- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00438958
Søskendonor perifer stamcelletransplantasjon eller søskendonor benmargstransplantasjon ved behandling av pasienter med hematologisk kreft eller andre sykdommer
En randomisert multisenterstudie som sammenligner G-CSF-mobilisert perifert blod og G-CSF-stimulert benmarg hos pasienter som gjennomgår matchet søskentransplantasjon for hematologiske maligniteter
BAKGRUNN: Å gi kjemoterapi før en donor perifer stamcelletransplantasjon eller benmargstransplantasjon ved hjelp av stamceller fra en bror eller søster som samsvarer tett med pasientens stamceller, bidrar til å stoppe veksten av kreft eller unormale celler. Det bidrar også til å stoppe pasientens immunsystem fra å avvise donorens stamceller. De donerte stamcellene kan erstatte pasientens immunceller og bidra til å ødelegge gjenværende kreft eller unormale celler (graft-versus-tumor-effekt). Noen ganger kan de transplanterte cellene fra en donor også lage en immunrespons mot kroppens normale celler. Å gi kolonistimulerende faktorer, som G-CSF, til giveren hjelper stamcellene med å bevege seg fra benmargen til blodet slik at de kan samles og lagres. Å gi metotreksat og ciklosporin før og etter transplantasjon kan stoppe dette fra å skje. Det er ennå ikke kjent om en donor perifer stamcelletransplantasjon er mer effektiv enn en donor benmargstransplantasjon ved behandling av hematologisk kreft eller andre sykdommer.
FORMÅL: Denne randomiserte fase III studien studerer filgrastim-mobilisert søskendonor perifer stamcelletransplantasjon for å se hvor godt det fungerer sammenlignet med søskendonor benmargstransplantasjon ved behandling av pasienter med hematologisk kreft eller andre sykdommer.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
MÅL:
Hoved
- Sammenlign tiden til behandlingssvikt hos pasienter med hematologiske maligniteter eller andre sykdommer behandlet med filgrastim (G-CSF)-mobilisert matchet søskendonor perifert blodstamcelletransplantasjon vs G-CSF-stimulert benmargstransplantasjon med matchet søskendonor.
Sekundær
- Sammenlign den hematologiske utvinningen og den totale overlevelsen til pasienter behandlet med disse regimene.
- Sammenlign livskvaliteten, når det gjelder omfattende graft-versus-host disease (GVHD), hos pasienter behandlet med disse regimene.
- Sammenlign den økonomiske effekten forbundet med disse behandlingsregimene.
Tertiær
- Sammenlign forekomsten og alvorlighetsgraden av akutt GVHD hos pasienter behandlet med disse regimene.
- Sammenlign organinvolvering, symptomatologi og funksjonell påvirkning av kronisk GVHD hos pasienter behandlet med disse regimene.
- Sammenlign sykdomsfri overlevelse av pasienter behandlet med disse regimene.
- Sammenlign donorers livskvalitet.
- Sammenlign kostnadsanalyse, fra et samfunnsperspektiv, av disse behandlingsregimene.
OVERSIKT: Dette er en randomisert, multisenterstudie. Pasientene er stratifisert i henhold til behandlingssenter, sykdom (kronisk myelogen leukemi vs akutt myeloisk leukemi vs myelodysplastisk syndrom vs annen hematologisk malignitet), sykdomsstadium (tidlig sykdom vs sen sykdom), og kondisjoneringsregime (busulfan og cyklofosfamid vs cyklofosfamid og total kroppslig irradi) annen).
- Myeloablativt kondisjoneringsregime: Pasienter får et myeloablativt kondisjoneringsregime som er godkjent av den kliniske lederen.
Stamcelletransplantasjon (SCT): Pasienter randomiseres til 1 av 2 SCT-armer.
- Arm I: Pasienter gjennomgår søskendonor filgrastim (G-CSF)-mobilisert perifert blod SCT på dag 0.
- Arm II: Pasienter gjennomgår søskendonor G-CSF-mobilisert benmargstransplantasjon på dag 0.
- Behandling med graft-verus-host-sykdom (GVHD): Pasienter får metotreksat IV på dag 1, 3, 6 og 11 og ciklosporin IV (eller oralt) hver 12. time fra dag -2 og fortsetter til dag 100.
Livskvalitet vurderes ved baseline og 1 og 3 år etter transplantasjon.
Etter avsluttet studieterapi følges pasientene periodisk i minst 4 år.
PROSJEKTERT PASSERING: Totalt 230 pasienter vil bli påløpt for denne studien.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australia, 5000
- Institute of Medical and Veterinary Science
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Australia, 3050
- Royal Melbourne Hospital
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E3
- Vancouver Hospital and Health Science Center
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 2Y9
- Cancer Care Nova Scotia
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8N 3Z5
- McMaster Children's Hospital at Hamilton Health Sciences
-
London, Ontario, Canada, N6A 465
- London Regional Cancer Program at London Health Sciences Centre
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Ottawa Hospital Regional Cancer Centre - General Campus
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H1T 2M4
- Maisonneuve-Rosemont Hospital
-
Montreal, Quebec, Canada, H3A 1A1
- Royal Victoria Hospital - Montreal
-
Quebec City, Quebec, Canada, G1R 2J6
- Centre Hospitalier Universitaire de Quebec
-
Quebec City, Quebec, Canada, G1J 1Z4
- Hopital de L'Enfant Jesus
-
-
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98109-1024
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
-
-
-
Auckland, New Zealand, 1
- Auckland City Hospital
-
-
-
-
-
Riyadh, Saudi-Arabia, 11211
- King Faisal Specialist Hospital and Research Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Diagnose av en av følgende hematologiske maligniteter:
- Akutt myeloid leukemi i første fullstendig remisjon eller andre fullstendig remisjon
- Kronisk myeloid leukemi i kronisk eller akselerert fase
Myelodysplasi, inkludert noen av følgende:
- Refraktær anemi (RA)
- RA med ringmerkede sideroblaster
- RA med overflødig eksplosjon (RAEB) I
- RAEB i transformasjon
- Kronisk myelomonocytisk leukemi
Annen hematologisk malignitet der søskendonorstamcelletransplantasjon med myeloablativt kondisjoneringsregime er passende, inkludert noen av følgende:
- Indolent non-Hodgkins lymfom (NHL)
- Aggressiv NHL
- Kronisk lymfatisk leukemi
- Hodgkins lymfom
- Myelofibrose
- Hematologisk malignitet ikke spesifisert på annen måte
HLA-matchet søskendonor tilgjengelig som oppfyller alle følgende kriterier:
6/6 HLA kamp
- HLA-typing utført ved serologisk eller DNA-metodikk for A og B og ved DNA-metodikk for DRB1 (mellomoppløsning)
- Ikke identisk tvilling med pasient
PASIENT KARAKTERISTIKA:
- ECOG ytelsesstatus 0-2
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon
- Ingen kognitive, språklige eller emosjonelle vansker som vil utelukke deltakelse i livskvalitetskomponenten i studien
- Kunne kommunisere på engelsk eller fransk
- Ingen HIV-antistoff-positivitet
FØR SAMTIDIG TERAPI:
- Ikke spesifisert
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Arm I
Pasienter gjennomgår filgrastim (G-CSF)-mobilisert søskendonor perifert blod SCT på dag 0.
|
Gitt på dag 0
Gitt på dag 0.
|
|
Eksperimentell: Arm II
Pasienter gjennomgår G-CSF-mobilisert søskendonor benmargstransplantasjon på dag 0.
|
Gitt på dag 0.
Gitt på dag 0
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Tid til behandlingssvikt (omfattende kronisk graft-versus-host-sykdom [GVHD], tilbakefall, død)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Total overlevelse
|
|
Livskvalitet
|
|
Koste
|
|
Tid for nøytrofilgjenoppretting
|
|
Primær graftsvikt
|
|
Tid for akutt GVHD
|
|
Tid for kronisk GVHD
|
|
Kroniske GVHD-detaljer
|
|
Detaljerte selvrapporterte utfall fra giver og pasient
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Stephen Couban, MD, Cancer Care Nova Scotia
- Jeffrey H. Lipton, MD, PhD, Princess Margaret Hospital, Canada
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
- primær myelofibrose
- stadium III voksent diffust storcellet lymfom
- stadium III voksent immunoblastisk storcellet lymfom
- stadium III voksen Burkitt lymfom
- stadium IV grad 3 follikulært lymfom
- stadium IV voksent diffust storcellet lymfom
- stadium IV voksent immunoblastisk storcellet lymfom
- stadium IV voksen Burkitt lymfom
- tilbakevendende grad 3 follikulær lymfom
- tilbakevendende voksent diffust storcellet lymfom
- tilbakevendende immunoblastisk storcellet lymfom hos voksne
- tilbakevendende voksen Burkitt lymfom
- refraktær anemi
- refraktær anemi med ringmerkede sideroblaster
- refraktær anemi med overflødig blaster
- refraktær anemi med overskytende blaster i transformasjon
- kronisk myelomonocytisk leukemi
- de novo myelodysplastiske syndromer
- tidligere behandlede myelodysplastiske syndromer
- sekundære myelodysplastiske syndromer
- akutt myeloid leukemi hos voksne med 11q23 (MLL) abnormiteter
- akutt myeloid leukemi hos voksne med inv(16)(p13;q22)
- akutt myeloid leukemi hos voksne med t(15;17)(q22;q12)
- akutt myeloid leukemi hos voksne med t(16;16)(p13;q22)
- akutt myeloid leukemi hos voksne med t(8;21)(q22;q22)
- sekundær akutt myeloid leukemi
- kronisk fase kronisk myelogen leukemi
- myelodysplastiske syndromer i barndommen
- akutt myeloid leukemi hos voksne i remisjon
- tilbakevendende voksen Hodgkin lymfom
- tilbakevendende voksent diffust små spaltet celle lymfom
- tilbakevendende voksent diffust blandet celle lymfom
- stadium III grad 1 follikulært lymfom
- stadium III grad 2 follikulært lymfom
- stadium III grad 3 follikulær lymfom
- stadium III voksent diffust små spaltet celle lymfom
- stadium III voksent diffust blandet celle lymfom
- stadium IV grad 1 follikulær lymfom
- stadium IV grad 2 follikulært lymfom
- stadium IV voksent diffust små spaltet celle lymfom
- stadium IV voksent diffust blandet celle lymfom
- stadium III mantelcellelymfom
- stadium IV mantelcellelymfom
- tilbakevendende grad 1 follikulær lymfom
- tilbakevendende grad 2 follikulær lymfom
- tilbakevendende marginalsone lymfom
- tilbakevendende små lymfatiske lymfomer
- stadium III små lymfatiske lymfomer
- stadium III marginalsone lymfom
- stadium IV små lymfatiske lymfomer
- stadium IV marginal sone lymfom
- ekstranodal marginalsone B-celle lymfom av slimhinneassosiert lymfoidvev
- nodal marginal sone B-celle lymfom
- milt marginal sone lymfom
- tilbakevendende lymfoblastisk lymfom hos voksne
- tilbakevendende mantelcellelymfom
- refraktær kronisk lymfatisk leukemi
- stadium III kronisk lymfatisk leukemi
- stadium IV kronisk lymfatisk leukemi
- stadium III voksen Hodgkin lymfom
- stadium IV voksen Hodgkin lymfom
- tilbakevendende kutant T-celle non-Hodgkin lymfom
- stadium III voksen lymfatisk lymfom
- stadium IV voksen lymfatisk lymfom
- tilbakevendende mycosis fungoides/Sezary syndrom
- Waldenström makroglobulinemi
- akselerert fase kronisk myelogen leukemi
- graft versus host sykdom
- sekundær myelofibrose
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesykdommer
- Immunproliferative lidelser
- Sykdom
- Benmargssykdommer
- Hematologiske sykdommer
- Neoplastiske prosesser
- Forstadier til kreft
- Lymfom
- Syndrom
- Myelodysplastiske syndromer
- Primær myelofibrose
- Leukemi
- Neoplasma Metastase
- Preleukemi
- Myeloproliferative lidelser
- Graft vs vertssykdom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Immunologiske faktorer
- Adjuvanser, immunologiske
- Lenograstim
Andre studie-ID-numre
- CDR0000528289
- CBMTG-0601
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .