Ernährungsinterventionsstudie für Bluthochdruck (DISH)

HINTERGRUND:

Der Hintergrund, vor dem der Vorschlag gemacht wurde, war aus den kombinierten Informationen der Veterans Administration Cooperative Study und der Hypertension Detection and Follow-up Study entwickelt worden. Die Daten aus diesen beiden Studien belegen eindeutig die Bedeutung der Verringerung des Natriumgehalts durch die Verabreichung von Diuretika als Hauptstütze der Behandlung von erhöhtem Blutdruck. Die Risiken der lebenslangen Behandlung waren nicht definiert, aber die Kosten einer unbefristeten Behandlung von Bluthochdruck waren ausreichend hoch, um eine sorgfältige Prüfung alternativer Behandlungsmethoden für solche Patienten anzuregen. Die Demonstrationen von Parijs und anderen, dass eine moderate Reduzierung der Natriumaufnahme zu einer verbesserten Behandlung von Bluthochdruck führte, und Daten, die darauf hindeuten, dass eine erhöhte Kaliumaufnahme diese blutdrucksenkende Wirkung im Zusammenhang mit einer Natriumrestriktion verstärken könnte, wurden von den Forschern als Grundlage für die Studie angeführt. Jegliche zusätzlichen Daten bezüglich einer moderaten Natriumrestriktion und Kaliumaufnahme würden sich auf die Verwendung einer solchen Therapie zur Vorbeugung von Bluthochdruck und als Begleittherapie auswirken.

DESIGN-NARRATIVE:

Die Studie sollte die Verfügbarkeit von Patienten in den drei Zentren nach Abschluss der Studie des Programms zur Erkennung und Nachsorge von Bluthochdruck nutzen. Diese Patienten wurden als „Stepped-Care“-Teilnehmer aufgenommen und waren mindestens fünf Jahre lang mit Antihypertensiva behandelt worden. Das Hauptziel der Studie war es, den Beitrag einer Ernährungsumstellung zur Aufrechterhaltung eines normalen Blutdrucks nach Absetzen von Medikamenten zu bestimmen. Es wurden zwei Arten der Ernährungsumstellung verfolgt: 1) Reduktion der Natriumaufnahme gekoppelt mit erhöhter Kaliumaufnahme; und 2) Gewichtsreduktion in den Untergruppen der adipösen Patienten.