Innsamling av blod-, benmargs-, svulst- eller vevsprøver fra pasienter med kreft for å studere medikamentresistens

Bakgrunn:

Pågående forskning i Molecular Pharmacology Section, NCI, krever tilgjengelighet av blod, væske, benmarg, svulst, hårsekk og vevsprøver fra pasienter med kreft. Resistens er den underliggende årsaken til behandlingssvikt, og kan presenteres som ervervet eller iboende medikamentresistens. Pasienter med kreft har ofte en kjemoterapi-responsiv sykdom og gjennomgår tumorrespons, bare for til slutt å oppleve tilbakefall, da svulsten kan være motstandsdyktig mot videre behandling. Dette kalles ervervet medikamentresistens; mens indre resistens innebærer en kreft som er refraktær fra begynnelsen. Ulike mekanismer for medikamentresistens er beskrevet og er ofte avhengige av det spesielle stoffet som studeres.

Mål:

For å ta prøver av blod, væske, hårsekker, benmarg, svulster og/eller normalt vev som vil tillate utvikling av analyser for bruk i påfølgende kliniske studier.

Kvalifisering:

Pasienter med en tidligere diagnose av malignitet, med avansert eller refraktær kreft vil bli evaluert i GMB Clinic, NCI.

Deltakere kan være på, eller i ferd med å bli evaluert for en forskningsprotokoll. Deltakere kan få behandling på standard behandlingsprotokoll.

Vanlige frivillige kan melde seg på studiet.

Design:

Innhentede prøver vil bli registrert i den databaserte databanken som for tiden eksisterer i Molecular Pharmacology-seksjonen. Ingen kimlinjetesting vil bli utført på noen av prøvene som samles inn. Tester vil være pilotstudier knyttet til seksjonens arbeid med biologien til medikamentresistens og celleoverlevelse ved kreft.

Prøvesamling for pasienter med kreft:

• Blodprøver, væskeprøver eller hårsekkprøver kan tas ved det første besøket og ved oppfølgingsbesøk.
• Tumorprøver kan tas ved finnålsaspirasjon, ved fjerning av pleura- eller peritonealvæske, eller ved eksisjonsbiopsi, forutsatt at svulsten er tilgjengelig.
• Benmargsaspirasjon, thoracentese og paracentese kan utføres.

Normale frivillige kan melde seg på studien for innsamling av blod-, væske- og/eller hårsekkprøver.

Eksempler på typene studier som skal utføres med biopsier vil være medisinresistensgenekspresjonsanalyser, med mål om å demonstrere nytten av analysen i deltakerprøver.

Evaluering av metoder for å oppdage medikamentresistensproteiner og gener vil bli utforsket, inkludert Northern blot, immunoblot, polymerasekjedereaksjonsanalyse og RNA in situ hybridisering. Med fullblod kan vi evaluere tilstedeværelsen av fargestofftransport i en ex vivo-analyse, for eksempel ved å bruke inhibitorer av ABCG2. Bevis for akkumulering av legemidler eller DNA-skade kan søkes i deltakende mononukleære celler eller i hårsekkprøver.