Forsøk om evaluering av Pylorus-ring ved pankreaticoduodenektomi

Hensikten med denne studien er å avklare om reseksjon av pylorus-ring reduserer forsinket gastrisk tømming etter pancreaticoduodenectomy og forbedrer postoperativ livskvalitet (QOL) sammenlignet med konservering av pylorus-ring. Forsinket gastrisk tømming etter pankreaticoduodenektomi er viktig for å påvirke det postoperative forløpet og QOL. Det er imidlertid ingen rapport som viser det postoperative forløpet mellom reseksjon av pylorus-ring og bevaring av pylorus-ring. Vi gjennomførte en prospektiv randomisert studie på 130 pasienter som gjennomgikk pankreaticoduodenektomi og sammenlignet resecting pylorus-ring og bevaring pylorus-ring.

Det primære endepunktet ble definert som reduksjonen av forsinket gastrisk tømming. De sekundære endepunktene var QOL, mortalitet og morbiditet, inkludert pankreasfistel, intraabdominal blødning og intraabdominal abscess. Pasienter ble rekruttert til denne studien før operasjonen, på grunnlag av om bukspyttkjertelhodereseksjon var forventet ved Wakayama Medical University Hospital (WMUH) for pankreashode og periampullær sykdom, og passende informert samtykke ble innhentet. Eksklusjonskriterier var 1) pasienter med alvorlige komplikasjoner som var mulig å forlenge sykehusoppholdet, 2) pasienter som ble diagnostisert utilstrekkelig for denne studien av lege, 3) pasienter med tidligere gastrisk reseksjon, og 4) pasienter uten informert samtykke.