- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00690898
Lanreotid als primäre Behandlung für Akromegalie-Patienten mit Hypophysen-Makroadenom (PRIMARYS)
Phase IIIb, multizentrische, offene, einarmige Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von 120 mg Lanreotid-Autogel, das alle 28 Tage als primäre medizinische Behandlung bei Akromegalie-Patienten mit Makroadenom verabreicht wird
Akromegalie ist eine chronische Erkrankung, die durch eine übermäßige Sekretion von Wachstumshormon (GH) verursacht wird und hauptsächlich auf einen gutartigen Tumor in der Hypophyse zurückzuführen ist.
Die Krankheit entwickelt sich schleichend und führt zu einem allmählichen Fortschreiten der Symptome. Folglich wird die Diagnose bei den meisten Patienten im vierten Lebensjahrzehnt gestellt.
Es hat sich gezeigt, dass die Verabreichung von Somatostatin-Analoga wie Lanreotid bei Akromegalie-Patienten zu einer Normalisierung oder Senkung der GH- und Insulin-Wachstumsfaktor-Spiegel (IGF-1) und einer Verbesserung der klinischen Symptome führt. Der Zweck dieser Studie besteht darin, zu bewerten, ob Lanreotid auch bei der Reduzierung des Tumorvolumens (Tumorschrumpfung) wirksam ist und welche Vorteile diese potenzielle Tumorschrumpfung für die Krankheitssymptome und die Lebensqualität des Patienten hat.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Edegem, Belgien, B2650
- University Hospital Antwerpen
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Erlangen, Deutschland, 91054
- Friedrich-Alexander University
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Essen, Deutschland, 45122
- Universitätsklinikum Essen
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Frankfurt, Deutschland, 60590
- Klinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität
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Hamburg, Deutschland, 20357
- ENDOC Zentrum für Endokrine Tumoren und Praxis für Endokrinologie, Andrologie und medikamentöse Tumortherapie
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München, Deutschland, 80336
- Medizinische Klinik Innenstadt
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Helsinki, Finnland, 9 FIN-00290
- Helsinki University Center Hospital
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Turku, Finnland, 20520
- The Turku University Central Hospital
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Bois-Guillaume, Frankreich, 76230 Cedex
- Hôpital de Bois Guillaume
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Créteil, Frankreich, 94010
- CHU Henri Mondor
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Grenoble, Frankreich, 38043 Cedex
- CHU Grenoble Albert Michallon
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Lille, Frankreich
- CHRU Lille Hôpital Claude Huriez
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Lyon, Frankreich, 69677 Bron Cedex
- Groupement Hospitalier Est
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Marseille, Frankreich, 13385
- Hôpital de la Timone
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Paris, Frankreich, 94275 Cedex
- Hôpital Bicêtre
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Pessac, Frankreich, 33604 Cedex
- Hopital Haut Lévêque
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Reims, Frankreich
- CHU de Reims, Hôpital Robert Debré
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Messina, Italien, 98125
- AOU Policlinico "G. Martino" Messina
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Napoli, Italien, 5 80131
- Università Federico II di Napoli, Dipartimento di Endocrinologia Molecolare e Clinicae Oncologia
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Roma, Italien, 00168
- Università Cattolica del Sacro Cuore, Policlinico A. Gemelli, U.O.C. di Endocrinologia
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Rotterdam, Niederlande, 3000
- Erasmus MC Rotterdam
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Utrecht, Niederlande, 3508
- UMC Utrecht
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Istanbul, Truthahn, 34303
- Cerrahpasa Medical Facility
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Praha, Tschechien, 128 08 Praha 2
- Všeobecná fakultní nemocnice, Karlova Univerzita
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Aberdeen, Vereinigtes Königreich, AB25 2ZN
- 27/28 Aberdeen Royal Infirmary
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Manchester, Vereinigtes Königreich, M20 4BX
- Christie Hospital
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Plymouth, Vereinigtes Königreich, PL6 8DH
- Derriford Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Patient hat vor allen studienbezogenen Verfahren eine schriftliche Einverständniserklärung abgegeben
- Der Patient ist männlich oder weiblich und zwischen 18 und 75 Jahren alt.
- Diagnose einer Akromegalie, definiert durch i) GH-Nadir > 1 ng/ml, bestimmt durch einen oralen Glukosetoleranztest für Nicht-Diabetiker (Zentrallaborergebnisse) oder einen mittleren GH-Wert > 1 ng/ml basierend auf 5 Proben, die alle 10 bis 15 entnommen wurden Minuten für Diabetiker (Ergebnisse des Zentrallabors) UND ii) IGF-1-Konzentrationen, die über den alters- und geschlechtsspezifischen Normalbereich für Diabetiker und Nicht-Diabetiker erhöht sind (Ergebnisse des Zentrallabors),
- Der Patient hat ein Hypophysenadenom mit einem Durchmesser von mehr als oder gleich 10 mm, basierend auf dem zentralen Messwert der Magnetresonanztomographie (MRT).
Der Patient weist bei der visuellen Beurteilung, die mit dem Goldman Visual Fields Analyzer und dem automatisierten statischen Gesichtsfeldperimeter durchgeführt wird, keinen Gesichtsfelddefekt auf, mit Ausnahme einer Gesichtsfeldanomalie zum Zeitpunkt des Screenings, die im klinischen Ermessen des Prüfarztes liegt:
- Steht nicht im Zusammenhang mit dem Hypophysenadenom
- Klinisch stabiler Zustand, der sich während des Studienzeitraums voraussichtlich nicht ändern wird
- Die Fähigkeit zur Beurteilung von Gesichtsfeldveränderungen im Zusammenhang mit dem Makroadenom wird nicht verändert
Ausschlusskriterien:
- Der Patient hat in der Vergangenheit eine Überempfindlichkeit gegenüber Lanreotid oder Arzneimitteln mit ähnlicher chemischer Struktur.
- Der Patient hat innerhalb der 30 Tage vor dem Screening-Besuch ein nicht zugelassenes Medikament erhalten oder soll im Verlauf der Studie ein nicht zugelassenes Medikament erhalten.
- Der Patient benötigt wahrscheinlich während der Studie eine Behandlung mit anderen Somatostatin-Analoga als Lanreotide Autogel 120 mg, Dopaminagonisten, GH-Rezeptorantagonisten (Pegvisomant) und Cyclosporin oder Arzneimitteln, die im Studienprotokoll nicht zulässig sind.
- Bei der Patientin handelt es sich um eine Frau, bei der während der Studie das Risiko einer Schwangerschaft besteht und die keine akzeptablen Verhütungsmethoden anwendet. Frauen im gebärfähigen Alter müssen zu Beginn des Studiums einen negativen Schwangerschaftstest vorlegen und eine orale, doppelte Barriere (Kondom mit Spermizidgelee, Schaumzäpfchen oder Film; Zwerchfell mit Spermizid oder Kondom und Zwerchfell für den Mann mit Spermizid), injizierbare Verhütungsmittel oder andere Methoden anwenden ein Intrauterinpessar. Nicht gebärfähiges Potenzial ist definiert als Postmenopause für mindestens 1 Jahr, chirurgische Sterilisation oder Hysterektomie mindestens drei Monate vor Beginn der Studie,
- Die Patientin ist schwanger oder stillt,
- Der Patient hat eine Vorgeschichte oder bekannte aktuelle Probleme mit Alkoholmissbrauch,
- Der Patient leidet an einer psychischen Erkrankung, die es ihm unmöglich macht, die Art, den Umfang und die möglichen Folgen der Studie zu verstehen, und/oder weist Anzeichen einer unkooperativen Einstellung auf.
- Der Patient weist abnormale Ausgangsbefunde, andere medizinische Beschwerden oder Laborbefunde auf, die nach Ansicht des Prüfarztes die Sicherheit des Patienten gefährden oder die Chance verringern könnten, zufriedenstellende Daten zu erhalten, die zum Erreichen der Ziele der Studie erforderlich sind ,
- Der Patient hat sich vor Studienbeginn einer Hypophysenoperation oder einer Hypophysen-Strahlentherapie unterzogen,
- Der Patient wurde zuvor mit einem Somatostatin-Analogon behandelt,
- Der Patient hat vor Studienbeginn einen Dopaminagonisten oder einen GH-Rezeptorantagonisten (Pegvisomant) erhalten,
- Es wird erwartet, dass der Patient während des Studienzeitraums eine Hypophysenoperation (Adenomektomie) benötigt oder eine Strahlentherapie erhält.
- Patienten mit Verdacht auf assoziiertes Prolaktinom: Prolaktinspiegel > 100 ng/ml (Zentrallaborergebnisse),
- Der Patient ist allergisch gegen Gadolinium (MRT-Kontrastmittel) oder hat eine akute oder chronische schwere Niereninsuffizienz (glomeruläre Filtrationsrate <30 ml/min/1,73 m2).
- Dem Prüfer ist bekannt, dass der Patient an einer angeborenen oder erworbenen Erkrankung des Sehnervs oder einer Sehstörung leidet, bei der das Risiko einer Verschlechterung im Verlauf der Studie besteht (z. B. Glaukom), was die Fähigkeit zur Beurteilung von Gesichtsfeldveränderungen im Zusammenhang mit dem Makroadenom beeinträchtigt.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Lanreotid-Autogel 120 mg
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12 Monate
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Patienten mit relevanter Verringerung des Hypophysentumorvolumens (gemessen durch MRT) vom Ausgangsvolumen (Besuch 1) bis Woche 48 (nach 12 Injektionen bei Besuch 5)
Zeitfenster: Woche 1 und Woche 48
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Es wurde eine verblindete, zentral ausgewertete Auswertung aller MRTs durchgeführt.
Eine 20-prozentige Reduzierung des Volumens bei Besuch 1 wurde als klinisch relevant angesehen.
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Woche 1 und Woche 48
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Patienten mit einer Reduzierung des Tumorvolumens um mindestens 20 % vom Ausgangsvolumen (Besuch 1) bis Woche 12 (Besuch 3) und Woche 24 (Besuch 4).
Zeitfenster: Ausgangswert (Woche 1) bis Woche 12 und Woche 24
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Ausgangswert (Woche 1) bis Woche 12 und Woche 24
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Prozentuale Variation der IGF-1-Spiegel vom Ausgangswert bis zu Besuch 3, 4 und 5 (Woche 12, 24 und 48).
Zeitfenster: Woche 12, 24 und 48
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Woche 12, 24 und 48
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Prozentuale Abweichung vom Ausgangswert bis zu Besuch 3, 4 und 5 (Woche 12, 24 und 48) der Serum-GH-Spiegel.
Zeitfenster: Woche 12, 24 und 48
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Woche 12, 24 und 48
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Änderung der Prolaktinspiegel vom Ausgangswert zu den Besuchen 3, 4 und 5 (Woche 12, 24 und 48).
Zeitfenster: Woche 12, 24 und 48
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Woche 12, 24 und 48
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Prozentsatz der Patienten mit verbesserten, unveränderten oder verschlechterten klinischen Anzeichen einer Akromegalie (Arthralgie) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Woche 12, 24 und 48
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Der Status der klinischen Anzeichen einer Akromegalie wird anhand eines Fragebogens zu Akromegaliesymptomen (Papierform) beurteilt, den der Patient bei jedem Studienbesuch ausfüllt.
Die Bewertung für jedes klinische Zeichen der Akromegalie auf dem Fragebogen reicht von 0 (kein Symptom) bis 8 (schwerwiegendes, handlungsunfähiges Symptom).
Die Variation (oder keine Variation) der Scores zeigt an, ob sich das klinische Zeichen der Akromegalie verbessert, verschlechtert hat oder unverändert geblieben ist.
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Woche 12, 24 und 48
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Prozentsatz der Patienten mit verbesserten, unveränderten oder verschlechterten klinischen Anzeichen einer Akromegalie (übermäßiges Schwitzen) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Woche 12, 24 und 48
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Der Status der klinischen Anzeichen einer Akromegalie wird anhand eines Fragebogens zu Akromegaliesymptomen (Papierform) beurteilt, den der Patient bei jedem Studienbesuch ausfüllt.
Die Bewertung für jedes klinische Zeichen der Akromegalie auf dem Fragebogen reicht von 0 (kein Symptom) bis 8 (schwerwiegendes, handlungsunfähiges Symptom).
Die Variation (oder keine Variation) der Scores zeigt an, ob sich das klinische Zeichen der Akromegalie verbessert, verschlechtert hat oder unverändert geblieben ist.
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Woche 12, 24 und 48
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Prozentsatz der Patienten mit verbesserten, unveränderten oder verschlechterten klinischen Anzeichen einer Akromegalie (Müdigkeit) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Woche 12, 24 und 48
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Der Status der klinischen Anzeichen einer Akromegalie wird anhand eines Fragebogens zu Akromegaliesymptomen (Papierform) beurteilt, den der Patient bei jedem Studienbesuch ausfüllt.
Die Bewertung für jedes klinische Zeichen der Akromegalie auf dem Fragebogen reicht von 0 (kein Symptom) bis 8 (schwerwiegendes, handlungsunfähiges Symptom).
Die Variation (oder keine Variation) der Scores zeigt an, ob sich das klinische Zeichen der Akromegalie verbessert, verschlechtert hat oder unverändert geblieben ist.
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Woche 12, 24 und 48
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Prozentsatz der Patienten mit verbesserten, unveränderten oder verschlechterten klinischen Anzeichen einer Akromegalie (Kopfschmerzen) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Woche 12, 24 und 48
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Der Status der klinischen Anzeichen einer Akromegalie wird anhand eines Fragebogens zu Akromegaliesymptomen (Papierform) beurteilt, den der Patient bei jedem Studienbesuch ausfüllt.
Die Bewertung für jedes klinische Zeichen der Akromegalie auf dem Fragebogen reicht von 0 (kein Symptom) bis 8 (schwerwiegendes, handlungsunfähiges Symptom).
Die Variation (oder keine Variation) der Scores zeigt an, ob sich das klinische Zeichen der Akromegalie verbessert, verschlechtert hat oder unverändert geblieben ist.
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Woche 12, 24 und 48
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Prozentsatz der Patienten mit verbesserten, unveränderten oder verschlechterten klinischen Anzeichen einer Akromegalie (Weichteilschwellung) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Woche 12, 24 und 48
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Der Status der klinischen Anzeichen einer Akromegalie wird anhand eines Fragebogens zu Akromegaliesymptomen (Papierform) beurteilt, den der Patient bei jedem Studienbesuch ausfüllt.
Die Bewertung für jedes klinische Zeichen der Akromegalie auf dem Fragebogen reicht von 0 (kein Symptom) bis 8 (schwerwiegendes, handlungsunfähiges Symptom).
Die Variation (oder keine Variation) der Scores zeigt an, ob sich das klinische Zeichen der Akromegalie verbessert, verschlechtert hat oder unverändert geblieben ist.
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Woche 12, 24 und 48
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Änderungen in der Bewertung der Lebensqualität der globalen Akromegalie (AcroQoL) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Woche 12, 24 und 48
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Die Antwortwerte des Fragebogens zur Akromegalie-Lebensqualitätsbewertung (AcroQoL) liegen zwischen 0 und 100.
Höhere Werte weisen auf die bestmögliche Lebensqualität hin.
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Woche 12, 24 und 48
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Caron PJ, Bevan JS, Petersenn S, Flanagan D, Tabarin A, Prevost G, Maisonobe P, Clermont A; PRIMARYS Investigators. Tumor shrinkage with lanreotide Autogel 120 mg as primary therapy in acromegaly: results of a prospective multicenter clinical trial. J Clin Endocrinol Metab. 2014 Apr;99(4):1282-90. doi: 10.1210/jc.2013-3318. Epub 2013 Jan 1.
- Caron PJ, Bevan JS, Petersenn S, Houchard A, Sert C, Webb SM; PRIMARYS Investigators Group. Effects of lanreotide Autogel primary therapy on symptoms and quality-of-life in acromegaly: data from the PRIMARYS study. Pituitary. 2016 Apr;19(2):149-57. doi: 10.1007/s11102-015-0693-y.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Hypothalamische Erkrankungen
- Knochenerkrankungen
- Knochenerkrankungen, endokrine
- Hyperpituitarismus
- Hypophysenerkrankungen
- Akromegalie
- Antineoplastische Mittel
- Lanreotid
Andere Studien-ID-Nummern
- 2-79-52030-207
- 2007-000155-34 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Qualifizierte Forscher können Zugriff auf Daten auf Patientenebene und zugehörige Studiendokumente anfordern, einschließlich des klinischen Studienberichts, des Studienprotokolls mit etwaigen Änderungen, des Formulars für kommentierte Fallberichte, des statistischen Analyseplans und der Datensatzspezifikationen. Daten auf Patientenebene werden anonymisiert und Studiendokumente werden geschwärzt, um die Privatsphäre der Studienteilnehmer zu schützen.
Alle Anfragen sollten an www.vivli.org gerichtet werden zur Beurteilung durch ein unabhängiges wissenschaftliches Gutachtergremium.
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IPD-Sharing-Zugriffskriterien
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