Sammenligning av smarttelefonbasert og samfunnsbasert levering av Otago-treningsprogrammet for fallrisiko hos eldre voksne
Effektiviteten av smarttelefonbaserte versus samfunnsbaserte Otago-treningsprogrammer for reduksjon av fallrisiko hos hjemmeboende eldre: En randomisert kontrollert studie
Det langsiktige målet med dette prosjektet er å effektivt overbygge forsknings-klinikk-samfunns-gapet og å fremme partnerskap som støtter implementering, bruk og talsmannskap for evidensbaserte fallforebyggingsprogrammer i eldre voksnes samfunn. Otago-treningsprogrammet (OEP) er et evidensbasert fallforebyggingsprogram som har vist seg å redusere fall og fallrelaterte skader blant eldre voksne. Tradisjonelt leveres OEP i hjemmet av en fysioterapeut og fokuserer på muskelstyrke og balansetrening. Til tross for sin påviste effektivitet har overholdelses- og følgegrad vært lav. Personell- og ressurskravene til programleveringen, sammen med utfordringer i overvåkning av deltakernes overholdelse, representerer betydelige barrierer for bredere implementering. Alternative leveringssystemer som bruker fjern- og samfunnsbaserte plattformer kan bidra til å adressere disse begrensningene.
Spesifikt mål 1: Å sammenligne effektiviteten av to leveringsmåter av Otago-treningsprogrammet: et fjernlevert, hjemmebasert smarttelefonprogram og et personlig, samfunnsbasert program.
Spesifikt mål 2: Å undersøke gjennomførbarheten, akseptabiliteten og brukervennligheten til Otago-treningsprogrammet levert gjennom både smarttelefonbaserte og personlige formater.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Tretti kvalifiserte deltakere vil gi skriftlig informert samtykke før inkludering. I henhold til Verdens retningslinjer for fallforebygging vil deltakerne bli stratifisert i lav-, mellom- og høyrisikogrupper. Etter den første besøksvurderingen vil eldre voksne klassifisert som middels eller høy risiko bli tilfeldig tildelt en av to intervensjonsgrupper: (1) et fjernlevert, smarttelefonbasert Otago-treningsprogram, eller (2) et personlig, samfunnsbasert Otago-treningsprogram.
Deltakere i begge grupper vil motta individuelle 60-minutters treningsøkter, to ganger per uke i åtte uker. Gjennom de seksten treningsøktene vil deltakerne motta et progressivt balanse-, mobilitets- og styrkeprogram som følger strukturen til Otago-treningsprogrammet.
Før og umiddelbart etter treningsprogrammet blir deltakerne bedt om å fullføre flere spørreskjemaer og evalueringer, inkludert: demografi, STEADI-12, SF-36, Geriatrisk depresjonsskala (GDS), Falls Efficacy Scale-International (FES-I), Four-Square Stepping Test, Timed Up and Go Test (TUG), Ten-meter Walk Test, Four-Stage Balance Test, 30-sekunders stoloppreisingstest, og Physiological Profile Assessment (PPA). Alle utfallsmål vil bli innhentet ved baseline og ved slutten av intervensjonen, med testledere blindet for deltakergruppetilordning, og trenere blindet for baseline-utfall. I tillegg vil ganghastighet bli vurdert ukentlig ved bruk av smarttelefonbaserte målinger.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Vipul Lugade, PhD
- Telefonnummer: 16077774700
- E-post: vlugade@binghamton.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Patima Silsupadol, PT, PhD
- E-post: patimas@binghamton.edu
Studiesteder
-
-
New York
-
Binghamton, New York, Forente stater, 13902
- Rekruttering
- Binghamton University
-
Ta kontakt med:
- Vipul Lugade, PhD
- Telefonnummer: 6077774700
- E-post: vlugade@binghamton.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Hjemmeboende eldre voksne på 55 år eller eldre
- Kan kommunisere på engelsk
- I stand til å gå minst 10 meter med eller uten hjelpemiddel
- Kognitivt intakt basert på en score på 18/22 eller høyere på Montreal Cognitive Assessment (MoCA)-Blind under en telefonscreening
- Har tilgang til en Android- eller iOS-smarttelefon
- Middels eller høy risiko for fall, basert på World Guidelines for Falls Prevention (Montero-Odasso et al, 2022)
Eksklusjonskriterier:
- Amputasjon av nedre ekstremitet
- Synshemning som ikke kan korrigeres med briller
- Ukontrollert hypertensjon, diabetes, nevrologisk eller muskuloskjelett skade
- Vedvarende symptomer på svimmelhet eller svimmelhetsfølelse
- Rygg- eller nedre ekstremitetskirurgi de siste 12 månedene
- Selvrapportert smerte >7 på en skala fra 0-10
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Smarttelefon Hjemmelevering
8-ukers OTAGO-program i hjemmet
|
Deltakere i smarttelefonbasert gruppe vil få Otago treningsprograminstrukser levert gjennom Improve, en forskerutviklet applikasjon.
Denne applikasjonen, installert på hver deltakers iOS- eller Android-smarttelefon, vil tillate deltakerne å spore øvelsene sine og gjennomgå treningsinstruksjoner.
Deltakere i smarttelefonbasert gruppe vil bli kontaktet ukentlig per telefon for å sikre sikkerhet og overholdelse samt hjelpe med feilsøking av eventuelle teknologirelaterte problemer.
Alle deltakere vil bli instruert til å opprettholde sine vanlige aktivitetsmønstre og avstå fra å starte nye strukturerte fysiske aktivitetsprogrammer i løpet av den 8-ukers studien.
Deltakere vil bli veiledet av fysioterapistudenter under veiledning av en autorisert fysioterapeut, med ukentlige telefonkontroller.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe Personlig Levering
8-ukers gruppeprogram for OTAGO til stede
|
Deltakerne i den personlige, samfunnsbaserte gruppen vil fullføre det individualiserte Otago-treningsprogrammet i en gruppesetting på Johnson City Senior Center, under veiledning av fysioterapeutstudenter (4) og tilsyn av lisensierte fysioterapeuter.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gangehastighet
Tidsramme: Utgangspunkt (dag 0) og 1 uke etter opplæringen (9 uker senere)
|
Selvvalgt ganghastighet (m/s) over flatt underlag
|
Utgangspunkt (dag 0) og 1 uke etter opplæringen (9 uker senere)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skadelige fall
Tidsramme: Opptil 1 år etter intervensjonen
|
Selvrapporterte fall som fører til skade som krever klinisk utredning
|
Opptil 1 år etter intervensjonen
|
|
PPA-Short Form: Postural Svai
Tidsramme: Utgangspunkt (dag 0) og 1 uke etter opplæring (9 uker senere)
|
Svaieområde (enhet: mm^2) mens du står i ro i 30 sekunder
|
Utgangspunkt (dag 0) og 1 uke etter opplæring (9 uker senere)
|
|
PPA-Kortform: Fingerreaksjonstid
Tidsramme: Utgangspunkt (dag 0) og 1 uke etter opplæringen (9 uker senere)
|
Enkel reaksjonstid (enhet: ms)
|
Utgangspunkt (dag 0) og 1 uke etter opplæringen (9 uker senere)
|
|
PPA-Kortform: Knestrekkerstyrke
Tidsramme: Baseline (dag 0) og 1 uke etter opplæring (9 uker senere)
|
Maksimal isometrisk kneekstensor kraft (kg)
|
Baseline (dag 0) og 1 uke etter opplæring (9 uker senere)
|
|
PPA-Kort Form: Visuell Kontrastsensitivitet
Tidsramme: Utegangspunkt (dag 0) og 1 uke etter opplæringen (9 uker senere)
|
Melbourne kontrastfølsomhet (dB), på en skala fra 0-24
|
Utegangspunkt (dag 0) og 1 uke etter opplæringen (9 uker senere)
|
|
PPA-Short Form: Propriosepsjon
Tidsramme: Utgangspunkt (dag 0) og 1 uke etter opplæring (9 uker senere)
|
Grader avvik i fotposisjonering
|
Utgangspunkt (dag 0) og 1 uke etter opplæring (9 uker senere)
|
|
30-sekunders stol-stå-test
Tidsramme: Baseline (dag 0) og 1 uke etter opplæring (9 uker senere)
|
Antall stolreisinger på 30 sekunder
|
Baseline (dag 0) og 1 uke etter opplæring (9 uker senere)
|
|
TUG
Tidsramme: Baseline (dag 0) og 1 uke etter opplæringen (9 uker senere)
|
Timed up and go test.
Stå opp fra en stol, gå 3 meter, snu, gå tilbake og sette deg ned i egen valgte hastighet
|
Baseline (dag 0) og 1 uke etter opplæringen (9 uker senere)
|
|
Fire-trinns balanse
Tidsramme: Utestilling (dag 0) og 1 uke etter opplæring (9 uker senere)
|
Total tid for å stå i side-til-side, semi-tandem, tandem, enbensstilling.
|
Utestilling (dag 0) og 1 uke etter opplæring (9 uker senere)
|
|
Smarttelefonbaserte vurderinger
Tidsramme: Ukentlig under 8-ukers treningsprogram
|
Selvvurdert ganghastighet utført av deltakerne hjemme
|
Ukentlig under 8-ukers treningsprogram
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Firkantet trinn-test
Tidsramme: Utgangspunkt (dag 0) og 1 uke etter trening (9 uker senere)
|
Tid for å fullføre et klokke- og motklokkevis trinn inn i fire kvadranter
|
Utgangspunkt (dag 0) og 1 uke etter trening (9 uker senere)
|
|
Skrøpelighet
Tidsramme: Utgangspunkt (dag 0) og 1 uke etter opplæringen (9 uker senere)
|
Fysisk skrøpelighetsphenotype, rapportert på en skala fra 0-5.
En høyere poengsum indikerer økt skrøpelighet.
|
Utgangspunkt (dag 0) og 1 uke etter opplæringen (9 uker senere)
|
|
Selvrapportert vurdering: Glede
Tidsramme: Ved studiens avslutning, eller i gjennomsnitt 1 uke etter opplæring
|
Deltakerrapport om nytelse, brukervennlighet og gjennomførbarhet av treningsprogrammet (1-5-skala), der høyere poengsummer indikerer økt selvrapportering.
|
Ved studiens avslutning, eller i gjennomsnitt 1 uke etter opplæring
|
|
SF-36
Tidsramme: Utgangspunkt (dag 0) og 1 uke etter opplæringen (9 uker senere)
|
Kort helseundersøkelse for å evaluere deltakers selvrapporterte livskvalitet.
|
Utgangspunkt (dag 0) og 1 uke etter opplæringen (9 uker senere)
|
|
STEADI
Tidsramme: Utgangspunkt (dag 0) og 1 uke etter opplæring (9 uker senere)
|
Selvrapportering (0 til 14-punkts skala), hvor økte poengsummer indikerer økt fallrisiko.
|
Utgangspunkt (dag 0) og 1 uke etter opplæring (9 uker senere)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- STUDY00006790
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .