- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00812669
CLL-Irl-studie. CTRIAL-IE (ICORG) 07-01, V7
En åpen fase II-studie av effektiviteten og sikkerheten til kombinasjonen av fludarabin, cyklofosfamid og rituximab hos pasienter med kronisk lymfatisk leukemi som er nylig diagnostisert, har fått tilbakefall eller er resistente mot førstelinjebehandling
BAKGRUNN: Legemidler som brukes i cellegift, som fludarabin og cyklofosfamid, virker på forskjellige måter for å stoppe veksten av kreftceller, enten ved å drepe cellene eller ved å hindre dem i å dele seg. Monoklonale antistoffer, som rituximab, kan blokkere kreftvekst på forskjellige måter. Noen blokkerer kreftcellenes evne til å vokse og spre seg. Andre finner kreftceller og hjelper til med å drepe dem eller bærer kreftdrepende stoffer til dem. Å gi fludarabin sammen med cyklofosfamid og rituximab kan drepe flere kreftceller.
FORMÅL: Denne fase II-studien studerer å gi fludarabin sammen med cyklofosfamid og rituximab for å se hvor godt det fungerer ved behandling av pasienter med kronisk lymfatisk leukemi.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
- Legemiddel: cyklofosfamid
- Genetisk: analyse av genuttrykk
- Genetisk: proteinekspresjonsanalyse
- Annen: laboratoriebiomarkøranalyse
- Genetisk: mutasjonsanalyse
- Legemiddel: fludarabin fosfat
- Biologisk: rituximab
- Annen: flowcytometri
- Genetisk: cytogenetisk analyse
- Biologisk: pegfilgrastim
- Genetisk: fluorescens in situ hybridisering
Detaljert beskrivelse
MÅL:
Hoved
- Evaluer effekten, når det gjelder fullstendig remisjonsrate, av fludarabinfosfat, cyklofosfamid og rituximab hos pasienter med kronisk lymfatisk leukemi.
Sekundær
- Bestem tiden til behandlingssvikt (TTF) hos disse pasientene.
- Bestem den totale overlevelsen for disse pasientene frem til 10. januar 2019.
- Vurder den prediktive verdien av immunfenotype, hypermutasjonsanalyse og FISH for å bestemme TTF og OS hos disse pasientene.
- Bestem sikkerhetsprofilen til denne behandlingen.
OVERSIKT: Dette er en multisenterstudie.
Pasienter får fludarabin IV over 30 minutter eller oralt og cyklofosfamid IV eller oralt på dag 1-3 og pegfilgrastim subkutant på dag 4. Fra og med kurs 2 får pasientene rituximab IV på dag 1. Behandlingen gjentas hver 28. dag i opptil 6* kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
MERK: *Pasienter som oppnår negativ minimal restsykdom får 4 behandlingskurer.
Blodprøver tas med jevne mellomrom for biomarkøranalyse. Prøver analyseres for proteinekspresjon (dvs. CD38, CD20 og ZAP70) ved flowcytometri; kvantitative immunoglobuliner, β2-mikroglobulin og T-celleundergrupper ved elektroforese; IgVH-mutasjonsstatus; og cytogenetikk (dvs. +12, del 13q, del 11q og del 17p) av FISH.
Etter fullført studieterapi følges pasientene hver 6. måned i 5 år og deretter årlig frem til 10. januar 2019.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Dublin, Irland, 8
- St. James'S Hospital
-
Galway, Irland
- University College Hospital
-
Limerick, Irland, 0009
- University Hospital Limerick
-
Tullamore, Irland
- Midland Regional Hospital at Tullamore
-
Waterford, Irland
- Waterford Regional Hospital
-
-
Leinster
-
Dublin, Leinster, Irland
- Tallaght University Hospital
-
-
Munster
-
Cork, Munster, Irland
- Cork University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
SYKDOMS KARAKTERISTIKA:
Diagnose av kronisk lymfatisk leukemi
- Stage I-IV sykdom (Binet stadium progressiv A, B, C)
- CD5 og CD23 positive
- Ubehandlet ELLER residiverende/resistent sykdom etter kombinasjonskjemoterapi eller rituximab
- Ingen 17p-sletting
PASIENT KARAKTERISTIKA:
- WHO prestasjonsstatus 0-2
- Forventet levealder > 1 år
- Kreatininclearance ≥ 50 ml/min
- HIV-negativ
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon
- Ingen annen samtidig malignitet bortsett fra ikke-invasiv livmorhalskreft eller lokalisert ikke-melanomatøs hudkreft
- Ingen historie med anafylaksi mot museavledet humanisert monoklonalt antistoff
- Ingen andre alvorlige samtidige (f.eks. hjerte- eller lungesykdommer) eller psykiske lidelser som kan forstyrre muligheten til å delta i studien
FØR SAMTIDIG TERAPI:
- Se Sykdomskarakteristikker
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Fludarabin, Cylofosfamid og Rituximab
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Fullstendig remisjonsrate etter NCI-responskriterier og analyse av minimal gjenværende sykdom (MRD).
Tidsramme: En formell vurdering av respons etter NCI-kriterier (vedlegg 3) med tillegg av vurdering av minimal restsykdom i marg og om relevant vurdering av voluminøs sykdom ved CT-skanning vil bli gjort etter 4 +/-6 behandlingsforløp.
|
En formell vurdering av respons etter NCI-kriterier (vedlegg 3) med tillegg av vurdering av minimal restsykdom i marg og om relevant vurdering av voluminøs sykdom ved CT-skanning vil bli gjort etter 4 +/-6 behandlingsforløp.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til behandlingssvikt (TFF)
Tidsramme: En klinisk vurdering av respons vil bli gjort etter 4 behandlingskurer. Pasienter med tegn på progredierende sykdom vil avbryte behandlingen og anses å ha mislykket behandling.
|
En klinisk vurdering av respons vil bli gjort etter 4 behandlingskurer. Pasienter med tegn på progredierende sykdom vil avbryte behandlingen og anses å ha mislykket behandling.
|
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Frem til 10. januar 2019
|
Frem til 10. januar 2019
|
|
|
Prediktiv verdi av immunfenotype, FISH og hypermutasjonsanalyse for å bestemme TTF og OS
Tidsramme: Se beskrivelse
|
Tidspunkt og type svarvurdering Under kjemoterapi. En klinisk vurdering av respons vil bli foretatt etter 4 kurer med terapi. Pasienter med tegn på progredierende sykdom vil stoppe behandlingen og vil bli ansett for å ha mislykket behandling. En formell vurdering av respons etter NCI-kriterier (vedlegg 3) med tillegg av vurdering av minimal restsykdom i marg og om relevant vurdering av voluminøs sykdom ved CT-skanning vil bli gjort etter 4 +/-6 behandlingsforløp. Etter kjemoterapi. Sykdomsvurdering etter avsluttet behandling vil involvere en anamnese (registrering av B-symptomer), fullstendig fysisk undersøkelse, full blodtelling og blod-MRD-analyse hver 6. måned i 5 år og deretter årlig frem til 10. januar 2019 eller frem til sykdomsprogresjon. |
Se beskrivelse
|
|
Akutt og kronisk toksisitet vurdert av NCI-kriterier
Tidsramme: En formell vurdering av respons etter NCI-kriterier (vedlegg 3) med tillegg av vurdering av minimal restsykdom i marg og om relevant vurdering av voluminøs sykdom ved CT-skanning vil bli gjort etter 4 +/-6 behandlingsforløp.
|
En formell vurdering av respons etter NCI-kriterier (vedlegg 3) med tillegg av vurdering av minimal restsykdom i marg og om relevant vurdering av voluminøs sykdom ved CT-skanning vil bli gjort etter 4 +/-6 behandlingsforløp.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Elisabeth Vandenberghe, MD, St. James's Hospital, Ireland
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer
- Kronisk sykdom
- Sykdomsattributter
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Hematologiske sykdommer
- Lymfesykdommer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Leukemi, B-celle
- Leukemi, lymfoid
- Leukemi
- Leukemi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirevmatiske midler
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Rituximab
- Cyklofosfamid
- Fludarabin
- Fludarabinfosfat
Andre studie-ID-numre
- CTRIAL-IE (ICORG) 07-01
- 2008-001250-40
- EU-20898
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .