Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tirapatsamiini yhdistettynä kemoterapiaan ja RT:hen rajoitetun vaiheen piensolukeuhkosyövässä

tiistai 29. huhtikuuta 2014 päivittänyt: National Cancer Institute (NCI)

Vaiheen II tutkimus tirapatsamiinista (NSC-130181)/sisplatiinista/etoposidista ja samanaikaisesta rintakehän sädehoidosta rajoitetun vaiheen pienisoluisen keuhkosyövän hoidossa

Tämä vaiheen II tutkimus tutkii, kuinka hyvin tirapatsamiinin antaminen yhdessä sisplatiinin, etoposidin ja sädehoidon kanssa toimii hoidettaessa potilaita, joilla on rajoitetun vaiheen pienisoluinen keuhkosyöpä. Kemoterapiassa käytettävät lääkkeet, kuten sisplatiini ja etoposidi, toimivat eri tavoin estämään kasvainsolujen jakautumisen, jolloin ne lopettavat kasvun tai kuolevat. Sädehoito käyttää suurienergisiä röntgensäteitä vaurioittamaan kasvainsoluja. Tirapatsamiini voi tehdä kasvainsoluista herkempiä kemoterapialle ja sädehoidolle. Kemoterapian ja sädehoidon yhdistäminen tirapatsamiiniin voi tappaa enemmän kasvainsoluja.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

ENSISIJAISET TAVOITTEET:

I. Arvioida kokonaiseloonjäämistä potilailla, joilla on rajoitetun vaiheen pienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC), joita hoidetaan induktiotirapatsamiinilla yhdistettynä sisplatiiniin, etoposidiin ja suuriannoksiseen rintakehän sädehoitoon, jota seuraa konsolidoiva sisplatiini ja etoposidi.

II. Hoidon epäonnistumiseen kuluvan ajan arvioimiseksi vaiheen 1 aloittamisesta laskettuna vasteen (vahvistettu plus vahvistamaton, täydellinen plus osittainen induktion aikana potilaiden alaryhmässä, joilla on mitattavissa oleva sairaus) ja toksisuuden arvioimiseksi tässä hoito-ohjelmassa hoidetussa potilaspopulaatiossa.

III. Tutkia kokevalla tavalla PAI-1-, VEGF-, OPN- ja NDRG1-plasmamarkkerien yhteyttä potilaan vasteeseen ja eloonjäämiseen.

OUTLINE: Tämä on monikeskustutkimus.

KEMORADITERAPIA: Potilaat saavat tirapatsamiini IV 1 tunnin ajan päivinä 1, 8, 10, 12, 29, 36, 38 ja 40; sisplatiini IV yli 1 tunnin ajan päivinä 1, 8, 29 ja 36; ja etoposidi IV 1 tunnin ajan päivinä 1-5 ja 29-33. Kemoterapian ensimmäisestä päivästä alkaen potilaat saavat rintakehän sädehoitoa kerran päivässä 5 päivänä viikossa 7 viikon ajan.

KONSOLIDOINTIKEMOTERAPIA: 28 päivän kuluessa sädehoidon päättymisestä potilaat, joilla on stabiili tai reagoiva sairaus, saavat sisplatiini IV 1 tunnin ajan päivinä 1 ja 22 ja etoposidi IV 1 tunnin ajan päivinä 1–3 ja 22–24.

Hoitoa jatketaan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.

Potilaita seurataan 2-3 kuukauden välein 2 vuoden ajan ja sen jälkeen 6 kuukauden välein 1 vuoden ajan.

ARVIOTETTU KERTYMINEN: Yhteensä 30-85 potilasta kertyy tähän tutkimukseen 17 kuukauden sisällä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

72

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Texas
      • San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78245
        • Southwest Oncology Group (SWOG) Research Base

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilailla on oltava histologisesti tai sytologisesti vahvistettu rajallinen pienisoluinen keuhkosyöpä; ysköksen sytologiaan perustuva diagnoosi voidaan hyväksyä, jos laitoksessa tehdyn riippumattoman patologisen tarkastelun vahvistaminen dokumentoidaan
  • Potilailla on oltava mitattavissa oleva TAI ei-mitattavissa oleva sairaus, joka on dokumentoitu TT:llä, MRI:llä tai röntgenkuvalla; mahdolliset skannauksen poikkeavuudet, jotka voivat muuten edustaa metastaattista sairautta, on vahvistettava hyvänlaatuisiksi asianmukaisilla testeillä ja dokumentoitava kasvaimen perusarviointilomakkeella (lomake #848); jos poikkeavuus esiintyy lähtötilanteessa, sen oletetaan liittyvän sairauteen, ellei toisin todisteta; sairaus on arvioitava 28 päivää ennen rekisteröintiä mitattavissa olevan taudin osalta ja 42 päivää ennen rekisteröintiä ei-mitattavissa olevan taudin osalta; HUOMAA: PET-skannausten käyttö kasvaimen kuvantamiseen ei ole sallittua
  • Potilaat, joilla on aivometastaaseja, eivät ole tukikelpoisia; Kaikille potilaille on tehtävä ennen hoitoa CT- tai MRI-skannaus aivoista keskushermoston sairauden arvioimiseksi 42 päivän kuluessa ennen rekisteröintiä
  • Potilaat, joilla on pahanlaatuisia perikardiaalista nestettä TAI pahanlaatuisia keuhkopussin effuusiota, eivät ole tukikelpoisia; nämä määritellään joko sytologisesti positiivisiksi effuusioksi TAI eksudatiivisiksi effuusioksi, joita ei voida katsoa johtuvan muista etiologioista; potilaat, joiden effuusio on liian pieni napautettaviksi, ovat kelvollisia
  • Potilailla on oltava mitattu tai laskettu kreatiniinipuhdistuma >= 50 cm3/min 28 päivän sisällä ennen rekisteröintiä; seerumin kreatiniini on tarpeen vain, jos käytetään laskettua CrCl:a; jos käytetään laskettua CrCl:a, seerumin kreatiniinin on oltava < 1,5 mg/dl
  • ANC >= 1500/ul saatu 28 päivän sisällä ennen rekisteröintiä
  • Verihiutaleiden määrä >= 100 000/ul saatu 28 päivän sisällä ennen rekisteröintiä
  • Seerumin bilirubiini = < 1,5 x normaalin laitoksen yläraja 28 päivän sisällä ennen rekisteröintiä
  • SGOT tai SGPT = < 2 x normaalin yläraja 28 päivän sisällä ennen rekisteröintiä
  • Kaikkien potilaiden Zubrod-suorituskyvyn on oltava 0–1
  • Potilaat eivät saa olla saaneet aikaisempaa kemoterapiaa tai biologista hoitoa pienisoluisen keuhkosyövän hoitoon. potilaat eivät saa olla aiemmin saaneet rintakehän tai kaulan sädehoitoa mistään syystä
  • Leikkauksesta (rintaleikkaus tai muut suuret leikkaukset) on oltava kulunut vähintään kaksi viikkoa ja potilaiden on oltava toipuneet kaikista siihen liittyvistä toksisista vaikutuksista. mitattavissa olevan tai ei-mitattavan sairauden on oltava kirurgisen resektioalueen ulkopuolella
  • Potilaiden, joilla on merkittävä kliininen kuulonmenetys, on oltava valmis hyväksymään oireiden pahenemisen mahdollisuus
  • Potilailla ei saa olla >= asteen 1 oireista neuropatiaa (NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events, versio 3.0)
  • Potilaalla on oltava ennakkorekisteröinnin FEV1 ja DLCO 28 päivän kuluessa ennen rekisteröintiä
  • Laitosten on täytynyt saada IRB-hyväksyntä S9925:lle (keuhkosyöpänäytevarasto); potilaille on tarjottava osallistumista S9925:een; potilaan suostumuksella plasma, seerumi ja kudos toimitetaan testattavaksi S9925:n kautta; potilaiden on rekisteröitävä erikseen S9925:een saadakseen hyvityksen näytteen toimituksesta
  • Säteilyonkologian laitoksen on oltava valmis antamaan 3D-muotoista säteilyä; jos sädehoitoa tullaan suorittamaan eri laitoksessa, laitoksen nimi ja tunnus on ilmoitettava; sädehoitolaitoksen on oltava SWOG-hyväksytty; HUOMAUTUS: Säteilyonkologian laitoksen on täytynyt suorittaa laadunvarmistuskeskuksen (QARC) benchmark-aineisto tai sen on oltava valmis täyttämään vertailuaineisto ennen lopullisten säteilylomakkeiden toimittamista 30 päivän kuluessa sädehoidon päättymisestä.
  • Aiempaa maligniteettia ei sallita lukuun ottamatta seuraavia: asianmukaisesti hoidettu tyvisolu- tai levyepiteelisyöpä, in situ kohdunkaulansyöpä, asianmukaisesti hoidettu vaiheen I tai II syöpä, josta potilas on tällä hetkellä täydellisessä remissiossa, tai mikä tahansa muu syöpä, josta potilas on saanut on ollut taudista vapaa vähintään 5 vuotta
  • Jos päivä 28 tai 42 osuu lomaviikonlopulle, raja voidaan pidentää seuraavaan työpäivään; laskettaessa testi- ja mittauspäiviä testi- tai mittauspäivä katsotaan päiväksi 0; siksi, jos testi tehdään maanantaina, neljä viikkoa myöhempi maanantai katsotaan päiväksi 28; tämä mahdollistaa tehokkaan potilasaikataulun ohjeiden ylittämättä
  • Raskaana olevat tai imettävät naiset eivät saa osallistua tähän tutkimukseen, koska kemoterapeuttisten aineiden aiheuttama lisääntynyt sikiövaurioriski, mukaan lukien sikiökuolema, on lisääntynyt. lisääntymiskykyisten naisten on täytynyt suostua käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää
  • Kaikille potilaille on tiedotettava tämän tutkimuksen tutkimusluonteesta, ja heidän on allekirjoitettava ja annettava kirjallinen tietoinen suostumus laitosten ja liittovaltion ohjeiden mukaisesti.
  • Potilaan rekisteröinnin yhteydessä hoitolaitoksen nimi ja tunnusnumero on annettava Seattlen Data Operation Centerille, jotta varmistetaan, että tämän tutkimuksen laitoksen arviointilautakunnan tämänhetkinen (365 päivän sisällä) hyväksyntäpäivä on kirjattu tutkimukseen. tietokanta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Hoito (tirapatsamiini, sisplatiini, etoposidi)

KEMORADITERAPIA: Potilaat saavat tirapatsamiini IV 1 tunnin ajan päivinä 1, 8, 10, 12, 29, 36, 38 ja 40; sisplatiini IV yli 1 tunnin ajan päivinä 1, 8, 29 ja 36; ja etoposidi IV 1 tunnin ajan päivinä 1-5 ja 29-33. Kemoterapian ensimmäisestä päivästä alkaen potilaat saavat rintakehän sädehoitoa kerran päivässä 5 päivänä viikossa 7 viikon ajan.

KONSOLIDOINTIKEMOTERAPIA: 28 päivän kuluessa sädehoidon päättymisestä potilaat, joilla on stabiili tai reagoiva sairaus, saavat sisplatiini IV 1 tunnin ajan päivinä 1 ja 22 ja etoposidi IV 1 tunnin ajan päivinä 1–3 ja 22–24.

Hoitoa jatketaan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.

Korrelatiiviset tutkimukset
Koska IV
Muut nimet:
  • EPEG
  • VP-16
  • VP-16-213
Koska IV
Muut nimet:
  • CDDP
  • DDP
  • CACP
  • CPDD
Suorita sädehoitoa
Muut nimet:
  • säteilytys
  • sädehoito
  • hoito, sädehoito
Koska IV
Muut nimet:
  • SR 4233
  • Tiratsoni
  • WIN 59075

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Viikoittain protokollahoidon aikana, sitten 3 kuukauden välein ensimmäisen vuoden ajan, sitten 6 kuukauden välein enintään 3 vuoden ajan rekisteröinnin jälkeen.
Kokonaiseloonjäämisaika määriteltiin ajaksi ilmoittautumispäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan. Potilaat, joiden tiedettiin viimeksi olevan elossa, sensuroitiin viimeisen yhteydenottopäivänä. Potilaita seurattiin enintään 3 vuotta ilmoittautumispäivästä.
Viikoittain protokollahoidon aikana, sitten 3 kuukauden välein ensimmäisen vuoden ajan, sitten 6 kuukauden välein enintään 3 vuoden ajan rekisteröinnin jälkeen.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vasteprosentti (vahvistetut ja vahvistamattomat täydelliset ja osittaiset vasteet RECISTiä kohti) potilaiden alajoukossa, joilla on mitattavissa oleva sairaus lähtötilanteessa.
Aikaikkuna: Samanaikaisen kemoterapian + sädehoidon jälkeen (viikko 8); sitten konsolidoivan kemoterapian päätyttyä (viikko 15); kerran poissa hoidosta, 3 kuukauden välein taudin etenemiseen saakka enintään 3 vuoden ajan osallistumisesta.
Täydellinen vaste (CR) määriteltiin kaiken taudin täydelliseksi häviämiseksi ilman uusia vaurioita. Osittainen vaste (PR) määriteltiin vähintään 30 %:n laskuna perustasoon nähden kaikkien mitattavissa olevien kohdevaurioiden pisimpien halkaisijoiden summassa ilman ei-mitattavissa olevan taudin yksiselitteistä etenemistä eikä uusia vaurioita. Sekä CR että PR oli vahvistettava toisella määrityksellä vähintään 4 viikon välein. Kaikki sairaudet oli arvioitava käyttäen samaa menetelmää kuin lähtötilanteessa. Tähän analyysiin otettiin mukaan vain potilaat, joilla oli mitattava sairaus lähtötilanteessa.
Samanaikaisen kemoterapian + sädehoidon jälkeen (viikko 8); sitten konsolidoivan kemoterapian päätyttyä (viikko 15); kerran poissa hoidosta, 3 kuukauden välein taudin etenemiseen saakka enintään 3 vuoden ajan osallistumisesta.
Etenemisestä vapaa selviytyminen
Aikaikkuna: Samanaikaisen kemoterapian lopussa (viikko 8), sitten konsolidoivan kemoterapian lopussa (viikko 15). Hoidon lopettamisen jälkeen 3 kuukauden välein ensimmäisten 2 vuoden ajan ja 6 kuukauden välein enintään 3 vuoden ajan rekisteröinnin jälkeen.
Eteneminen määriteltiin >= 20 %:n kasvuksi mitattavissa olevien leesioiden pisimpien halkaisijoiden summassa pienimpään havaittuun summaan nähden tai ei-mitattavissa olevan taudin yksiselitteinen eteneminen tai minkä tahansa uuden leesion/kohdan ilmaantuminen. Oireen huononeminen määriteltiin yleiseksi terveydentilan heikkenemiseksi, joka vaati hoidon lopettamista. Etenemisvapaa eloonjääminen määriteltiin ajaksi ilmoittautumispäivästä siihen päivään, jolloin eteneminen, oireiden heikkeneminen tai mistä tahansa syystä johtuva kuolema tapahtui. Potilaat, joiden tiedettiin viimeksi olevan elossa ja taudista vapaita, sensuroitiin viimeisenä yhteydenottopäivänä.
Samanaikaisen kemoterapian lopussa (viikko 8), sitten konsolidoivan kemoterapian lopussa (viikko 15). Hoidon lopettamisen jälkeen 3 kuukauden välein ensimmäisten 2 vuoden ajan ja 6 kuukauden välein enintään 3 vuoden ajan rekisteröinnin jälkeen.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Quynh-Thu Le, Southwest Oncology Group

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. syyskuuta 2003

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Lauantai 1. elokuuta 2009

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Lauantai 1. elokuuta 2009

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 6. elokuuta 2003

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 6. elokuuta 2003

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Torstai 7. elokuuta 2003

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)

Torstai 15. toukokuuta 2014

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 29. huhtikuuta 2014

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. joulukuuta 2012

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Rajoitettu vaiheen pienisoluinen keuhkosyöpä

Kliiniset tutkimukset laboratoriobiomarkkerianalyysi

3
Tilaa