- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00812669
CLL-Irl undersøgelse. CTRIAL-IE (ICORG) 07-01, V7
Et åbent fase II-studie af effektiviteten og sikkerheden af kombinationen af fludarabin, cyclophosphamid og rituximab hos patienter med kronisk lymfatisk leukæmi, som er nydiagnosticeret, har fået tilbagefald eller er resistente over for førstelinjebehandling
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom fludarabin og cyclophosphamid, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af kræftceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. Monoklonale antistoffer, såsom rituximab, kan blokere kræftvækst på forskellige måder. Nogle blokerer kræftcellernes evne til at vokse og sprede sig. Andre finder kræftceller og hjælper med at dræbe dem eller bærer kræftdræbende stoffer til dem. At give fludarabin sammen med cyclophosphamid og rituximab kan dræbe flere kræftceller.
FORMÅL: Dette fase II-forsøg studerer at give fludarabin sammen med cyclophosphamid og rituximab for at se, hvor godt det virker ved behandling af patienter med kronisk lymfatisk leukæmi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
- Medicin: cyclophosphamid
- Genetisk: genekspressionsanalyse
- Genetisk: proteinekspressionsanalyse
- Andet: laboratoriebiomarkøranalyse
- Genetisk: mutationsanalyse
- Medicin: fludarabin fosfat
- Biologisk: rituximab
- Andet: flowcytometri
- Genetisk: cytogenetisk analyse
- Biologisk: pegfilgrastim
- Genetisk: fluorescens in situ hybridisering
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- Evaluer effektiviteten, hvad angår fuldstændig remissionshastighed, af fludarabinphosphat, cyclophosphamid og rituximab hos patienter med kronisk lymfatisk leukæmi.
Sekundær
- Bestem tiden til behandlingssvigt (TTF) hos disse patienter.
- Bestem den samlede overlevelse for disse patienter indtil 10. januar 2019.
- Vurder den prædiktive værdi af immunfænotype, hypermutationsanalyse og FISH ved bestemmelse af TTF og OS hos disse patienter.
- Bestem sikkerhedsprofilen for denne behandling.
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse.
Patienterne får fludarabin IV over 30 minutter eller oralt og cyclophosphamid IV eller oralt på dag 1-3 og pegfilgrastim subkutant på dag 4. Startende på kursus 2 får patienterne rituximab IV på dag 1. Behandlingen gentages hver 28. dag i op til 6* forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
BEMÆRK: *Patienter, der opnår negativ minimal restsygdom, modtager 4 behandlingsforløb.
Blodprøver udtages periodisk til biomarkøranalyse. Prøver analyseres for proteinekspression (dvs. CD38, CD20 og ZAP70) ved flowcytometri; kvantitative immunoglobuliner, β2-mikroglobulin og T-celle undergrupper ved elektroforese; IgVH mutationsstatus; og cytogenetik (dvs. +12, del 13q, del 11q og del 17p) af FISH.
Efter afslutning af studieterapien følges patienterne hver 6. måned i 5 år og derefter årligt indtil 10. januar 2019.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Dublin, Irland, 8
- St. James's Hospital
-
Galway, Irland
- University College Hospital
-
Limerick, Irland, 0009
- University Hospital Limerick
-
Tullamore, Irland
- Midland Regional Hospital at Tullamore
-
Waterford, Irland
- Waterford Regional Hospital
-
-
Leinster
-
Dublin, Leinster, Irland
- Tallaght University Hospital
-
-
Munster
-
Cork, Munster, Irland
- Cork University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Diagnose af kronisk lymfatisk leukæmi
- Stadie I-IV sygdom (Binet stadium progressiv A, B, C)
- CD5 og CD23 positive
- Ubehandlet ELLER recidiverende/resistent sygdom efter kombinationskemoterapi eller rituximab
- Ingen 17p sletning
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- WHO præstationsstatus 0-2
- Forventet levetid > 1 år
- Kreatininclearance ≥ 50 ml/min
- HIV negativ
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Ingen anden samtidig malignitet bortset fra ikke-invasiv livmoderhalskræft eller lokaliseret ikke-melanomatøs hudkræft
- Ingen historie med anafylaksi til muse-afledt humaniseret monoklonalt antistof
- Ingen andre alvorlige samtidige (f.eks. hjerte- eller lungesygdomme) eller psykiske lidelser, der kunne forstyrre evnen til at deltage i undersøgelsen
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Se Sygdomskarakteristika
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fludarabin, Cylophosphamid og Rituximab
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Fuldstændig remissionsrate ved NCI-responskriterier og analyse af minimal restsygdom (MRD).
Tidsramme: En formel vurdering af respons ved NCI-kriterier (bilag 3) med tilføjelse af vurdering af minimal restsygdom i marven og hvis relevant vurdering af omfangsrig sygdom ved CT-scanning vil blive foretaget efter 4 +/-6 behandlingsforløb.
|
En formel vurdering af respons ved NCI-kriterier (bilag 3) med tilføjelse af vurdering af minimal restsygdom i marven og hvis relevant vurdering af omfangsrig sygdom ved CT-scanning vil blive foretaget efter 4 +/-6 behandlingsforløb.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til behandlingssvigt (TFF)
Tidsramme: En klinisk vurdering af respons vil blive foretaget efter 4 behandlingsforløb. Patienter med tegn på fremadskridende sygdom vil stoppe behandlingen og vil blive anset for at have mislykket behandlingen.
|
En klinisk vurdering af respons vil blive foretaget efter 4 behandlingsforløb. Patienter med tegn på fremadskridende sygdom vil stoppe behandlingen og vil blive anset for at have mislykket behandlingen.
|
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Indtil 10. januar 2019
|
Indtil 10. januar 2019
|
|
|
Prædiktiv værdi af immunfænotype, FISH og hypermutationsanalyse til bestemmelse af TTF og OS
Tidsramme: Se beskrivelse
|
Timing og type svarvurdering Under kemoterapi. En klinisk vurdering af respons vil blive foretaget efter 4 behandlingsforløb. Patienter med tegn på progressiv sygdom vil stoppe behandlingen og vil blive anset for at have mislykket behandling. En formel vurdering af respons ved NCI-kriterier (bilag 3) med tilføjelse af vurdering af minimal restsygdom i marven og hvis relevant vurdering af omfangsrig sygdom ved CT-scanning vil blive foretaget efter 4 +/-6 behandlingsforløb. Efter kemoterapi. Sygdomsvurdering efter endt behandling vil involvere en anamnese (registrering af B-symptomer), fuldstændig fysisk undersøgelse, fuld blodtælling og blod-MRD-analyse hver 6. måned i 5 år og derefter årligt indtil 10. januar 2019 eller indtil sygdomsprogression. |
Se beskrivelse
|
|
Akut og kronisk toksicitet vurderet ved NCI-kriterier
Tidsramme: En formel vurdering af respons ved NCI-kriterier (bilag 3) med tilføjelse af vurdering af minimal restsygdom i marven og hvis relevant vurdering af omfangsrig sygdom ved CT-scanning vil blive foretaget efter 4 +/-6 behandlingsforløb.
|
En formel vurdering af respons ved NCI-kriterier (bilag 3) med tilføjelse af vurdering af minimal restsygdom i marven og hvis relevant vurdering af omfangsrig sygdom ved CT-scanning vil blive foretaget efter 4 +/-6 behandlingsforløb.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Elisabeth Vandenberghe, MD, St. James's Hospital, Ireland
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Leukæmi, B-celle
- Leukæmi, lymfoid
- Leukæmi
- Leukæmi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Rituximab
- Cyclofosfamid
- Fludarabin
- Fludarabin phosphat
Andre undersøgelses-id-numre
- CTRIAL-IE (ICORG) 07-01
- 2008-001250-40
- EU-20898
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med cyclophosphamid
-
University of Colorado, DenverAfsluttetAkut myeloid leukæmi | Recidiverende/Refraktær Akut Myeloid LeukæmiForenede Stater
-
Children's Hospital Los AngelesLucile Packard Children's HospitalAfsluttetMetaboliske sygdomme | Stamcelletransplantation | Kronisk granulomatøs sygdom | Knoglemarvstransplantation | Thalassæmi | Wiskott-Aldrich syndrom | Genetiske sygdomme | Perifer blodstamcelletransplantation | Pædiatri | Diamond-Blackfan Anæmi | Allogen Transplantation | Kombineret immundefekt | X-bundet lymfoproliferativ...
-
TCRCure Biopharma Ltd.Rekruttering
-
Medical College of WisconsinNational Cancer Institute (NCI); National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereAfsluttetAnæmi, aplastiskForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ikke rekrutterer endnuLivmoderhalskræft | Primær peritoneal kræft | Æggelederkræft
-
European Organisation for Research and Treatment...Pfizer; ETOP IBCSG Partners Foundation; UNICANCER; Breast International Group; SOLTI Breast Cancer Research Group og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeBrystkræft fase II | Brystkræft fase IIISpanien, Frankrig, Italien, Belgien, Jordan, Polen, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Portugal
-
Institut BergoniéMerck Sharp & Dohme LLC; National Cancer Institute, France; Transgene; Fondation...RekrutteringBrystkræft | Blødt væv sarkom | Faste tumorerFrankrig
-
Mahidol UniversityAfsluttetNyreinsufficiens | InfektionThailand
-
Shandong Cancer Hospital and InstituteUkendt
-
National Cancer Institute, NaplesImmatics Biotechnologies GmbH; CureVac; European Commission -FP7-Health-2013-Innovation-1AfsluttetHepatocellulært karcinomBelgien, Tyskland, Italien, Spanien, Det Forenede Kongerige