell magnetisk stimulering i intermitterende theta burst stimuleringsprotokoll pluss elektrokonvulsiv terapi
Transkraniell magnetisk stimulering, intermitterende theta burst-stimulering eller sham TMS
|
|
Sham-komparator: Rød gruppe
|
transkraniell magnetisk stimulering i intermitterende theta burst stimuleringsprotokoll pluss elektrokonvulsiv terapi
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
reduksjon av anfallsterskelen ved ECT
Tidsramme: under hver ECT-prosedyre
|
bestemme om TMS-priming ved bruk av iTBS-protokollen før ECT resulterer i en reduksjon av anfallsterskelen
|
under hver ECT-prosedyre
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til bedring (TTR)
Tidsramme: umiddelbart etter hver ECT-prosedyre
|
Varigheten fra ECT-administrering til gjenopprettelse av full bevissthet, vil bli målt i minutter og vurdert ved hjelp av en modifisert Glasgow Coma Scale.
|
umiddelbart etter hver ECT-prosedyre
|
|
hastighet på antidepressiv effekt
Tidsramme: T1: baseline og T2: under ECT-behandlingen, mellom andre og tredje ECT-applikasjon (dag 4)
|
ifølge MADRS
|
T1: baseline og T2: under ECT-behandlingen, mellom andre og tredje ECT-applikasjon (dag 4)
|
|
MADRS responsrate til behandling
Tidsramme: T1: baseline, T2: under ECT-kurset, mellom andre og tredje ECT-applikasjon (dag 4), T3: etter ECT-kurset, innen 2 dager
|
Prosentandel av deltakere som opplever en 50 % reduksjon i MADRS
|
T1: baseline, T2: under ECT-kurset, mellom andre og tredje ECT-applikasjon (dag 4), T3: etter ECT-kurset, innen 2 dager
|
|
MADRS total respons
Tidsramme: T1: utgangspunkt, T2: under ECT-behandlingen, mellom andre og tredje ECT-applikasjon (dag 4), T3: etter ECT-behandlingen, innen 2 dager
|
endring i total MADRS-skåre
|
T1: utgangspunkt, T2: under ECT-behandlingen, mellom andre og tredje ECT-applikasjon (dag 4), T3: etter ECT-behandlingen, innen 2 dager
|
|
AMI - SF (Autobiografisk minneintervju - kortform)
Tidsramme: T1: utgangspunkt, T3: etter ECT-kurset, innen 2 dager
|
Denne skalaen er ment til å kvantifisere retrograd amnesi etter elektrokonvulsiv terapi (ECT).
|
T1: utgangspunkt, T3: etter ECT-kurset, innen 2 dager
|
|
QIDS (Hurtigvurderingsskala for depresjonssymptomatologi)
Tidsramme: T1: utgangspunkt, T2: under ECT-behandlingen, mellom andre og tredje ECT-applikasjon (dag 4), T3: etter ECT-behandlingen, innen 2 dager
|
skala for selv-vurdering av depressive symptomer
|
T1: utgangspunkt, T2: under ECT-behandlingen, mellom andre og tredje ECT-applikasjon (dag 4), T3: etter ECT-behandlingen, innen 2 dager
|
|
ECCA (Elektrokonvulsiv kognitiv vurdering)
Tidsramme: T1: utgangspunkt, T2: under ECT-forløpet, mellom andre og tredje ECT-applikasjon (dag 4), T3: etter ECT-forløpet, innen 2 dager
|
kognitiv skala optimalisert for pasienter som gjennomgår ECT
|
T1: utgangspunkt, T2: under ECT-forløpet, mellom andre og tredje ECT-applikasjon (dag 4), T3: etter ECT-forløpet, innen 2 dager
|
|
MoCA (Montreal Cognitive Assessment)
Tidsramme: T1: utgangspunkt, T3: etter ECT-kurset, innen 2 dager
|
screeningtest for kognitive funksjoner, et av inklusjonskriteriene for studien
|
T1: utgangspunkt, T3: etter ECT-kurset, innen 2 dager
|
|
TMT (sporleggingstest)
Tidsramme: T1: utgangspunkt, T3: etter ECT-behandlingsforløpet, innen 2 dager
|
psykometrisk test for evaluering av visuell-perseptuelle og eksekutive funksjoner
|
T1: utgangspunkt, T3: etter ECT-behandlingsforløpet, innen 2 dager
|
|
RAVLT (Rey Auditiv Verbal Læringstest)
Tidsramme: T1: utgangspunkt, T3: etter ECT-kurset, innen 2 dager
|
Neuropsykologisk vurdering utformet for å evaluere verbal hukommelse hos pasienter
|
T1: utgangspunkt, T3: etter ECT-kurset, innen 2 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 102/25 S-IV Grant AP
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .