Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

More Than Just X-Rays - Imaging of Chemotherapy-induced Morphological and Functional Cardiovascular and Lung Changes After Childhood ALL and Other Cancers - a Monocentric Late Effects Study (MaximALL) (MaximALL)

9. juli 2026 oppdatert av: Ferdinand Knieling, University of Erlangen-Nürnberg Medical School

"MaximALL" More Than Just X-Rays - Imaging of Chemotherapy-induced Morphological and Functional Cardiovascular and Lung Changes After Childhood ALL and Other Cancers - a Monocentric Late Effects Study (MaximALL)

In this study, we investigate the cardiopulmonary health of survivors who underwent cancer treatment for acute lymphoblastic leukemia (ALL) or lymphoma during childhood, compared with healthy controls. Modern imaging techniques (MRI, MSOT, and echocardiography) as well as questionnaires assessing cardiopulmonary and mental health are used.

Studieoversikt

Status

Status

Indikerer gjeldende rekrutteringsstatus eller utvidet tilgangsstatus.
Rekruttering

Forhold

Forhold

Sykdommen, lidelsen, syndromet, sykdommen eller skaden som studeres. På ClinicalTrials.gov kan tilstander også inkludere andre helserelaterte problemer, som levetid, livskvalitet og helserisiko.

Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.

Detaljert beskrivelse

Survivors of childhood cancer have a high risk of developing late effects regarding different organ systems even years after treatment. Our preliminary data show that a high number of our study participants who have received oncological treatment for ALL or Hodgkin's disease, develop severe ventilation and/or perfusion disorders/defects that can be detected on MRI of the lungs. These changes are mainly observed in participants with a greater interval to the oncological treatment and we could find a significant correlation between ventilation- and perfusion defects and the timespan after diagnosis. In spiroergometry, our patient group showed reduced aerobic capacity (ViO2 max), regardless of the time of follow-up. Echocardiography including strain analysis resulted in suspicious findings. The aim of our follow-up project is to validate these results in a larger patient population and to extend the investigations of long-term follow up after oncological disease/treatment in childhood and adolescence. We are planning to conduct a multicenter study with participants (who received oncological treatment in childhood or adolescence and are now undergoing long-term-follow-up care (> 5 years after treatment,). Therefore, we will examine morphological und functional lung changes by low field strength MRI and spiroergometry. We plan to investigate cardiac changes by echocardiography with strain analysis and ECG. Additionally, we would like to use multispectral optoacoustic tomography (MSOT) screening for muscle atrophy due to peripheral artery disease (PAD) as another modern imaging procedure for early detection of vascular changes.

Studietype

Studietype

Beskriver arten av en klinisk studie. Studietyper inkluderer intervensjonsstudier (også kalt kliniske studier), observasjonsstudier (inkludert pasientregistre) og utvidet tilgang.
Intervensjonell

Registrering (Antatt)

Registrering

Antall deltakere i en klinisk studie. Den "forventede" påmeldingen er måltallet for deltakere som forskerne trenger for studien.
180

Fase

Fase

Stadiet av en klinisk studie som studerer et medikament eller biologisk produkt, basert på definisjoner utviklet av U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen er basert på studiens målsetting, antall deltakere og andre egenskaper. Det er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere oppført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant brukes til å beskrive studier uten FDA-definerte faser, inkludert utprøving av enheter eller atferdsintervensjoner.
  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktinformasjon for personen som kan svare på påmeldingsspørsmål for en klinisk studie. Hvert sted hvor studien gjennomføres kan også ha en spesifikk kontakt, som kan være bedre i stand til å svare på disse spørsmålene.

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

  • Tyskland
      • Erlangen, Tyskland, 91054
        • Rekruttering
        • Department of Pediatrics and Adolescent Medicine

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Kvalifikasjonskriterier

Nøkkelkravene som personer som ønsker å delta i en klinisk studie må oppfylle eller egenskapene de må ha. Kvalifikasjonskriterier består av både inklusjonskriterier (som kreves for at en person skal delta i studien) og eksklusjonskriterier (som hindrer en person i å delta). Typer kvalifikasjonskriterier inkluderer om en studie godtar friske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav, eller er begrenset av kjønn.

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Control Group:

Inclusion Criteria:

  • no cancer diagnosis
  • no lung diseases
  • no vascular diseases
  • No subjective reduction in physical performance
  • age >/= 18 years

Exclusion Criteria:

  • Pregnancy, Lactation
  • Known pleural or pericardial effusion
  • Critical condition (requiring respiratory support, ventilation, oxygen, shock, symptomatic heart failure)
  • Marked thoracic deformities/malformations
  • Previous lung surgery
  • Injuries that do not allow physical stress diagnostics
  • Rejection of MRI imaging
  • General contraindications for MRI examinations (e.g. electrical implants such as cardiac pacemakers or perfusion pumps, copper IUD etc.)

Survivors of ALL:

Inclusion Criteria:

  • Completed therapy for ALL
  • age >/= 3 years

Exclusion Criteria:

  • Pregnancy, Lactation
  • Known pleural or pericardial effusion
  • Critical condition (requiring respiratory support, ventilation, oxygen, shock, symptomatic heart failure)
  • Marked thoracic deformities/malformations
  • Previous lung surgery
  • Injuries that do not allow physical stress diagnostics
  • Rejection of MRI imaging
  • General contraindications for MRI examinations (e.g. electrical implants such as cardiac pacemakers or perfusion pumps, copper IUD etc.)

Survivors of Lymphoma:

Inclusion Criteria:

  • Completed therapy for lymphoma
  • age >/= 3 years

Exclusion Criteria:

  • Pregnancy, Lactation
  • Known pleural or pericardial effusion
  • Critical condition (requiring respiratory support, ventilation, oxygen, shock, symptomatic heart failure)
  • Marked thoracic deformities/malformations
  • Previous lung surgery
  • Injuries that do not allow physical stress diagnostics
  • Rejection of MRI imaging
  • General contraindications for MRI examinations (e.g. electrical implants such as cardiac pacemakers or perfusion pumps, copper IUD etc.)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm

Deltakergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe av deltakere i en klinisk studie som mottar en spesifikk intervensjon/behandling, eller ingen intervensjon, i henhold til studiens protokoll.
Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.
Annen: Control Group
Healthy individuals with no previous cancer diagnosis. Volunteers will receive physical examination, standardized pulmonary function testing including spirometry and assessment of the diffusing capacity of the lung for carbon monoxide (DLCO) using a single-breath technique and MRI on a low field system (Lung and heart). Furthermore, cardiopulmonary testing (spiroergometry and echocardiography) is performed.
Diagnostisk test: Spirometry
During this non-invasive test, the subject must breathe against resistance through a mouthpiece.
Diagnostisk test: DLCO measurement
DLCO measurement is a non-invasive pulmonary function test for Pulmonary Diffusion Capacity.
Diagnostisk test: Echocardioraphy
Echocardiography with strain-rate imaging.
Diagnostisk test: MRI
LF-MRI for detection of morphological and functional changes in the lung and heart.
Annen: Clinical parameters
Recording patient information (Age, Gender, Weight and height, Ethnicity, current medication, measurement of blood pressure and blood oxygen saturation.
Annen: Survivors of leukemia
Survivors of treatment for acute lymphatic leukemia in childhood or adolescence. Participants will receive physical examination, standardized pulmonary function testing including spirometry and assessment of the diffusing capacity of the lung for carbon monoxide (DLCO) using a single-breath technique and MRI on a low field system (Lung and heart). Furthermore, cardiopulmonary testing (spiroergometry and echocardiography) and multispectral optoacoustic tomography (MSOT) for Peripheral artery disease (PAD) are performed. compliant data storage). In addition, venous blood samples will be taken for the analysis of molecular biomarkers.
Diagnostisk test: Spirometry
During this non-invasive test, the subject must breathe against resistance through a mouthpiece.
Diagnostisk test: DLCO measurement
DLCO measurement is a non-invasive pulmonary function test for Pulmonary Diffusion Capacity.
Diagnostisk test: Echocardioraphy
Echocardiography with strain-rate imaging.
Diagnostisk test: MRI
LF-MRI for detection of morphological and functional changes in the lung and heart.
Annen: Clinical parameters
Recording patient information (Age, Gender, Weight and height, Ethnicity, current medication, measurement of blood pressure and blood oxygen saturation.
Annen: QOL assessment, Neuropsychological
QoL assessment by EORTC SURV100, PPR
Diagnostisk test: Blood samples
Blood samples for further molecular testing regarding epigenetic aging markers and telomere biology parameters.
Diagnostisk test: MSOT
multispectral optoacoustic tomography of musculus gastrocnemius bilaterally for screening of PAD
Annen: Survivors of lymphoma
Survivors of treatment for lymphoma in childhood or adolescence. Participants will receive physical examination, standardized pulmonary function testing including spirometry and assessment of the diffusing capacity of the lung for carbon monoxide (DLCO) using a single-breath technique and MRI on a low field system (Lung and heart). Furthermore, cardiopulmonary testing (spiroergometry and echocardiography) and multispectral optoacoustic tomography (MSOT) for Peripheral artery disease (PAD) are performed. compliant data storage). In addition, venous blood samples will be taken for the analysis of molecular biomarkers.
Diagnostisk test: Spirometry
During this non-invasive test, the subject must breathe against resistance through a mouthpiece.
Diagnostisk test: DLCO measurement
DLCO measurement is a non-invasive pulmonary function test for Pulmonary Diffusion Capacity.
Diagnostisk test: Echocardioraphy
Echocardiography with strain-rate imaging.
Diagnostisk test: MRI
LF-MRI for detection of morphological and functional changes in the lung and heart.
Annen: Clinical parameters
Recording patient information (Age, Gender, Weight and height, Ethnicity, current medication, measurement of blood pressure and blood oxygen saturation.
Annen: QOL assessment, Neuropsychological
QoL assessment by EORTC SURV100, PPR
Diagnostisk test: Blood samples
Blood samples for further molecular testing regarding epigenetic aging markers and telomere biology parameters.
Diagnostisk test: MSOT
multispectral optoacoustic tomography of musculus gastrocnemius bilaterally for screening of PAD

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I en klinisk studies protokoll er det planlagte utfallsmålet som er det viktigste for å evaluere effekten av en intervensjon/behandling. De fleste kliniske studier har ett primært utfallsmål, men noen har mer enn ett.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Morphological lung changes (MRI)
Tidsramme: Single time point
Morphological lung changes
Single time point
Functional lung parameters (MRI)
Tidsramme: Single time point
Ventilation match/mismatch, Perfusion match/mismatch, combined defects
Single time point
Quantitative and functional cardiovascular changes (MRI)
Tidsramme: Single time point
Quantitative and functional cardiovascular changes of the heart
Single time point

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk studies protokoll, et planlagt utfallsmål som ikke er like viktig som det primære utfallsmålet for å evaluere effekten av en intervensjon, men som fortsatt er av interesse. De fleste kliniske studier har mer enn ett sekundært utfallsmål.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
DLCO
Tidsramme: Single time point
diffusing capacity of the lungs for carbon monoxide (absolute value and % of predicted value)
Single time point
VA
Tidsramme: Single time point
Alveolar Volume
Single time point
KCO
Tidsramme: Single time point
DLCO/VA (absolute and % of predicted value)
Single time point
VC
Tidsramme: single time point
VC (vital capacity) in %
single time point
FEV1
Tidsramme: Single time point
FEV1 (Forced Expiratory Volume in 1 Second) in %
Single time point
VO2
Tidsramme: Single time point
Oxygen uptake (VO2)
Single time point
VO2max
Tidsramme: Single time point
peak oxygen uptake (VO2max)
Single time point
RER
Tidsramme: Single time point
Respiratory exchange ratio (RER)
Single time point
VT2
Tidsramme: Single time point
Ventilatory anaerobic threshold (VT2)
Single time point
VCO2
Tidsramme: Single time point
Carbon dioxide output (VCO2)
Single time point
HR
Tidsramme: Single time point
Heart rate (HR)
Single time point
HRR
Tidsramme: Single time point
Heart Rate Reserve (HRR)
Single time point
Breath rate at VAT
Tidsramme: Single time point
Breath rate at VAT
Single time point
BRR
Tidsramme: Single time point
Breath rate reserve (BRR)
Single time point
VE
Tidsramme: Single time point
minute ventilation (VE)
Single time point
O2 Pulse
Tidsramme: Single time point
O2 Pulse
Single time point
HRV
Tidsramme: Single time point
Heart rate variability (HRV)
Single time point
Borg Scale
Tidsramme: Single time point
Exercise capacity (Borg Scale)
Single time point
Echocardiography
Tidsramme: Single time point
Myocardial function by echocardiographic strain and strain-rate imaging
Single time point
Clinical parameters 1
Tidsramme: Single time point
Age in years
Single time point
Clinical parameters 2
Tidsramme: Single time point
Gender
Single time point
Clinical parameters 3
Tidsramme: Single time point
Weight
Single time point
Clinical parameters 4
Tidsramme: Single time point
Ethnicity
Single time point
Clinical parameters 5
Tidsramme: Single time point
Time from therapy initiation/Interval until study day
Single time point
Clinical parameters 6
Tidsramme: Single time point
Current medication*
Single time point
Clinical parameters 7
Tidsramme: Single time point
Secondary diagnoses
Single time point
Blood pressure
Tidsramme: Single time point
Blood pressure measurement
Single time point
Clinical examination
Tidsramme: Single time point
Standard clinical examination
Single time point
Questionnaire regarding psychosocial aspects
Tidsramme: Single time point
EORTC-SURV100 PPR (Posttraumatische Persönliche Reifung) Adapted Decision Regret questionnaire for childhood cancer survivors
Single time point
Blood samples 1
Tidsramme: Single time point
Presence of clonal hematopoiesis (CH)
Single time point
Blood samples 2
Tidsramme: Single time point
Type of CH-associated gene mutations (e.g. DNMT3A, TET2, DDR genes)
Single time point
Blood samples 3
Tidsramme: Single time point
Clone size / variant allele frequency (VAF)
Single time point
Blood samples 4
Tidsramme: Single time point
Epigenetic aging markers (e.g. epigenetic age acceleration measures)
Single time point
Blood samples 5
Tidsramme: Single time point
Telomere biology parameters (e.g. telomere length-related measures)
Single time point
Blood samples 6
Tidsramme: Single time point
biomarkers for long-term pulmonary dysfunction (WFDC2, TNFR1, MMP2, SPD18)
Single time point
MSOT 1
Tidsramme: Single time point
Oxygenated haemoglobin (HbO₂)
Single time point
MSOT 2
Tidsramme: Single time point
Deoxygenated haemoglobin (HHb)
Single time point
MSOT 3
Tidsramme: Single time point
Total haemoglobin (tHb)
Single time point
MSOT 4
Tidsramme: Single time point
Tissue oxygen saturation (sO₂)
Single time point
MSOT 5
Tidsramme: Single time point
MSOT signal intensity per region of interest
Single time point
MSOT 6
Tidsramme: Single time point
MSOT topogram of perfusion of the m. gastrocnemius
Single time point

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Sponsor

Organisasjonen eller personen som initierer studien og som har myndighet og kontroll over studien.
University of Erlangen-Nürnberg Medical School

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

Studiestart

Den faktiske datoen da den første deltakeren ble registrert i en klinisk studie. Den "forventede" studiestartdatoen er datoen som forskerne tror vil være studiestartdatoen.
14. juli 2026

Primær fullføring (Antatt)

Primær fullføring

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon for å samle inn endelige data for det primære utfallsmålet. Hvorvidt den kliniske studien ble avsluttet i henhold til protokollen eller ble avsluttet, påvirker ikke denne datoen. For kliniske studier med mer enn ett primært utfallsmål med ulike fullføringsdatoer, refererer dette begrepet til datoen da datainnsamlingen er fullført for alle de primære utfallsmålene. Den "forventede" primære fullføringsdatoen er datoen som forskerne tror vil være den primære fullføringsdatoen for studien.
31. mai 2028

Studiet fullført (Antatt)

Studiet fullført

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon/behandling for å samle inn endelige data for de primære utfallsmålene, sekundære utfallsmålene og uønskede hendelsene (det vil si siste deltakers siste besøk). Den "forventede" studiens fullføringsdato er datoen som forskerne tror vil være studiens fullføringsdato.
31. oktober 2028

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

Først innsendt

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sendte inn en studiepost til ClinicalTrials.gov. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom første innsendte dato og postens tilgjengelighet på ClinicalTrials.gov (den første postedatoen).
9. juli 2026

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sender inn en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Sponsoren eller etterforskeren må kanskje revidere og sende inn en studiepost én eller flere ganger før NLMs kvalitetskontrollkriterier oppfylles. Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
9. juli 2026

Først lagt ut (Faktiske)

Først lagt ut

Datoen da studieposten først var tilgjengelig på ClinicalTrials.gov etter at National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC) gjennomgang har konkludert. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom datoen studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn studieposten og den første postedatoen.
15. juli 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

Sist oppdatering lagt ut

Den siste datoen da endringer i en studiepost ble gjort tilgjengelig på ClinicalTrials.gov. Det kan være en forsinkelse mellom når endringene ble sendt til ClinicalTrials.gov av studiens sponsor eller etterforsker (datoen for siste innsending av oppdatering) og datoen for siste oppdatering.
15. juli 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn endringer i en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
9. juli 2026

Sist bekreftet

Sist bekreftet

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren bekreftet at informasjonen om en klinisk studie på ClinicalTrials.gov var nøyaktig og oppdatert. Hvis en studie med rekrutteringsstatus for rekruttering; ikke rekrutterer ennå; eller aktiv, ikke rekruttering har ikke blitt bekreftet de siste 2 årene, studiens rekrutteringsstatus vises som ukjent.
1. juni 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

Andre studie-ID-numre

Identifikatorer eller ID-numre andre enn NCT-nummeret som er tildelt en klinisk studie av studiens sponsor, finansierere eller andre. Disse tallene kan inkludere unike identifikatorer fra andre prøveregistre og National Institutes of Health-stipendnumre.
  • MaximALL
  • DKS 2025.17 (Annet stipend/finansieringsnummer: Deutsche Kinderkrebsstiftung)
  • 2026-03 (Annet stipend/finansieringsnummer: Verein zur Förderung des Tumorzentrums und des CCC Erlangen-EMN der Universität Erlangen-Nürnberg e.V.)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

The raw, individual and identifiable patient data are protected and are not available due to data privacy laws. Further data sets are planned to be shared

IPD-delingstidsramme

Beginning 9 months and ending 36 months following article publication

Tilgangskriterier for IPD-deling

The data sets generated during and/or analyzed during the current study are available from the corresponding author on reasonable request as follows:

Individual participant data will not be available Study Protocol and Statistical Analysis Plan will be available The data will be available beginning 9 months and ending 36 months following article publication.

The data will be available to researchers who provide a methodologically sound proposal.

The data will be available for individual participant data meta-analysis, only. Proposals may be submitted up to 36 months following article publication. After 36 months the data will be available in our University's data warehouse but without investigator support other than deposited metadata. Information regarding submitting proposals and accessing data may be found at https://www.uk-erlangen.de.

Restrictions may apply due to patient privacy and the General Data Protection Regulation.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Innstillinger for informasjonskapsler

Vi bruker informasjonskapsler for å sikre at vi gir deg den beste opplevelsen på nettstedet vårt. For mer informasjon, les nøye vår Retningslinjer for personvern og informasjonskapsler. ...>>>Du kan når som helst endre preferansene dine eller trekke tilbake samtykket ditt ved å slette informasjonskapslene fra nettstedet ditt eller datamaskinen som beskrevet i policyen. Godta det og velg dine preferanser ved å krysse av i de tilhørende rutene i delen "Administrer innstillinger" nedenfor. Les nøye gjennom servicevilkårene før du fortsetter å bruke noen del av dette nettstedet.
«Administrer innstillinger