Сравнение смартфонной и общественной доставки программы упражнений Отаго для снижения риска падений у пожилых людей
Эффективность смартфонных программ упражнений Отаго по сравнению с общественными программами упражнений Отаго для снижения риска падений у пожилых людей, проживающих в сообществе: рандомизированное контролируемое исследование
Долгосрочной целью данного проекта является эффективное преодоление разрыва между исследованиями, клинической практикой и сообществом, а также развитие партнёрств, поддерживающих внедрение, использование и продвижение научно обоснованных программ профилактики падений среди пожилых людей. Программа упражнений Отаго (ОЕП) — это научно обоснованная программа профилактики падений, которая, как было доказано, снижает количество падений и связанных с ними травм среди пожилых людей. Традиционно ОЕП проводится физиотерапевтом на дому и сосредоточена на укреплении мышц и тренировке равновесия. Несмотря на доказанную эффективность, показатели приверженности и соблюдения программы остаются низкими. Требования к персоналу и ресурсам для реализации программы, а также трудности в отслеживании приверженности участников представляют собой значительные препятствия для более широкого внедрения. Альтернативные системы доставки с использованием удалённых и общественных платформ могут помочь устранить эти ограничения.
Конкретная цель 1: Сравнить эффективность двух режимов доставки программы упражнений Отаго: удалённой, домашней программы на смартфоне и очной, общественной программы.
Конкретная цель 2: Изучить осуществимость, приемлемость и удобство использования программы упражнений Отаго, реализуемой как через смартфон, так и в очном формате.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тридцать подходящих участников дадут письменное информированное согласие до включения в исследование. В соответствии с Всемирными рекомендациями по профилактике падений участники будут стратифицированы на группы низкого, среднего и высокого риска. После первичной оценки пожилые люди, классифицированные как группа среднего или высокого риска, будут случайным образом распределены в одну из двух групп вмешательства: (1) дистанционно проводимая программа упражнений Отаго на основе смартфона или (2) очная программа упражнений Отаго на базе сообщества.
Участники обеих групп будут получать индивидуализированные 60-минутные тренировочные сессии два раза в неделю в течение восьми недель. В ходе шестнадцати тренировочных сессий участники будут проходить прогрессивную программу по развитию баланса, мобильности и силы, следующую структуре программы упражнений Отаго.
До и сразу после программы упражнений участников просят заполнить несколько анкет и пройти оценки, включая: демографические данные, STEADI-12, SF-36, Гериатрическую шкалу депрессии (GDS), Международную шкалу самоэффективности при падениях (FES-I), Тест с четырьмя квадратами, Тест «Встань и иди» (TUG), Тест ходьбы на 10 метров, Тест баланса на четырех позициях, 30-секундное вставание со стула и Оценку физиологического профиля (PPA). Все исходные показатели будут собираться на исходном уровне и в конце вмешательства, при этом тестировщики будут не осведомлены о распределении участников по группам, а тренеры — об исходных результатах. Кроме того, скорость ходьбы будет оцениваться еженедельно с помощью измерений на основе смартфона.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Vipul Lugade, PhD
- Номер телефона: 16077774700
- Электронная почта: vlugade@binghamton.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Patima Silsupadol, PT, PhD
- Электронная почта: patimas@binghamton.edu
Места учебы
-
-
New York
-
Binghamton, New York, Соединенные Штаты, 13902
- Рекрутинг
- Binghamton University
-
Контакт:
- Vipul Lugade, PhD
- Номер телефона: 6077774700
- Электронная почта: vlugade@binghamton.edu
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пожилые люди, проживающие в сообществе, в возрасте 55 лет и старше
- Общаются на английском языке
- Способны передвигаться на расстояние не менее 10 метров с использованием вспомогательных средств или без них
- Когнитивно сохранны, что подтверждается оценкой 18/22 или выше по Монреальской шкале оценки когнитивных функций (MoCA)-Blind во время телефонного скрининга
- Имеют доступ к смартфону на Android или iOS
- Средний или высокий риск падения согласно Всемирным рекомендациям по профилактике падений (Montero-Odasso и др., 2022)
Критерии исключения:
- Ампутация нижней конечности
- Нарушение зрения, некорригируемое линзами
- Неконтролируемая гипертензия, диабет, неврологические или опорно-двигательные нарушения
- Стойкие симптомы головокружения или предобморочного состояния
- Операции на позвоночнике или нижних конечностях в течение последних 12 месяцев
- Самооценка боли >7 по шкале от 0 до 10
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Смартфон с доставкой на дом
8-недельная программа OTAGO на дому
|
Участники группы, использующей смартфоны, получат инструкции по программе упражнений Отаго через приложение Improve, разработанное исследователями.
Это приложение, установленное на смартфонах iOS или Android каждого участника, позволит им отслеживать свои упражнения и просматривать инструкции по тренировкам.
Участники группы, использующей смартфоны, будут еженедельно связываться по телефону для обеспечения безопасности и соблюдения программы, а также для помощи в устранении любых проблем, связанных с технологиями.
Все участники получат указание сохранять свои обычные модели активности и воздерживаться от начала любых новых структурированных программ физической активности в течение 8-недельного периода исследования.
Участники будут направляться студентами-докторами физиотерапии под наблюдением лицензированного физиотерапевта, с еженедельными телефонными проверками.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Групповая очная доставка
Очный 8-недельный групповой программу OTAGO
|
Участники очной группы, базирующейся в сообществе, будут выполнять индивидуализированную программу упражнений «Отаго» в групповом формате в Центре для пожилых города Джонсон-Сити под руководством студентов программы «Доктор физиотерапии» (4 человека) и под наблюдением лицензированных физиотерапевтов.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Скорость ходьбы
Временное ограничение: Базовый уровень (День 0) и 1 неделя после обучения (9 недель спустя)
|
Самостоятельно выбранная скорость ходьбы (м/с) по ровной поверхности
|
Базовый уровень (День 0) и 1 неделя после обучения (9 недель спустя)
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Травматические падения
Временное ограничение: До 1 года после вмешательства
|
Самоотчетные падения, приводящие к травмам, требующим клинической оценки
|
До 1 года после вмешательства
|
|
PPA-Short Form: Постуральные колебания
Временное ограничение: Исходный уровень (День 0) и через 1 неделю после обучения (через 9 недель)
|
Площадь покачивания (единицы измерения: мм^2) при спокойном стоянии в течение 30 секунд
|
Исходный уровень (День 0) и через 1 неделю после обучения (через 9 недель)
|
|
PPA-Краткая форма: Время реакции пальцев
Временное ограничение: Базовый уровень (день 0) и через 1 неделю после тренировки (через 9 недель)
|
Простое время реакции (единицы измерения: мсек)
|
Базовый уровень (день 0) и через 1 неделю после тренировки (через 9 недель)
|
|
PPA-Краткая форма: Сила разгибателей коленного сустава
Временное ограничение: Исходный уровень (День 0) и через 1 неделю после обучения (через 9 недель)
|
Максимальная изометрическая сила разгибателя колена (кг)
|
Исходный уровень (День 0) и через 1 неделю после обучения (через 9 недель)
|
|
PPA-Short Form: Контрастная чувствительность зрения
Временное ограничение: Исходный уровень (День 0) и через 1 неделю после тренировки (9 недель спустя)
|
Контрастная чувствительность Мельбурна (дБ), по шкале от 0 до 24
|
Исходный уровень (День 0) и через 1 неделю после тренировки (9 недель спустя)
|
|
PPA-Short Form: Проприоцепция
Временное ограничение: Исходный уровень (День 0) и через 1 неделю после обучения (через 9 недель)
|
Углы отклонения в позиционировании стопы
|
Исходный уровень (День 0) и через 1 неделю после обучения (через 9 недель)
|
|
30-секундный подъем со стула
Временное ограничение: Базовый уровень (День 0) и 1 неделя после тренинга (9 недель спустя)
|
Количество подъемов со стула за 30 секунд
|
Базовый уровень (День 0) и 1 неделя после тренинга (9 недель спустя)
|
|
TUG
Временное ограничение: Базовый уровень (День 0) и через 1 неделю после тренировки (9 недель спустя)
|
Тест «Встань и иди». Встаньте со стула, пройдите 3 метра, развернитесь, вернитесь обратно и сядьте на стул в удобном для вас темпе
|
Базовый уровень (День 0) и через 1 неделю после тренировки (9 недель спустя)
|
|
Четырехступенчатый баланс
Временное ограничение: Исходный уровень (День 0) и 1 неделя после тренировки (9 недель спустя)
|
Общее время стояния в стойках: с ногами рядом, в полутандемной стойке, в тандемной стойке, на одной ноге.
|
Исходный уровень (День 0) и 1 неделя после тренировки (9 недель спустя)
|
|
Оценки на основе смартфонов
Временное ограничение: Еженедельно в течение 8-недельной программы обучения
|
Самооценка скорости ходьбы, выполняемая участниками дома
|
Еженедельно в течение 8-недельной программы обучения
|
Другие показатели результатов
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Тест «четыре квадрата»
Временное ограничение: Исходный уровень (День 0) и через 1 неделю после обучения (9 недель спустя)
|
Время для выполнения шага по часовой стрелке и против часовой стрелки в четырех квадрантах
|
Исходный уровень (День 0) и через 1 неделю после обучения (9 недель спустя)
|
|
Хрупкость
Временное ограничение: Исходный уровень (День 0) и через 1 неделю после обучения (9 недель спустя)
|
Фенотип физической хрупкости, измеряемый по шкале от 0 до 5.
Более высокий балл указывает на повышенную хрупкость.
|
Исходный уровень (День 0) и через 1 неделю после обучения (9 недель спустя)
|
|
Субъективная оценка: Удовольствие
Временное ограничение: По завершении исследования или в среднем через 1 неделю после обучения
|
Отчет участника об удовольствии, удобстве использования и осуществимости программы упражнений (шкала 1-5), где более высокие баллы указывают на увеличение самоотчета.
|
По завершении исследования или в среднем через 1 неделю после обучения
|
|
SF-36
Временное ограничение: Исходный уровень (день 0) и через 1 неделю после обучения (9 недель спустя)
|
Краткая форма опроса о здоровье для оценки качества жизни участников, о которой они сообщают сами.
|
Исходный уровень (день 0) и через 1 неделю после обучения (9 недель спустя)
|
|
СТЕАДИ
Временное ограничение: Исходный уровень (День 0) и через 1 неделю после обучения (9 недель спустя)
|
Самооценка (шкала от 0 до 14 баллов), где более высокие баллы указывают на повышенный риск падений.
|
Исходный уровень (День 0) и через 1 неделю после обучения (9 недель спустя)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Оцененный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Оцененный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- STUDY00006790
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .