Rollen til GABA og nevrosteroider i premenstruell dysforisk lidelse

Inklusjonskriterier:

• I alderen 18 - 45 år og i stand til å gi frivillig skriftlig informert samtykke.
• Villig til å fullføre en daglig logg over humørsymptomer i 7 påfølgende menstruasjonssykluser: to menstruasjonssykluser under screeningfasen (fase 1), en menstruasjonssyklus under testfasen (fase 2), og fire menstruasjonssykluser under medisinbehandlingsfasen og etter -Behandlingsfase (fase 3). Alle forsøkspersoner som fullfører fase 1 og 2, og medisinbehandlingsfasen, vil bli invitert til å delta i fase 3 omtrent tre måneder senere. Fase 3 vil innebære å gjenta alle prosedyrer utført i fase 2, inkludert den daglige loggen over humørsymptomer.
• Oppfyll DSM-IV-kriteriene for premenstruell dysforisk lidelse, bekreftet av Daily Record of Severity of Problems (DRSP; Endicott & Harrison) for 2 påfølgende menstruasjonssykluser (fase 1). DRSP er en selvvurdert symptomsjekkliste, som krever at individer vurderer symptomene sine på PMDD i henhold til DSM-IV-forskningskriterieskalaen på en skala fra 1 (symptom ikke til stede) til 6 (symptomekstremt). I løpet av de siste 7 dagene av menstruasjonssyklusen sammenlignet med dag 5-11, må pasientene ha en 30 % økning i sin gjennomsnittlige (over 2 menstruasjonssykluser) score for 5 av disse 10 symptomene. Symptomer må være "ikke tilstede" eller "minimale" i løpet av postmenstruasjonsuken.
• Gjennomsnittlig 19-element Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) skårer < 5 under follikkelfasen og > 16 under lutealfasen.
• Ha regelmessige menstruasjonssykluser på 28 til 32 dager. Hver av screeningssyklusene må være ovulatoriske som bekreftet av plasmaprogesteronnivåer på >5 ng/ml under lutealfasen.

Ekskluderingskriterier:

• Tilstedeværelse av annen komorbid DSM-IV akse I lidelse.
• Oppfyller DSM-IV-kriteriene for avhengighet av psykoaktive stoffer (unntatt nikotin) i løpet av de foregående 4 månedene.
• En historie med alvorlig medisinsk eller nevrologisk sykdom, inkludert (men ikke begrenset til) alvorlig kardiovaskulær sykdom, alvorlig hypertensjon, intrakranielle masselesjoner, anfallsforstyrrelser, alvorlig lever- eller nyresykdom, ustabil endokrin eller metabolsk sykdom og ustabil hematologisk sykdom.
• Bruk av antikonvulsiva eller benzodiazepiner i løpet av den siste måneden.
• Bruk av psykotrope medisiner siste uke (unntatt som nevnt ovenfor).
• Bruk av steroidprevensjonsmidler i løpet av de siste 4 månedene, inkludert p-piller, p-plaster, p-ring og Depo-Provera®. Forsøkspersonene vil bli bedt om å bruke abstinens eller barrieremetoden (kondomer) som prevensjonsformer i denne studien.
• Alkoholforbruk større enn 7 drinker/uke.
• Nåværende graviditet.
• Metalliske implantater.