Psykososial behandling for akutte korsryggsmerter

Akutte korsryggsmerter (ALBP) er svært utbredt i USA, og står for betydelig sykelighet, funksjonelle begrensninger, smerter og helsekostnader. Psykososiale intervensjoner som retter seg mot forbedret symptomkontroll og pasientfunksjon har potensial til å forbedre resultatene til pasienter med ALBP. Denne studien evaluerer en psykososial intervensjon designet for å forbedre selveffektivitet og sosial støtte for pasienter med ALBP.

I denne randomiserte, kontrollerte studien vil vi randomisere kvalifiserte pasienter med ALBP for å motta intervensjonen eller vanlig behandling. Intervensjonsprogrammet består av: (1) pasientopplæring angående ALBP; (2) forklaringer og begrunnelser, i lekpersons termer, av diagnostiske og behandlingsalternativer for ALBP; (3) diskusjoner angående håndtering av negativ påvirkning (dvs. depresjon, sinne, frykt, fiendtlighet, angst); (4) metoder for å involvere sosiale støttesystemer; og (5) strategier for å involvere primærlegen for å forsterke pasientenes atferd og fremgang. Vi vil følge pasienter i 12 måneder og vurdere utfall ved 3 og 12 måneder.

Primære utfall er helserelatert livskvalitet (dvs. funksjonsstatus, rollefunksjon, ryggsmerter) og pasienttilfredshet med omsorgen. Sekundære utfall inkluderer bruk av helsetjenester, direkte helsekostnader, selveffektivitet og sosial støtte. Vi vil også estimere kostnadseffektiviteten av intervensjonen.

Vi vil gjennomføre denne undersøkelsen blant sosioøkonomisk sårbare pasienter med ALBP, en gruppe som bærer en uforholdsmessig byrde av funksjonshemming og sykelighet fra muskel- og skjelettlidelser og komorbide medisinske tilstander.