Studie med glofitamab hos pasienter med MCL og utilstrekkelig respons eller tilbakefall etter CAR T-celleterapi
En fase II, multicenterstudie av GlOfitamab hos pasienter med mantelcellelymfom og utilstrekkelig respons eller tilbakefall etter CAR T-celleterapi (GOLD)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase 2, multikenter, enarmsstudie som evaluerer effektiviteten og sikkerheten til glofitamab hos MCL-pasienter med utilstrekkelig respons eller tilbakefall etter CAR T-celleterapi. Pasienter som opplever svikt etter CAR-T-cellebehandling vil bli screent for inklusjons- og eksklusjonskriterier for behandling, og hvis de er kvalifiserte, vil de delta i studien.
Sikkerhetshendelser vil bli analysert og sammenlignet med den tidligere beskrevet sikkerhetsprofilen til glofitamab alene og andre bispesifikke-regimer for å utelukke risikoen for potensiell toksisitet for alle studiedeltakere.
Studien vil inkludere en screeningfase, en behandlingsfase og en oppfølgingsfase.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Uffici Studi FIL
- Telefonnummer: +390131033153
- E-post: startup@filinf.it
Studer Kontakt Backup
- Navn: Uffici Studi FIL
- Telefonnummer: +390599769913
- E-post: gestionestudi@filinf.it
Studiesteder
-
-
-
Alessandria, Italia
- Har ikke rekruttert ennå
- AOU SS. Antonio e Biagio e Cesare Arrigo - SCDU Ematologia
-
Ta kontakt med:
- Marco Ladetto, Prof
- E-post: marco.ladetto@uniupo.it
-
Hovedetterforsker:
- Marco Ladetto, Prof
-
Bologna, Italia
- Har ikke rekruttert ennå
- Policlinico S.Orsola-Malpighi - Istituto di Ematologia Seragnoli
-
Ta kontakt med:
- Pier Luigi Zinzani, Prof
- E-post: pierluigi.zinzani@unibo.it
-
Hovedetterforsker:
- Pier Luigi Zinzani, Prof
-
Brescia, Italia
- Har ikke rekruttert ennå
- ASST Spedali Civili - Ematologia
-
Hovedetterforsker:
- Chiara Pagani, MD
-
Ta kontakt med:
- Chiara Pagani, MD
- E-post: chiara.pagani@asst-spedalicivili.it
-
Florence, Italia
- Har ikke rekruttert ennå
- Azienda Ospedaliera Universitaria Careggi - Unità funzionale di Ematologia
-
Hovedetterforsker:
- Luca Nassi, MD
-
Ta kontakt med:
- Luca Nassi, MD
- E-post: nassil@aou-careggi.toscana.it
-
Genova, Italia
- Har ikke rekruttert ennå
- Ospedale Policlinico San Martino S.S.R.L. - IRCCS per l'Oncologia - Ematologia e terapie cellulari
-
Ta kontakt med:
- Chiara Ghiggi, MD
- E-post: chiara.ghiggi@hsanmartino.it
-
Hovedetterforsker:
- Chiara Ghiggi, MD
-
Milan, Italia
- Har ikke rekruttert ennå
- ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda - SC Ematologia
-
Ta kontakt med:
- Vittorio Ruggero Zilioli, MD
- E-post: vittorioruggero.zilioli@ospedaleniguarda.it
-
Hovedetterforsker:
- Vittorio Ruggero Zilioli, MD
-
Palermo, Italia
- Har ikke rekruttert ennå
- A.O. Ospedali Riuniti Villa Sofia-Cervello - Divisione di Ematologia
-
Ta kontakt med:
- Caterina Patti, MD
- E-post: k.patti@villasofia.it
-
Hovedetterforsker:
- Caterina Patti, MD
-
Pescara, Italia
- Har ikke rekruttert ennå
- P.O. Spirito Santo di Pescara - UOC Ematologia Dipartimento Oncologico Ematologico - ASL Pescara
-
Hovedetterforsker:
- Elsa Pennese, MD
-
Ta kontakt med:
- Elsa Pennese, MD
- E-post: elsa.pennese@asl.pe.it
-
Pisa, Italia
- Har ikke rekruttert ennå
- Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana - U.O. Ematologia
-
Ta kontakt med:
- Sara Galimberti, Prof
- E-post: sara.galimberti@med.unipi.it
-
Hovedetterforsker:
- Sara Galimberti, Prof
-
Reggio Calabria, Italia
- Rekruttering
- Grande Ospedale Metropolitano Bianchi Melacrino Morelli - C.T.M.O.
-
Ta kontakt med:
- Massimo Martino, MD
- E-post: dr.massimomartino@gmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Massimo Martino, MD
-
Roma, Italia
- Har ikke rekruttert ennå
- Policlinico Umberto I - Universitа "La Sapienza" - Istituto Ematologia -Dipartimento di Medicina Traslazionale e di Precisione
-
Ta kontakt med:
- Alice Di Rocco, MD
- E-post: dirocco@bce.uniroma1.it
-
Hovedetterforsker:
- Alice Di Rocco, MD
-
Torino, Italia
- Har ikke rekruttert ennå
- A.O.U. Città della Salute e della Scienza - Ematologia Universitaria
-
Ta kontakt med:
- Simone Ferrero, Prof
- E-post: simone.ferrero@unito.it
-
Hovedetterforsker:
- Simone Ferrero, Prof
-
Verona, Italia
- Har ikke rekruttert ennå
- Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata di Verona - U.O. Ematologia
-
Ta kontakt med:
- Carlo Visco, Prof
- E-post: carlo.visco@univr.it
-
Hovedetterforsker:
- Carlo Visco, Prof
-
Vicenza, Italia
- Har ikke rekruttert ennå
- ULSS 8 Berica - Ospedale S. Bortolo - Ematologia
-
Hovedetterforsker:
- Maria Chiara Tisi, MD
-
Ta kontakt med:
- Maria Chiara Tisi
- E-post: mariachiara.tisi@aulss8.veneto.it
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kan gi skriftlig informert samtykke godkjent av Nasjonal etisk komité (NEK) før oppstart av noen screening- eller studierelaterte prosedyrer, og kan forstå og følge studiens krav og vurderingsplanen.
- Histologisk bekreftet MCL etter CAR T-celle-terapi-feil (CD20+ ved flowcytometri eller immunhistokjemi).
Merk: Tilgjengelighet av arkivmateriale er obligatorisk for studien for å utføre sentral patologigjennomgang.
Sentral patologibekreftelse er ikke nødvendig for å starte behandling. - Alder ≥ 18 år.
- Pasienter som har mottatt CAR T-celle-terapi for R/R MCL minst 1 måned før studiestart (30 dager, D+30).
Pasienter som ikke oppnår CR etter CAR-T-celler og oppfyller et av følgende kriterier:
- Stabil sykdom (SD) eller progressiv sykdom (PD) opp til D+90 etter CAR T-celle-infusjon (fra D+30 til D+90);
- Delvis respons (PR) ved D+90 etter CAR-T-celle-infusjon;
- Residiv sykdom når som helst etter CAR-T-celle-infusjon.
- Ingen vedvarende CAR-T-neurotoksisitetssymptomer eller tidligere erfaring under CAR T-celle-terapi med alvorlig neurotoksisitet grad > 3.
- Bivirkninger fra tidligere kreftbehandling må ha bedret seg til grad ≤ 1 (unntatt hematologiske toksisiteter).
Tilstrekkelige hematologiske verdier er definert som følger:
- Absolutt nøytrofilantall (ANC) > 1,0 x 10⁹/L med mindre det skyldes beinmargsinvolvering av lymfom;
- Blodplateantall ≥ 50.000/mm³ med mindre det skyldes beinmargsinvolvering av lymfom;
- Hemoglobin ≥ 8,0 g/dL.
Tilstrekkelig nyrefunksjon definert som følger:
- Kreatininclearance ≥ 30 mL/min (Cockcroft-Gault-formel).
Tilstrekkelig leverfunksjon per lokal laboratoriereferanseområde som følger (med mindre det skyldes lymfom):
- Aspartat-transaminase (AST) og alanin-transaminase (ALT) ≤ 3,0 x ØV;
- Bilirubin ≤1,5 x ØV (med mindre bilirubinøkning skyldes Gilberts syndrom eller ikke-hepatisk opprinnelse).
- Deltakere må kunne følge studiebesøksplanen og andre protokollkrav.
- Forventet levetid > 12 uker.
- ECOG ytelsesstatus på 0, 1 eller 2.
- Kvinner i fruktbar alder må ha negativ graviditetstest ved screening.
- Kvinner i fruktbar alder må ta nødvendige forholdsregler for å unngå graviditet mens de mottar studiemedisiner og i 2 måneder etter siste dose glofitamab, i 18 måneder etter siste dose obinutuzumab og i 3 måneder etter siste dose tocilizumab.
- Mannlige pasienter med en kvinnelig partner i fruktbar alder må samtykke i å bruke en akseptabel prevensionsmetode i studiens varighet og i 2 måneder etter siste dose glofitamab, i 3 måneder etter siste dose obinutuzumab og i 2 måneder etter siste dose tocilizumab.
Eksklusjonskriterier:
- Tidligere eksponering for et anti-CD20xCD3 bispesifikt antistoff (bsAbs).
- Deltakere som ikke kan gi samtykke.
- Residiv eller progressiv sykdom innen 1 måned (30 dager) etter CAR T-celle-terapi.
Tidligere behandlingsrelaterte immunsystem-bivirkninger assosiert med tidligere immunterapeutiske midler, som følger:
- Grad ≥ 3 bivirkninger, unntatt grad 3 endokrinopati håndtert med erstatningsterapi;
- Grad 1-2 bivirkninger som ikke bedret seg til utgangspunktet etter behandlingsstans.
- Pasienter med tidligere makrofagaktiveringssyndrom (MAS) / hemofagocyterende lymfohistiocytose (HLH).
- Allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon.
- Tidligere progressiv multifokal leukoencefalopati (PML).
- Tidligere autoimmun sykdom, inkludert, men ikke begrenset til, myokarditt, pneumonitt, myasthenia gravis, myositt, autoimmun hepatitt, systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt, inflammatorisk tarmsykdom, vaskulær trombose assosiert med antifosfolipid-syndrom, Wegeners granulomatose, Sjögrens syndrom, Guillain-Barré-syndrom, multippel sklerose, vaskulitt eller glomerulonefritt.
- CNS-involvering med lymfom.
- Deltakeren har mottatt enhver kreftbehandling inkludert kjemoterapi, immunterapi, stråleterapi, undersøkelsesbehandling, inkludert målrettede småmolekylære midler innen 14 dager før første dose av studiemedikamentet.
- Kardiovaskulær sykdom [NYHA klasse ≥2].
- Betydelig historie med nevrologisk, psykiatrisk, endokrinologisk, metabolsk, immunologisk eller leversykdom som ville utelukke deltakelse i studien eller kompromittere evnen til å gi informert samtykke.
Bevis på andre klinisk signifikante ukontrollerte tilstander, inkludert, men ikke begrenset til:
- Ukontrollert og/eller aktiv systemisk infeksjon (viral, bakteriell eller sopp), inkludert pågående aktiv infeksjon med SARS-CoV-2;
- Kronisk eller akutt hepatitt B-virus (HBV) eller hepatitt C (HCV) som krever behandling.
Merk: deltakere med serologisk bevis på tidligere vaksinasjon mot HBV (dvs. hepatitt B-overflate (HBs)-antigen (Ag) negativ, anti-HBs-antistoff positiv og anti-hepatitt B-kjerne (HBc)-antistoff negativ) eller positivt anti-HBc-antistoff fra tidligere infeksjon eller intravenøse immunglobuliner (IVIG) kan delta; inaktive bærere (HBsAg positiv med ikke-påvisbar HBV-DNA) er kvalifisert.
Pasienter med tilstedeværelse av HCV-antistoff er kvalifisert kun hvis PCR-negativ for HCV-RNA;
- HIV-seropositivitet.
- Hvis kvinnelig, er pasienten gravid eller ammer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Enarmet
Pasienter som er inkludert og med bekreftet egnethet vil bli behandlet i henhold til følgende timeplan:
|
Glofitamab-behandling hos pasienter med R/R MCL etter CAR-T-behandling
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplett responsrate (CRR)
Tidsramme: 27 måneder
|
Fullstendig responsrate (CRR) ved behandlingsslutt (C12) (vurdert av den uavhengige vurderingskomiteen i henhold til Lugano 2014-kriteriene) og når som helst under studiebehandlingen.
|
27 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Totalresponsrate (ORR)
Tidsramme: 27 måneder
|
Samlet responsrate (ORR) definert som andelen pasienter som oppnår enten en komplett respons (CR) eller delvis respons (PR) (vurdert av det uavhengige vurderingsutvalget i henhold til Lugano 2014-kriteriene), og evaluert ved C6 og C12.
|
27 måneder
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 51 måneder
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) definert som tiden fra studietildeling til sykdomsprogresjon eller død av enhver årsak.
|
51 måneder
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: 51 måneder
|
Overall Survival (OS) definert som tiden mellom inkludering i studien og død av enhver årsak.
|
51 måneder
|
|
Varighet av respons (DOR)
Tidsramme: 51 måneder
|
Varighet av respons (DOR) definert som tiden fra første dokumentasjon av tumorrespons (fullstendig eller delvis respons) til sykdomsprogresjon eller død.
|
51 måneder
|
|
Tid til neste behandling (TTNT)
Tidsramme: 51 måneder
|
Tid til neste behandling (TTNT) definert som tidsintervallet fra studiedeltakelse til start av neste behandlingslinje.
|
51 måneder
|
|
Hendelsesfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: 51 måneder
|
Eventfri overlevelse (EFS) definert som tiden fra studiedeltakelse til sykdomsprogresjon, død eller start på neste anti-lymfom behandling (NALT).
|
51 måneder
|
|
Bivirkninger
Tidsramme: 51 måneder
|
Frekvens og alvorlighetsgrad av bivirkninger (AEs) klassifisert i henhold til CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) siste versjon og SAE.
|
51 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MRD-evaluering PCR (RQ-PCR) og NGS
Tidsramme: 33 måneder
|
MRD vil bli analysert ved bruk av både kvantitativ sanntids-PCR (RQ-PCR) og neste-generasjons-sekvensering (NGS) på BM-, PB- og plasmaprøver ved bruk av de mest validerte Euro-MRD-standardiserte prosedyrene
|
33 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Marco Ladetto, Prof, Dipartimento Medicina Traslazionale, Università del Piemonte Orientale - S.C. Ematologia ed Infrastruttura Ricerca Formazione ed Innovazione, A.O. SS. Antonio e Biagio e C. Arrigo (Alessandria, Italy)
- Studiestol: Rita Tavarozzi, MD, Dipartimento Medicina Traslazionale, Università del Piemonte Orientale - S.C. Ematologia ed Infrastruttura Ricerca Formazione ed Innovazione, A.O. SS. Antonio e Biagio e C. Arrigo (Alessandria, Italy)
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer
- Sykdomsattributter
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Lymfesykdommer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Hemic og lymfatiske sykdommer
- Tilbakefall
- Lymfom, mantelcelle
- Glofitamab
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- FIL_GOLD
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ANALYTIC_CODE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .