Evaluatie en behandeling van patiënten Spinale bloedvatafwijkingen

Spinale arterioveneuze misvormingen zijn zeldzame laesies die vaak voorkomen bij jonge patiënten en volwassenen in hun meest productieve jaren. Ze veroorzaken progressieve myelopathie en veroorzaken uiteindelijk dwarslaesie of quadriplegie als ze niet worden behandeld. Omdat het zeldzame laesies zijn, is ervaring met het behandelen ervan in voldoende aantallen om classificatie mogelijk te maken, onderzoek van de pathofysiologie van myelopathie en de introductie van nieuwe behandeltechnieken in slechts een zeer klein aantal centra in dit land mogelijk. Een essentieel onderdeel van het onderzoek ervan is selectieve spinale arteriografie. Aangezien selectieve spinale arteriografie voor het eerst werd geïntroduceerd voor deze laesies hier bij de NIH in het midden van de jaren '60 door Drs. John Doppman en Giovanni DiChiro, is de NIH zo'n expertisecentrum geweest voor patiënten met spinale arterioveneuze malformaties. Hierdoor was en is de NIH een nationaal verwijzingscentrum voor deze patiënten. Er is echter nooit een goedgekeurd protocol geweest bij de NIH voor onderzoek of behandeling van deze patiënten. Het doel van dit voorstel is om een ​​plan van onderzoek en behandeling te presenteren dat zal dienen als een protocol om deze patiënten op te nemen en om de voortdurende opbouw van klinische ervaring met hen mogelijk te maken die zal dienen als leidraad voor anderen bij de behandeling van deze patiënten.