Evaluering og behandling av pasienter Abnormiteter i spinal blodkar

Spinal arteriovenøse misdannelser er sjeldne lesjoner som ofte påvirker unge pasienter og voksne i deres mest produktive år. De forårsaker progressiv myelopati, som til slutt forårsaker paraplegi eller quadriplegi hvis de ikke behandles. Fordi de er sjeldne lesjoner, har erfaring med å behandle dem i tilstrekkelig antall til å tillate klassifisering av dem, undersøkelse av patofysiologien ved myelopati og innføring av nye teknikker for behandling vært mulig i kun noen få sentre her i landet. Et viktig element i undersøkelsen av dem er selektiv spinal arteriografi. Siden selektiv spinal arteriografi først ble introdusert for disse lesjonene her ved NIH på midten av 1960-tallet av Drs. John Doppman og Giovanni DiChiro, NIH har vært et slikt ekspertisesenter for pasienter med spinal arteriovenøse misdannelser. På grunn av dette har NIH vært, og er, et nasjonalt henvisningssenter for disse pasientene. Det har imidlertid aldri vært en godkjent protokoll ved NIH for utredning eller behandling av disse pasientene. Formålet med dette forslaget er å presentere en plan for utredning og behandling som vil tjene som en protokoll for å legge inn disse pasientene og for å tillate fortsatt opparbeidelse av klinisk erfaring med dem som vil tjene til å veilede andre i behandlingen av disse pasientene.