Brachialis Plexus-blokkering vs generell anestesi ved kirurgi på overekstremitet
Sammenligning av braktial plexus-blokkering versus generell anestesi for kirurgi på overekstremitetene: En randomisert kontrollert studie
Denne studien sammenligner to forskjellige anestesimetoder for operasjoner på overarm og hånd: regional anestesi (brakial plexus-blokk) versus generell anestesi.
Regional anestesi bedøver kun armen som opereres ved å injisere lokalbedøvelse nær nervene, mens pasienten forblir våken eller lett sedert. Generell anestesi setter pasienten helt i søvn ved hjelp av medikamenter gitt gjennom et pusterør.
Hovedmålene med denne studien er å sammenligne:
- Hvor mye smerte pasientene opplever etter operasjonen
- Pasienttilfredshet med anestesien
- Bivirkninger som kvalme, oppkast eller pusteproblemer
- Tid til pasientene er klare til å dra hjem
- Den overordnede sikkerheten for hver metode
Deltakere i denne studien vil bli tilfeldig tildelt enten brakial plexus-blokk eller generell anestesi for sin planlagte operasjon på overekstremitet. Forskningsgruppen vil overvåke deltakerne under operasjonen og følge opp deres bedring i 24 timer etter inngrepet.
Denne forskningen vil hjelpe leger og pasienter med å ta bedre informerte beslutninger om hvilken type anestesi som kan være best for inngrep på overekstremitet.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Adana
-
Adana, Adana, Tyrkia (Türkiye), 01150
- Adana City Training and Research Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne i alderen 18–65 år
- ASA fysisk status I–II
- Planlagt elektiv ortopedisk kirurgi på overekstremitet
- I stand til å gi informert samtykke
- I stand til å forstå og fullføre studiens spørreskjemaer
Eksklusjonskriterier:
- Kontraindikasjoner for regional anestesi
- Koagulopati eller blødningsforstyrrelser
- Lokal infeksjon ved blokkeringsstedet
- Pasient avviser regional anestesi
- Kjent allergi for lokale anestetikum
- Kronisk opioidbruk (daglig bruk i >3 måneder)
- Psykiatriske lidelser som hindrer samarbeid eller samtykke
- Svangerskap eller amming
- Alvorlig luftveissykdom (for gruppen med generell anestesi)
- Forhåndseksisterende nevrologisk deficit i operasjonsekstremiteten
- Akutt kirurgi
- ASA fysisk status III eller høyere
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Brakialpleksusblokkeringsgruppe
Pasienter som får ultralydstyrt braktial plexus-blokkade for øvre ekstremitetskirurgi
|
Ultralydveiledet infraklavikulær braktial plexusblokkering ved bruk av lokalbedøvelse (f.eks. ropivacain eller bupivacain).
Blokkeringen utføres før operasjon for å gi regional anestesi ved operasjon på overekstremitet.
|
|
Aktiv komparator: Generell Anestesi Gruppe
Pasienter som får generell anestesi for operasjon på overekstremitet
|
Standard generell anestesi med intravenøs induksjon og vedlikehold med volatile anestetika eller total intravenøs anestesi (TIVA).
Endotrakeal intubasjon eller larynxmaske brukes etter behov.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Preoperativ angstscore
Tidsramme: Umiddelbart før operasjonssalinngangen (preoperativt)
|
Preoperativ angst målt umiddelbart før inngangen til operasjonssalen ved bruk av State-Trait Anxiety Inventory-State (STAI-S) skalaen.
STAI-S er et validert 20-spørsmålsskjema som vurderer nåværende tilstandsangst. Skårverdier varierer fra 20 til 80, hvor høyere skår indikerer høyere angstnivåer. |
Umiddelbart før operasjonssalinngangen (preoperativt)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ smertescore
Tidsramme: Fra slutten av operasjonen til 24 timer postoperativt
|
Smerteintensitet målt ved hjelp av visuell analog skala (VAS) på flere tidspunkter etter operasjon.
VAS-skår varierer fra 0 til 10, der 0 indikerer ingen smerter og 10 indikerer verst tenkelige smerter.
Lavere skår indikerer bedre utfall.
|
Fra slutten av operasjonen til 24 timer postoperativt
|
|
Opioidforbruk
Tidsramme: Fra slutten av operasjonen til 24 timer postoperativt
|
Total opioidforbruk målt som morfinekvivalent dose (mg) i postoperativ periode.
Alle administrerte opioidmedisiner ble omregnet til morfinekvivalenter ved bruk av standard konverteringsfaktorer.
Lavere forbruk indikerer bedre utfall.
|
Fra slutten av operasjonen til 24 timer postoperativt
|
|
Antall deltakere med postoperativ kvalme og oppkast (PONV)
Tidsramme: Første 24 timer postoperativt
|
Antall deltakere som opplever postoperativ kvalme og/eller oppkast som krever antiemetisk behandling i den postoperative perioden.
PONV ble definert som enhver episode av kvalme eller oppkast rapportert av pasienten eller som krever antiemetisk redningsmedisin.
|
Første 24 timer postoperativt
|
|
PACU Oppholdsvarighet
Tidsramme: Fra PACU-opptak til utskrivningsklare (typisk 0-4 timer postoperativt)
|
Varighet av opphold på postoperativ avdeling (PACU) målt i minutter, fra innleggelse til utskrivingsklarhet basert på standardiserte utskrivingskriterier (Aldrete-skår ≥9). Kortere opphold indikerer bedre rekonvalesens.
|
Fra PACU-opptak til utskrivningsklare (typisk 0-4 timer postoperativt)
|
|
Livskvalitetsgjenvinning (QoR-15) Score
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Pasientrapportert kvalitet på rekonvalesens vurdert ved bruk av det validerte spørreskjemaet Quality of Recovery-15 (QoR-15).
QoR-15 er et instrument med 15 spørsmål som måler fem dimensjoner av rekonvalesens: fysisk komfort, emosjonell tilstand, psykologisk støtte, fysisk uavhengighet og smerte.
Hvert spørsmål poengsettes 0-10, med totalskår fra 0 til 150.
Høyere skår indikerer bedre kvalitet på rekonvalesens.
|
24 timer postoperativt
|
|
Pasienttilfredshetsscore
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Generell pasienttilfredshet med anestesibehandling målt ved hjelp av en numerisk vurderingsskala fra 0 til 5, der 0 angir helt utilfreds og 5 angir helt fornøyd.
Pasientene ble bedt om å vurdere sin generelle tilfredshet med anestesiopplevelsen.
|
24 timer postoperativt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 536
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .