Diettintervensjonsstudie for hypertensjon (DISH)

BAKGRUNN:

Bakgrunnen som forslaget ble laget mot var utviklet fra den kombinerte informasjonen fra Veterans Administration Cooperative Study og Hypertension Detection and Follow-up Study. Data fra begge disse studiene viste tydelig viktigheten av å redusere natriuminnholdet ved hjelp av vanndrivende administrasjon som en bærebjelke i behandlingen av forhøyet blodtrykk. Risikoen for behandlingens levetid var udefinert, men kostnadene ved ubestemt behandling av høyt blodtrykk var tilstrekkelig høye til å stimulere til nøye undersøkelse av alternative behandlingsmåter for slike pasienter. Demonstrasjonene fra Parijs og andre om at moderat reduksjon i natriuminntak førte til forbedret behandling av hypertensjon og data som tyder på at økt kaliuminntak kan forsterke denne blodtrykkssenkende effekten assosiert med natriumbegrensning ble sitert av etterforskerne som grunnlag for studien. Eventuelle tilleggsdata angående beskjeden natriumrestriksjon og kaliuminntak vil ha innvirkning på bruken av slik terapi for å forebygge hypertensjon og som tilleggsbehandling.

DESIGN NARRATIV:

Studien var ment å dra nytte av tilgjengeligheten til pasienter ved de tre sentrene ved fullføringen av studien av hypertensjonsdeteksjon og oppfølgingsprogram. Disse pasientene ble registrert som deltakere i trinnvis behandling og hadde blitt behandlet med antihypertensiva i minst fem år. Hovedmålet med studien var å bestemme bidraget av kosttilpasninger til opprettholdelse av normalt blodtrykk etter seponering av medisiner. To typer kostholdsendring ble fulgt: 1) reduksjon av natriuminntak kombinert med økt kaliuminntak; og 2) vektreduksjon i undergruppene av pasienter som var overvektige.