Proef naar de evaluatie van de pylorusring bij pancreaticoduodenectomie

Het doel van deze studie is om te verduidelijken of het verwijderen van de pylorus-ring de vertraagde maaglediging na pancreaticoduodenectomie vermindert en de postoperatieve kwaliteit van leven (QOL) verbetert in vergelijking met het behouden van de pylorus-ring. Vertraagde maaglediging na pancreaticoduodenectomie is belangrijk om het postoperatieve beloop en de kwaliteit van leven te beïnvloeden. Er is echter geen rapport dat het postoperatieve beloop tussen resectie van de pylorusring en behoud van de pylorusring aantoont. We voerden een prospectief gerandomiseerd onderzoek uit bij 130 patiënten die een pancreaticoduodenectomie ondergingen, waarbij resectie van de pylorus-ring werd vergeleken met het behoud van de pylorus-ring.

Het primaire eindpunt werd gedefinieerd als de afname van vertraagde maagontlediging. De secundaire eindpunten waren kwaliteit van leven, mortaliteit en morbiditeit, inclusief pancreasfistel, intra-abdominale bloeding en intra-abdominaal abces. Patiënten werden vóór de operatie in deze studie gerekruteerd, op basis van de vraag of resectie van de pancreaskop was verwacht in het Wakayama Medical University Hospital (WMUH) voor pancreaskop en periampullaire ziekte, en de juiste geïnformeerde toestemming was verkregen. Uitsluitingscriteria waren 1) patiënten met ernstige complicaties die het verblijf in het ziekenhuis konden verlengen, 2) patiënten die door een arts werden gediagnosticeerd als ontoereikend voor dit onderzoek, 3) patiënten met een eerdere maagresectie en 4) patiënten zonder geïnformeerde toestemming.