- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00690898
Lanreotid som primærbehandling for akromegale pasienter med hypofysemakroadenom (PRIMARYS)
Fase IIIb, multisenter, åpent, enkeltarm, studie for å vurdere effektiviteten og sikkerheten til Lanreotide Autogel 120 mg administrert hver 28. dag som primær medisinsk behandling hos akromegale pasienter med makroadenom
Akromegali er en kronisk sykdom forårsaket av overdreven sekresjon av veksthormon (GH) og hovedsakelig på grunn av godartet svulst lokalisert i hypofysen.
Sykdommen utvikler seg snikende, og forårsaker en gradvis progresjon av symptomer; følgelig blir de fleste pasienter diagnostisert i sitt fjerde tiår av livet.
Administrering av somatostatinanaloger som lanreotid har vist seg å resultere i normalisering eller reduksjon av nivåer av GH og insulinvekstfaktor (IGF-1) og forbedring av kliniske symptomer hos akromegale pasienter. Hensikten med denne studien er å evaluere om lanreotid også er effektivt på tumorvolumreduksjon (tumorkrymping) og fordelene med denne potensielle tumorkrympingen på sykdomssymptomer og pasientens livskvalitet.
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Edegem, Belgia, B2650
- University Hospital Antwerpen
-
-
-
-
-
Helsinki, Finland, 9 FIN-00290
- Helsinki University Center Hospital
-
Turku, Finland, 20520
- The Turku University Central Hospital
-
-
-
-
-
Bois-Guillaume, Frankrike, 76230 Cedex
- Hôpital de Bois Guillaume
-
Créteil, Frankrike, 94010
- CHU Henri Mondor
-
Grenoble, Frankrike, 38043 Cedex
- CHU Grenoble Albert Michallon
-
Lille, Frankrike
- CHRU Lille Hôpital Claude Huriez
-
Lyon, Frankrike, 69677 Bron Cedex
- Groupement Hospitalier Est
-
Marseille, Frankrike, 13385
- Hôpital de la Timone
-
Paris, Frankrike, 94275 Cedex
- Hôpital Bicêtre
-
Pessac, Frankrike, 33604 Cedex
- Hopital Haut Lévêque
-
Reims, Frankrike
- CHU de Reims, Hôpital Robert Debré
-
-
-
-
-
Messina, Italia, 98125
- AOU Policlinico "G. Martino" Messina
-
Napoli, Italia, 5 80131
- Università Federico II di Napoli, Dipartimento di Endocrinologia Molecolare e Clinicae Oncologia
-
Roma, Italia, 00168
- Università Cattolica del Sacro Cuore, Policlinico A. Gemelli, U.O.C. di Endocrinologia
-
-
-
-
-
Rotterdam, Nederland, 3000
- Erasmus MC Rotterdam
-
Utrecht, Nederland, 3508
- UMC Utrecht
-
-
-
-
-
Aberdeen, Storbritannia, AB25 2ZN
- 27/28 Aberdeen Royal Infirmary
-
Manchester, Storbritannia, M20 4BX
- Christie Hospital
-
Plymouth, Storbritannia, PL6 8DH
- Derriford Hospital
-
-
-
-
-
Praha, Tsjekkia, 128 08 Praha 2
- Všeobecná fakultní nemocnice, Karlova Univerzita
-
-
-
-
-
Istanbul, Tyrkia, 34303
- Cerrahpasa Medical Facility
-
-
-
-
-
Erlangen, Tyskland, 91054
- Friedrich-Alexander University
-
Essen, Tyskland, 45122
- Universitätsklinikum Essen
-
Frankfurt, Tyskland, 60590
- Klinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität
-
Hamburg, Tyskland, 20357
- ENDOC Zentrum für Endokrine Tumoren und Praxis für Endokrinologie, Andrologie und medikamentöse Tumortherapie
-
München, Tyskland, 80336
- Medizinische Klinik Innenstadt
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienten har gitt skriftlig informert samtykke før eventuelle studierelaterte prosedyrer
- Pasienten er mann eller kvinne og er mellom 18 og 75 år, inklusive,
- Diagnose av akromegali definert av i) GH nadir > 1 ng/ml vurdert ved en oral glukosetoleransetest for ikke-diabetikere (sentrallaboratorieresultater) eller et gjennomsnittlig GH-nivå > 1 ng/ml basert på 5 prøver tatt hver 10. til 15. minutter for diabetespasienter (sentrallaboratorieresultater) OG ii) IGF-1-konsentrasjoner forhøyet over det alders- og kjønnstilpassede normalområdet for diabetikere og ikke-diabetespasienter (sentrallaboratorieresultater),
- Pasienten har et hypofyseadenom med en diameter større enn eller lik 10 mm basert på magnetisk resonansavbildning (MRI) sentralavlesning,
Pasienten har ingen synsfeltdefekt identifisert ved den visuelle evalueringen, utført av Goldman Visual Fields Analyzer og Automated visual field static perimeter, bortsett fra synsfeltabnormitet på screeningstidspunktet, og det er etter utforskerens kliniske vurdering:
- Ikke relatert til hypofyseadenomet
- Klinisk stabil tilstand antas ikke å endre seg i løpet av studieperioden
- Modifiserer ikke evnen til å evaluere synsfeltendringer relatert til makroadenomet
Ekskluderingskriterier:
- Pasienten har en historie med overfølsomhet overfor Lanreotid eller legemidler med lignende kjemisk struktur,
- Pasienten har mottatt et ulisensiert legemiddel innen 30 dager før screeningbesøket eller er planlagt å motta et ulisensiert legemiddel i løpet av studien,
- Pasienten vil sannsynligvis trenge behandling under studien med andre somatostatinanaloger enn Lanreotide Autogel 120 mg, dopaminagonist, GH-reseptorantagonist (pegvisomant) og cyklosporin eller legemidler som ikke er tillatt i henhold til studieprotokollen,
- Pasienten er en kvinne med risiko for graviditet under studien og bruker ikke akseptable prevensjonsmetoder. Kvinner i fertil alder må gi en negativ graviditetstest ved studiestart og må bruke oral, dobbel barriere (kondom med sæddrepende gelé, skumstikkpille eller film; diafragma med sæddrepende middel; eller mannlig kondom og diafragma med sæddrepende middel), injiserbar prevensjon eller en intrauterin enhet. Ikke-fertil alder er definert som postmenopause i minst 1 år, kirurgisk sterilisering eller hysterektomi minst tre måneder før studiestart,
- Pasienten er gravid eller ammer,
- Pasienten har en historie med eller kjente aktuelle problemer med alkoholmisbruk,
- Pasienten har en psykisk tilstand som gjør at pasienten ikke er i stand til å forstå arten, omfanget og mulige konsekvenser av studien, og/eller bevis på en lite samarbeidsvillig holdning.
- Pasienten har unormale grunnlinjefunn, andre medisinske tilstander eller laboratoriefunn som, etter etterforskerens oppfatning, kan sette pasientens sikkerhet i fare eller redusere sjansen for å få tilfredsstillende data som er nødvendig for å nå målet(e) med studien ,
- Pasienten har gjennomgått hypofysekirurgi eller strålebehandling av hypofysen før studiestart,
- Pasienten har tidligere blitt behandlet med en somatostatinanalog,
- Pasienten har fått en dopaminagonist eller en GH-reseptorantagonist (pegvisomant) før studiestart,
- Pasienten forventes å trenge hypofysekirurgi (adenomektomi) eller motta strålebehandling i løpet av studieperioden,
- Pasienter med mistanke om assosiert prolaktinom: prolaktinnivå > 100 ng/ml (sentrallaboratorieresultater),
- Pasienten er allergisk mot Gadolinium (MR-kontrastmiddel) eller har akutt eller kronisk alvorlig nyresvikt (glomerulær filtrasjonshastighet <30 ml/min/1,73 m2),
- Pasient kjent av Investigator, for å ha medfødt eller ervervet synsnervesykdom eller visuell abnormitet med risiko for forverring i løpet av studien (f.eks. glaukom), som påvirker evnen til å evaluere synsfeltsendringer relatert til makroadenomet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Lanreotid autogel 120 mg
|
12 måneder
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandel av pasienter med relevant reduksjon i hypofysetumorvolum (målt ved MR) fra baselinevolum (besøk 1) til uke 48 (etter 12 injeksjoner ved besøk 5)
Tidsramme: Uke 1 og uke 48
|
En blindet, sentralt vurdert evaluering av alle MR ble utført.
En reduksjon på 20 % fra volumet ved besøk 1 ble ansett for å være klinisk relevant.
|
Uke 1 og uke 48
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall pasienter med minst 20 % reduksjon i svulstvolum fra baselinevolum (besøk 1) til uke 12 (besøk 3) og uke 24 (besøk 4).
Tidsramme: Baseline (uke 1) til uke 12 og uke 24
|
Baseline (uke 1) til uke 12 og uke 24
|
|
|
Prosentvis variasjon fra baseline til besøk 3, 4 og 5 (uke 12, 24 og 48) av IGF-1 nivåer
Tidsramme: Uke 12, 24 og 48
|
Uke 12, 24 og 48
|
|
|
Prosentvis variasjon fra baseline til besøk 3, 4 og 5 (uke 12, 24 og 48) av serum GH-nivåer.
Tidsramme: Uke 12, 24 og 48
|
Uke 12, 24 og 48
|
|
|
Bytt fra baseline til besøk 3, 4 og 5 (uke 12, 24 og 48) av prolaktinnivåer
Tidsramme: Uke 12, 24 og 48
|
Uke 12, 24 og 48
|
|
|
Prosentandel av pasienter med forbedrede, uendrede eller forverrede kliniske tegn på akromegali (artralgi) fra baseline
Tidsramme: Uke 12, 24 og 48
|
Status for kliniske tegn på akromegali vurdert av et spørreskjema for akromegalisymptomer (papirskjema) utfylt av pasienten ved hvert studiebesøk.
Poengsummen for hvert klinisk tegn på akromegali på spørreskjemaet er fra 0 (ingen symptom) til 8 (alvorlig, invalidiserende symptom).
Variasjonen (eller ingen variasjon) i skårene indikerer om det kliniske tegnet på akromegali var forbedret, forverret eller var uendret.
|
Uke 12, 24 og 48
|
|
Prosentandel av pasienter med forbedrede, uendrede eller forverrede kliniske tegn på akromegali (overdreven svette) fra baseline
Tidsramme: Uke 12, 24 og 48
|
Status for kliniske tegn på akromegali vurdert av et spørreskjema for akromegalisymptomer (papirskjema) utfylt av pasienten ved hvert studiebesøk.
Poengsummen for hvert klinisk tegn på akromegali på spørreskjemaet er fra 0 (ingen symptom) til 8 (alvorlig, invalidiserende symptom).
Variasjonen (eller ingen variasjon) i skårene indikerer om det kliniske tegnet på akromegali var forbedret, forverret eller var uendret.
|
Uke 12, 24 og 48
|
|
Prosentandel av pasienter med forbedrede, uendrede eller forverrede kliniske tegn på akromegali (tretthet) fra baseline
Tidsramme: Uke 12, 24 og 48
|
Status for kliniske tegn på akromegali vurdert av et spørreskjema for akromegalisymptomer (papirskjema) utfylt av pasienten ved hvert studiebesøk.
Poengsummen for hvert klinisk tegn på akromegali på spørreskjemaet er fra 0 (ingen symptom) til 8 (alvorlig, invalidiserende symptom).
Variasjonen (eller ingen variasjon) i skårene indikerer om det kliniske tegnet på akromegali var forbedret, forverret eller var uendret.
|
Uke 12, 24 og 48
|
|
Prosentandel av pasienter med forbedrede, uendrede eller forverrede kliniske tegn på akromegali (hodepine) fra baseline
Tidsramme: Uke 12, 24 og 48
|
Status for kliniske tegn på akromegali vurdert av et spørreskjema for akromegalisymptomer (papirskjema) utfylt av pasienten ved hvert studiebesøk.
Poengsummen for hvert klinisk tegn på akromegali på spørreskjemaet er fra 0 (ingen symptom) til 8 (alvorlig, invalidiserende symptom).
Variasjonen (eller ingen variasjon) i skårene indikerer om det kliniske tegnet på akromegali var forbedret, forverret eller var uendret.
|
Uke 12, 24 og 48
|
|
Prosentandel av pasienter med forbedrede, uendrede eller forverrede kliniske tegn på akromegali (hevelse i bløtvev) fra baseline
Tidsramme: Uke 12, 24 og 48
|
Status for kliniske tegn på akromegali vurdert av et spørreskjema for akromegalisymptomer (papirskjema) utfylt av pasienten ved hvert studiebesøk.
Poengsummen for hvert klinisk tegn på akromegali på spørreskjemaet er fra 0 (ingen symptom) til 8 (alvorlig, invalidiserende symptom).
Variasjonen (eller ingen variasjon) i skårene indikerer om det kliniske tegnet på akromegali var forbedret, forverret eller var uendret.
|
Uke 12, 24 og 48
|
|
Endringer i Global Acromegaly Quality of Life Assessment (AcroQoL) fra baseline
Tidsramme: Uke 12, 24 og 48
|
Akromegali livskvalitetsvurdering (AcroQoL) spørreskjemasvarscore varierer fra 0 til 100.
Høyere score indikerer best mulig livskvalitet.
|
Uke 12, 24 og 48
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Caron PJ, Bevan JS, Petersenn S, Flanagan D, Tabarin A, Prevost G, Maisonobe P, Clermont A; PRIMARYS Investigators. Tumor shrinkage with lanreotide Autogel 120 mg as primary therapy in acromegaly: results of a prospective multicenter clinical trial. J Clin Endocrinol Metab. 2014 Apr;99(4):1282-90. doi: 10.1210/jc.2013-3318. Epub 2013 Jan 1.
- Caron PJ, Bevan JS, Petersenn S, Houchard A, Sert C, Webb SM; PRIMARYS Investigators Group. Effects of lanreotide Autogel primary therapy on symptoms and quality-of-life in acromegaly: data from the PRIMARYS study. Pituitary. 2016 Apr;19(2):149-57. doi: 10.1007/s11102-015-0693-y.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2-79-52030-207
- 2007-000155-34 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Kvalifiserte forskere kan be om tilgang til data på pasientnivå og relaterte studiedokumenter, inkludert den kliniske studierapporten, studieprotokollen med eventuelle endringer, kommentert saksrapportskjema, statistisk analyseplan og datasettspesifikasjoner. Data på pasientnivå vil bli anonymisert, og studiedokumenter vil bli redigert for å beskytte personvernet til studiedeltakerne.
Eventuelle forespørsler skal sendes til www.vivli.org for vurdering av en uavhengig vitenskapelig vurderingskomité.
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .