- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00772148
Farmakokinetikken til LCP-Tacro™ en gang daglig og Prograf® to ganger om dagen hos voksne De Novo levertransplanterte pasienter
En fase 2, åpen etikett, multisenter, randomisert studie for å demonstrere farmakokinetikken til LCP-Tacro™-tabletter én gang daglig og Prograf®-kapsler to ganger daglig hos voksne De Novo levertransplanterte pasienter
Hensikten med denne studien er å demonstrere farmakokinetikken (PK, måling av mengde medisiner i blodprøver) og sikkerheten til en ny medisin, LCP-Tacro™-tabletter og Prograf®-kapsler, et medikament som vanligvis tas av transplantasjonsmottakere for å forhindre kroppen fra å avstøte en transplantert nyre og lever. LCP-Tacro er en tablett som inneholder samme aktive ingrediens (takrolimus) som er i Prograf-kapsler, men tabletten er designet for å frigjøre takrolimus over en lengre periode, slik at den kun må tas én gang daglig. LCP-Tacro er et undersøkelsesmiddel.
Denne studien vil evaluere nivåene av takrolimus i blodet de første to ukene etter en levertransplantasjon hos pasienter som er tilfeldig tildelt (ved en tilfeldighet, som å snu en mynt) til å ta enten LCP-Tacro™-tabletter (takrolimus) én gang daglig eller Prograf®-kapsler. to ganger daglig. I tillegg vil pasienter forbli på studiemedisin i 360 dager for å evaluere den relative sikkerheten til LCP-Tacro™-tabletter sammenlignet med Prograf over lengre tid.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette var en randomisert, parallell-gruppe, åpen multisenterstudie i voksne de novo levertransplanterte pasienter for å demonstrere farmakokinetikken og sikkerheten ved behandling én gang daglig av LCP-Tacro-tabletter og to ganger daglig Prograf-kapsler i løpet av de første 2 ukene etter levende transplantasjon. Studien sammenlignet også effekten og sikkerheten til LCP-Tacro og Prograf over ytterligere 50 uker etter levertransplantasjon. Kvalifiserte pasienter ble randomisert (1:1-forhold) innen 72 timer etter transplantasjon (graft-reperfusjon) til å motta enten: 1) LCP-Tacr-tabletter oralt én gang daglig (QD) om morgenen, med et intervall på 24 +/- 1 time mellom dosert, med start på 0,07 til 0,11 mg/kg (daglig startdose for afroamerikanske pasienter var 0,09 til 0,13 mg/kg), eller 2) Prograf-kapsler i 2 like fordelte morgen- og kveldsdoser, med start på 0,10 til 0,15 mg. Påfølgende doser av studiemedisiner skulle justeres av utforskeren i henhold til lokal praksis for å opprettholde et måltrognnivå for takrolimus i fullblod på 5 til 20 ng/ml tenkt dag 14. Tjuefire timers farmakokinetiske vurderinger ble utført på dag 1, 7 og 14; i tillegg ble takrolimus-bunnnivåer i fullblod for statistisk analyse målt på dag 2, 3, 4, 7, 10, 12, 12, 42, 90, 120, 180, 270 og 360. Leger kan også utføre takrolimus bunnnivåer på andre tidspunkter etter eget skjønn. På dag 360 ble pasientene satt på vedlikeholdsimmunsuppressivt regime bestemt av deres behandlende lege. Etter fullføring av den tredje og siste farmakokinetiske vurderingen på dag 14, gikk pasientene inn i vedlikeholdsfasen (dager 15 til 360) av studien og forble på sin tildelte studiemedisin til dag 360. Besøk for sikkerhetsvurderinger og takrolimus-bunnnivåer i vedlikeholdsfasen var på dag 42, 90, 120, 180, 270 og 360.
Immunsuppressiv terapi etter avslutningen av studien skulle gis etter pasientpopulasjonens skjønn.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33606
- Lifelink Healthcare Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne menn og kvinner minst 18 år som er mottakere av en levertransplantasjon fra en avdød donor med en Model for End-Stage Liver Disease (MELD) score på transplantasjonstidspunktet på ≤ 30 som er i stand til å gi informert samtykke for deltakelse
Ekskluderingskriterier:
- Mottaker av et annet transplantert organ enn en lever
- Mottakere av en lever fra en ikke-hjertebankende donor
- Mottakere av en lever fra en ABO-inkompatibel donor
- Mottakere av en benmargs- eller stamcelletransplantasjon
- Pasienter med et antall hvite blodlegemer ≤ 2,8 x 109/L med mindre det absolutte antallet nøytrofile celler (ANC) er > 1,0 x 109/L
- Pasienter som mislykkes med et misbruk av narkotika, screener i evalueringen før transplantasjonen
- Pasienter som ikke kan svelge studiemedisin
- Pasienter som ikke er i stand til å forstå formålet og risikoene med studien, som ikke kan gi skriftlig informert samtykke, eller som ikke er villige til å overholde studieprotokollen
- Gravide eller ammende kvinner (kvinner i fertil alder må ha en negativ serumgraviditetstest innen syv dager før de får studiemedisiner)
- Pasienter med reproduksjonspotensial som er uvillige/ikke i stand til å bruke en dobbelbarriere prevensjonsmetode gjennom hele studiens varighet
- Pasienter som ble behandlet med andre undersøkelsesmidler i løpet av de 30 dagene før registrering
- Pasienter som er seropositive for humant immunsviktvirus (HIV)
- Pasienter med en nåværende malignitet eller en historie med malignitet (innen de siste 5 årene), unntatt basal eller ikke-metastatisk plateepitelkarsinom i huden som har blitt behandlet vellykket, eller hepatocellulært karsinom (HCC) som oppfyller Milano-kriteriene for levertransplantasjon
- Pasienter med ukontrollert samtidig infeksjon, en systemisk infeksjon som krever behandling eller annen ustabil medisinsk tilstand som kan forstyrre studiemålene
- Pasienter med alvorlig diaré, oppkast, aktivt magesår eller gastrointestinal lidelse som kan påvirke absorpsjonen av takrolimus
- Pasienter med kjent overfølsomhet overfor takrolimus
- Pasienter med enhver form for nåværende rusmisbruk, psykiatrisk lidelse eller en tilstand som etter etterforskerens mening kan ugyldiggjøre kommunikasjon med etterforskeren
Randomisering til en av to behandlingsgrupper vil bli gjort etter transplantasjon forutsatt at pasienten oppfyller følgende tilleggskriterier:
- Pasienten kan få sin første dose randomisert studiemedisin oralt innen 72 timer etter transplantasjonsoperasjonen (transplantatreperfusjon)
- Pasienten ble IKKE gitt intravenøs takrolimus før den første orale dosen med studiemedisin
- Mottaker av en lever med en kald iskemi tid på ≤ 10 timer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: LCP-Tacro
LCP - Tacro™-tabletter, én gang daglig (LifeCycle Pharma A/S, Hørsholm DK)
|
LCP-Tacro tabletter vil bli administrert oralt én gang daglig om morgenen med start på 0,07 - 0,11 mg/kg. Startdosen for afroamerikanske pasienter vil være 0,09 - 0,13 mg/kg. Påfølgende doser av hvert studielegemiddel vil bli justert for å opprettholde måltrånivåer for takrolimus i fullblod på 5 - 20 ng/ml. Andre navn: Tacrolimus LCP-Tacro™-tabletter med modifisert utløsning (0,5 mg, 1 mg, 2 mg, 5 mg)
Andre navn:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Prograf (takrolimus)
Prograf®-kapsler, to ganger daglig (Astellas Pharma US, Deerfield IL)
|
Orale Prograf-kapsler vil bli administrert med start på 0,10 - 0,15 mg/kg per dag i to like fordelte morgen- og kveldsdoser. Påfølgende doser av hvert studielegemiddel vil bli justert for å opprettholde måltrånivåer for takrolimus i fullblod på 5 - 20 ng/ml. Annet navn: takrolimus Prograf® kapsler (0,5 mg, 1 mg, 5 mg)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Farmakokinetikk (Cmax og Cmin) til LCP-Tacro™ sammenlignet med Prograf tidlig etter transplantasjoner (innen de første 14 dagene) hos voksne de Novo-levertransplantasjonsmottakere.
Tidsramme: 14 dager
|
De farmakokinetiske parametrene (Cmax og Cmin) ble evaluert i løpet av de første 14 dagene etter levertransplantasjon (på dag 1, 7 og 14).
Resultatene for dag 14 er oppført nedenfor som den primære utfallsparameteren for denne studien.
|
14 dager
|
|
Farmakokinetikk (AUC0-24) til LCP-Tacro™ sammenlignet med prograf tidlig etter transplantasjoner (innen de første 14 dagene) hos voksne de Novo levertransplantasjonsmottakere.
Tidsramme: 14 dager
|
Den farmakokinetiske parameteren (AUC, 0 til 24 timer etter dose) ble evaluert i løpet av de første 14 dagene etter levertransplantasjon (på dag 1, 7 og 14).
Resultatene for dag 14 er oppført nedenfor som den primære utfallsparameteren for denne studien.
|
14 dager
|
|
Prosentandel av pasienter i hver behandlingsgruppe som oppnår tilstrekkelig takrolimus fullblods bunnnivåer (5 til 20 ng/ml) i løpet av de første 14 dagene etter transplantasjon.
Tidsramme: 1 dag
|
Prosentandelen av pasienter med bunnnivåer innenfor det terapeutiske området 5 til 20 ng/ml ble vurdert i løpet av de første 14 dagene (på dag 1, 7 og 14) etter levertransplantasjon og sammenlignet mellom de to behandlingsgruppene.
|
1 dag
|
|
Prosentandel av pasienter i hver behandlingsgruppe som oppnår tilstrekkelig takrolimus fullblods bunnnivåer (5 til 20 ng/ml) i løpet av de første 14 dagene etter transplantasjon.
Tidsramme: 7 dager
|
Prosentandelen av pasienter med bunnnivåer innenfor det terapeutiske området 5 til 20 ng/ml ble vurdert i løpet av de første 14 dagene (på dag 1, 7 og 14) etter levertransplantasjon og sammenlignet mellom de to behandlingsgruppene.
|
7 dager
|
|
Prosentandel av pasienter i hver behandlingsgruppe som oppnår tilstrekkelig takrolimus fullblods bunnnivåer (5 til 20 ng/ml) i løpet av de første 14 dagene etter transplantasjon.
Tidsramme: 14 dager
|
Prosentandelen av pasienter med bunnnivåer innenfor det terapeutiske området 5 til 20 ng/ml ble vurdert i løpet av de første 14 dagene (på dag 1, 7 og 14) etter levertransplantasjon og sammenlignet mellom de to behandlingsgruppene.
|
14 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere som døde i løpet av 360 dager.
Tidsramme: 360 dager
|
Antall pasienter som døde ble sammenlignet mellom de to gruppene under studien.
|
360 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Angel Alsina, M.D., Tampa General Hospital, LifeLink Healthcare Institute
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- LCP-Tacro 2018
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .