- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00066742
Tirapazamin kombinert med kjemoterapi og RT ved småcellet lungekreft i begrenset stadium
En fase II-studie av tirapazamin (NSC-130181)/cisplatin/etoposid og samtidig thoraxstrålebehandling for småcellet lungekreft i begrenset stadium
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Å vurdere total overlevelse hos pasienter med småcellet lungekreft i begrenset stadium (SCLC) behandlet med induksjonstirapazamin kombinert med cisplatin, etoposid og høydose thoraxstrålebehandling etterfulgt av konsoliderende cisplatin og etoposid.
II. For å vurdere tid til behandlingssvikt beregnet fra start av trinn 1, respons (bekreftet pluss ubekreftet, fullstendig pluss delvis under induksjon i undergruppen av pasienter med målbar sykdom) og toksisitet i denne pasientpopulasjonen behandlet med dette regimet.
III. For å undersøke på en utforskende måte assosiasjonen mellom baseline PAI-1, VEGF, OPN og NDRG1 plasmamarkører med pasientrespons og overlevelse.
OVERSIKT: Dette er en multisenterstudie.
KJEMORADIOTERAPI: Pasienter får tirapazamin IV over 1 time på dag 1, 8, 10, 12, 29, 36, 38 og 40; cisplatin IV over 1 time på dag 1, 8, 29 og 36; og etoposid IV over 1 time på dag 1-5 og 29-33. Fra og med dag 1 av kjemoterapi, gjennomgår pasienter thoraxstrålebehandling én gang daglig 5 dager i uken i 7 uker.
KONSOLIDERINGSKEMOTERAPI: Innen 28 dager etter avsluttet strålebehandling får pasienter med stabil eller responderende sykdom cisplatin IV over 1 time på dag 1 og 22 og etoposid IV over 1 time på dag 1-3 og 22-24.
Behandlingen fortsetter i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Pasientene følges hver 2.-3. måned i 2 år og deretter hver 6. måned i 1 år.
PROSJERT PÅLEGGING: Totalt 30-85 pasienter vil bli påløpt for denne studien innen 17 måneder.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forente stater, 78245
- Southwest Oncology Group (SWOG) Research Base
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter må ha histologisk eller cytologisk bekreftet diagnose av begrenset småcellet lungekreft; diagnose på grunnlag av sputumcytologi er akseptabel dersom bekreftelse av en uavhengig patologisk gjennomgang ved institusjonen er dokumentert
- Pasienter må ha målbar ELLER ikke-målbar sykdom dokumentert ved CT, MR eller røntgen; eventuelle skanningsavvik, som ellers kan representere metastatisk sykdom, bør bekreftes godartet ved hjelp av passende tester og dokumenteres på baseline tumorvurderingsskjemaet (skjema #848); hvis en abnormitet er tilstede ved baseline, antas det å være sykdomsinvolvering med mindre annet er bevist; sykdom må vurderes innen 28 dager før registrering for målbar sykdom og 42 dager før registrering for ikke-målbar sykdom; MERK: Bruk av PET-skanninger for tumoravbildning er ikke tillatt
- Pasienter med noen hjernemetastaser er ikke kvalifisert; alle pasienter må ha en forbehandlings-CT eller MR-skanning av hjernen for å evaluere CNS-sykdom innen 42 dager før registrering
- Pasienter med maligne perikardiale effusjoner ELLER maligne pleurale effusjoner er ikke kvalifisert; disse er definert som enten cytologisk positive effusjoner ELLER eksudative effusjoner som ikke kan tilskrives andre etiologier; pasienter med utstrømninger for små til å tappe er kvalifisert
- Pasienter må ha en målt eller beregnet kreatininclearance >= 50 cc/min oppnådd innen 28 dager før registrering; serumkreatinin er bare nødvendig hvis beregnet CrCl brukes; hvis beregnet CrCl brukes, må serumkreatinin være < 1,5 mg/dl
- ANC >= 1500/ul oppnådd innen 28 dager før registrering
- Blodplateantall >= 100 000/ul oppnådd innen 28 dager før registrering
- Serumbilirubin =< 1,5 x den institusjonelle øvre normalgrensen innen 28 dager før registrering
- SGOT eller SGPT =< 2 x den institusjonelle øvre normalgrensen innen 28 dager før registrering
- Alle pasienter må ha en Zubrod-ytelsesstatus på 0-1
- Pasienter må ikke ha mottatt tidligere kjemoterapi eller biologisk behandling for småcellet lungekreft; Pasienter må ikke ha mottatt thorax- eller nakkestråling tidligere av noen grunn
- Minst to uker må ha gått siden operasjonen (thoraxoperasjoner eller andre større operasjoner) og pasientene må ha kommet seg etter alle tilhørende toksisiteter; målbar eller ikke-målbar sykdom må foreligge utenfor området for kirurgisk reseksjon
- Pasienter med betydelig klinisk hørselstap må være villige til å akseptere potensialet for forverring av symptomer
- Pasienter må ikke ha >= grad 1 symptomatisk nevropati-sensorisk (NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events versjon 3.0)
- Pasienter må ha en forhåndsregistrering FEV1 og DLCO innhentet innen 28 dager før registrering
- Institusjoner må ha mottatt IRB-godkjenning av S9925 (Lung Cancer Specimen Repository); pasienter skal tilbys deltakelse i S9925; med pasientens samtykke vil plasma, serum og vev bli sendt inn for testing via S9925; Pasienter må registreres separat til S9925 for å motta kreditt for prøveinnsending
- Strålingsonkologisk anlegg må være villig til å levere 3D konform stråling; hvis strålebehandlingen skal utføres ved en annen institusjon, må institusjonens navn og ID oppgis; strålebehandlingsanlegget må være SWOG-godkjent; MERK: Stråleonkologiske anlegget må ha fullført referansematerialet fra Quality Assurance Review Center (QARC) eller være villig til å fullføre referansematerialet før innsending av de endelige stråleskjemaene innen 30 dager etter fullført strålebehandling
- Ingen tidligere malignitet er tillatt bortsett fra følgende: adekvat behandlet basalcelle- eller plateepitelhudkreft, in situ livmorhalskreft, adekvat behandlet stadium I eller II kreft som pasienten for øyeblikket er i fullstendig remisjon fra, eller annen kreft som pasienten har fra. har vært sykdomsfri i minst 5 år
- Hvis dag 28 eller 42 faller på en helligdag, kan grensen utvides til neste virkedag; ved beregning av dager med tester og målinger, anses dagen en test eller måling utføres som dag 0; Derfor, hvis en test utføres på en mandag, vil mandagen fire uker senere anses som dag 28; dette muliggjør effektiv pasientplanlegging uten å overskride retningslinjene
- Gravide eller ammende kvinner kan ikke delta i denne studien på grunn av den økte risikoen for fosterskader inkludert fosterdød fra kjemoterapeutiske midler; kvinner med reproduktivt potensial må ha samtykket til å bruke en effektiv prevensjonsmetode
- Alle pasienter må informeres om undersøkelseskarakteren til denne studien og må signere og gi skriftlig informert samtykke i samsvar med institusjonelle og føderale retningslinjer
- På tidspunktet for pasientregistrering må den behandlende institusjonens navn og ID-nummer oppgis til Data Operation Center i Seattle for å sikre at gjeldende (innen 365 dager) datoen for godkjenning av institusjonsvurderingskomiteen for denne studien er lagt inn i database
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Behandling (tirapazamin, cisplatin, etoposid)
KJEMORADIOTERAPI: Pasienter får tirapazamin IV over 1 time på dag 1, 8, 10, 12, 29, 36, 38 og 40; cisplatin IV over 1 time på dag 1, 8, 29 og 36; og etoposid IV over 1 time på dag 1-5 og 29-33. Fra og med dag 1 av kjemoterapi, gjennomgår pasienter thoraxstrålebehandling én gang daglig 5 dager i uken i 7 uker. KONSOLIDERINGSKEMOTERAPI: Innen 28 dager etter avsluttet strålebehandling får pasienter med stabil eller responderende sykdom cisplatin IV over 1 time på dag 1 og 22 og etoposid IV over 1 time på dag 1-3 og 22-24. Behandlingen fortsetter i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. |
Korrelative studier
Gitt IV
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
Gjennomgå strålebehandling
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Ukentlig under protokollbehandling, deretter hver 3. måned det første året, deretter hver 6. måned i inntil 3 år etter innskrivning.
|
Samlet overlevelse ble definert som tiden fra innmeldingsdatoen til datoen for død på grunn av en hvilken som helst årsak.
Pasienter sist kjent for å være i live ble sensurert på datoen for siste kontakt.
Pasientene ble fulgt i maksimalt 3 år fra registreringsdatoen.
|
Ukentlig under protokollbehandling, deretter hver 3. måned det første året, deretter hver 6. måned i inntil 3 år etter innskrivning.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Responsrate (bekreftet og ubekreftet fullstendig og delvis respons per RECIST) i undergruppen av pasienter med målbar sykdom ved baseline.
Tidsramme: Etter fullføring av samtidig kjemoterapi+stråling (uke 8); deretter etter fullføring av konsolideringskjemoterapi (uke 15); en gang uten behandling, hver 3. måned frem til sykdomsprogresjon i maksimalt 3 år etter innskrivning.
|
En fullstendig respons (CR) ble definert som en fullstendig forsvinning av all sykdom uten nye lesjoner.
En delvis respons (PR) ble definert som minst 30 % reduksjon under baseline av summen av lengste diametre av alle målbare mållesjoner uten entydig progresjon av ikke-målbar sykdom og ingen nye lesjoner.
Både CR og PR måtte bekreftes med en ny bestemmelse med minst 4 ukers mellomrom.
All sykdom måtte vurderes med samme metode som baseline.
Kun pasienter med målbar sykdom ved baseline ble inkludert i denne analysen.
|
Etter fullføring av samtidig kjemoterapi+stråling (uke 8); deretter etter fullføring av konsolideringskjemoterapi (uke 15); en gang uten behandling, hver 3. måned frem til sykdomsprogresjon i maksimalt 3 år etter innskrivning.
|
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: Ved slutten av samtidig kjemoterapi (uke 8), deretter ved slutten av konsolideringskjemoterapi (uke 15). Etter behandling uten behandling, hver 3. måned de første 2 årene, deretter hver 6. måned i inntil 3 år etter påmelding.
|
Progresjon ble definert som en >= 20 % økning i summen av lengste diametre av målbare lesjoner i forhold til den minste sum observert eller utvetydig progresjon av ikke-målbar sykdom eller utseendet av en ny lesjon/sted.
Symptomatisk forverring ble definert som en global forverring av helsetilstand som krever seponering av behandlingen.
Progresjonsfri overlevelse ble definert som tiden fra registreringsdatoen til datoen for progresjon, symptomatisk forverring eller død på grunn av en hvilken som helst årsak.
Pasienter sist kjent for å være i live og progresjonsfrie ble sensurert ved siste kontaktdato.
|
Ved slutten av samtidig kjemoterapi (uke 8), deretter ved slutten av konsolideringskjemoterapi (uke 15). Etter behandling uten behandling, hver 3. måned de første 2 årene, deretter hver 6. måned i inntil 3 år etter påmelding.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Quynh-Thu Le, Southwest Oncology Group
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer
- Lungesykdommer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Karsinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Småcellet lungekarsinom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Etoposid
- Etoposid fosfat
- Cisplatin
- Tirapazamin
Andre studie-ID-numre
- NCI-2012-03042 (REGISTER: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA032102 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- S0222 (ANNEN: CTEP)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .