Исследование диетического вмешательства при гипертонии (DISH)

ФОН:

Предыстория, на которой было сделано предложение, была разработана на основе объединенной информации Совместного исследования Администрации по делам ветеранов и Исследования по выявлению и последующему наблюдению за гипертензией. Данные обоих этих исследований ясно установили важность снижения содержания натрия с помощью введения диуретиков в качестве основы лечения повышенного артериального давления. Риски лечения в течение всей жизни были неопределенными, но стоимость бессрочного лечения высокого кровяного давления была достаточно высокой, чтобы стимулировать тщательное изучение альтернативных способов ведения таких пациентов. Демонстрация Parijs и другими, что умеренное снижение потребления натрия привело к улучшению лечения гипертонии, и данные, предполагающие, что повышенное потребление калия может усилить этот эффект снижения артериального давления, связанный с ограничением натрия, были процитированы исследователями в качестве основы для исследования. Любые дополнительные данные, касающиеся умеренного ограничения натрия и потребления калия, могут повлиять на использование такой терапии для профилактики артериальной гипертензии и в качестве дополнительной терапии.

ОПИСАНИЕ ДИЗАЙНА:

Цель исследования заключалась в том, чтобы воспользоваться доступностью пациентов в трех центрах по завершении исследования программы выявления гипертензии и последующего наблюдения. Эти пациенты были зарегистрированы как участники «ступенчатой ​​терапии» и лечились антигипертензивными препаратами в течение не менее пяти лет. Основная цель исследования состояла в том, чтобы определить вклад модификации диеты в поддержание нормального артериального давления после отмены лекарств. Последовали два типа изменения диеты: 1) снижение потребления натрия в сочетании с увеличением потребления калия; и 2) снижение веса в подгруппах пациентов с ожирением.