Raccolta di campioni di sangue, midollo osseo, tumore o tessuto da pazienti affetti da cancro per studiare la resistenza ai farmaci

Sfondo:

La ricerca in corso nella Sezione di Farmacologia Molecolare, NCI, richiede la disponibilità di sangue, fluido, midollo osseo, tumore, follicolo pilifero e campioni di tessuto da pazienti con cancro. La resistenza è la causa alla base del fallimento del trattamento e può presentarsi come resistenza ai farmaci acquisita o intrinseca. I pazienti con cancro spesso presentano una malattia che risponde alla chemioterapia e subiscono una risposta tumorale, solo per poi sperimentare una ricaduta, momento in cui il tumore può essere refrattario a ulteriori trattamenti. Questo è definito farmacoresistenza acquisita; mentre la resistenza intrinseca implica un cancro refrattario fin dall'inizio. Sono stati descritti diversi meccanismi di resistenza ai farmaci e spesso dipendono dal particolare farmaco in esame.

Obiettivi:

Per ottenere campioni di sangue, fluidi, follicoli piliferi, midollo osseo, tumore e/o tessuto normale che consentano lo sviluppo di test da utilizzare nelle successive sperimentazioni cliniche.

Eleggibilità:

I pazienti con una precedente diagnosi di malignità, con cancro avanzato o refrattario saranno valutati nella GMB Clinic, NCI.

I partecipanti possono essere in corso o in procinto di essere valutati per un protocollo di ricerca. I partecipanti possono ricevere un trattamento secondo il protocollo di cura standard.

I volontari normali possono iscriversi allo studio.

Disegno:

I campioni acquisiti verranno registrati nella banca dati informatizzata attualmente esistente presso la Sezione di Farmacologia Molecolare. Nessun test della linea germinale verrà eseguito su nessuno dei campioni raccolti. I test saranno studi pilota relativi al lavoro della Sezione sulla biologia della resistenza ai farmaci e la sopravvivenza cellulare nel cancro.

Raccolta di campioni per pazienti con cancro:

• Campioni di sangue, campioni di fluidi o campioni di follicoli piliferi possono essere raccolti durante la visita iniziale e durante le visite di follow-up.
• I campioni di tumore possono essere ottenuti mediante aspirato con ago sottile, mediante rimozione di liquido pleurico o peritoneale o mediante biopsia escissionale, a condizione che il tumore sia accessibile.
• Possono essere eseguiti aspirato midollare, toracentesi e paracentesi.

I volontari normali possono iscriversi allo studio per la raccolta di campioni di sangue, fluidi e/o follicolo pilifero.

Esempi dei tipi di studi da eseguire con le biopsie saranno i test di espressione genica di resistenza ai farmaci, con l'obiettivo di dimostrare l'utilità del test nei campioni dei partecipanti.

Verrà esplorata la valutazione dei metodi per rilevare proteine ​​​​e geni di resistenza ai farmaci, tra cui Northern blot, immunoblot, saggio di reazione a catena della polimerasi e ibridazione in situ dell'RNA. Con il sangue intero, possiamo valutare la presenza del trasporto del colorante in un test ex vivo, ad esempio, utilizzando inibitori di ABCG2. La prova dell'accumulo di farmaci o del danno al DNA può essere ricercata nelle cellule mononucleate dei partecipanti o nei campioni di follicolo pilifero.