- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00812669
CLL-Irl-Studie. CTRIAL-IE (ICORG) 07-01, V7
Eine offene Phase-II-Studie zur Wirksamkeit und Sicherheit der Kombination von Fludarabin, Cyclophosphamid und Rituximab bei Patienten mit chronischer lymphatischer Leukämie, die neu diagnostiziert wurden, einen Rückfall erlitten haben oder gegen eine Erstlinienbehandlung resistent sind
BEGRÜNDUNG: Medikamente, die in der Chemotherapie verwendet werden, wie Fludarabin und Cyclophosphamid, wirken auf unterschiedliche Weise, um das Wachstum von Krebszellen zu stoppen, indem sie entweder die Zellen abtöten oder sie daran hindern, sich zu teilen. Monoklonale Antikörper wie Rituximab können das Krebswachstum auf unterschiedliche Weise blockieren. Einige blockieren die Fähigkeit von Krebszellen zu wachsen und sich auszubreiten. Andere finden Krebszellen und helfen, sie abzutöten oder tragen krebsabtötende Substanzen zu ihnen. Die Verabreichung von Fludarabin zusammen mit Cyclophosphamid und Rituximab kann mehr Krebszellen abtöten.
ZWECK: Diese Phase-II-Studie untersucht die Gabe von Fludarabin zusammen mit Cyclophosphamid und Rituximab, um zu sehen, wie gut es bei der Behandlung von Patienten mit chronischer lymphatischer Leukämie wirkt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
- Arzneimittel: Cyclophosphamid
- Genetisch: Genexpressionsanalyse
- Genetisch: Proteinexpressionsanalyse
- Sonstiges: Labor-Biomarker-Analyse
- Genetisch: Mutationsanalyse
- Arzneimittel: Fludarabinphosphat
- Biologisch: Rituximab
- Sonstiges: Durchflusszytometrie
- Genetisch: zytogenetische Analyse
- Biologisch: Pegfilgrastim
- Genetisch: Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
Primär
- Bewerten Sie die Wirksamkeit von Fludarabinphosphat, Cyclophosphamid und Rituximab bei Patienten mit chronischer lymphatischer Leukämie in Bezug auf die vollständige Remissionsrate.
Sekundär
- Bestimmen Sie bei diesen Patienten die Zeit bis zum Therapieversagen (TTF).
- Bestimmen Sie das Gesamtüberleben dieser Patienten bis zum 10. Januar 2019.
- Bewerten Sie den prädiktiven Wert von Immunphänotyp, Hypermutationsanalyse und FISH bei der Bestimmung von TTF und OS bei diesen Patienten.
- Bestimmen Sie das Sicherheitsprofil dieses Regimes.
ÜBERBLICK: Dies ist eine multizentrische Studie.
Die Patienten erhalten Fludarabin i.v. über 30 Minuten oder oral und Cyclophosphamid i.v. oder oral an den Tagen 1-3 und Pegfilgrastim subkutan an Tag 4. Ab Kurs 2 erhalten die Patienten Rituximab i.v. am Tag 1. Die Behandlung wird alle 28 Tage für bis zu 6* Zyklen wiederholt, wenn keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
HINWEIS: *Patienten, die eine negative minimale Resterkrankung erreichen, erhalten 4 Behandlungszyklen.
Blutproben werden regelmäßig für die Biomarkeranalyse entnommen. Proben werden auf Proteinexpression (d. h. CD38, CD20 und ZAP70) durch Durchflusszytometrie analysiert; quantitative Immunglobuline, β2-Mikroglobulin und T-Zell-Untergruppen durch Elektrophorese; IgVH-Mutationsstatus; und Zytogenetik (d. h. +12, del 13q, del 11q und del 17p) durch FISH.
Nach Abschluss der Studientherapie werden die Patienten 5 Jahre lang alle 6 Monate und dann jährlich bis zum 10. Januar 2019 nachuntersucht.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Dublin, Irland, 8
- St. James's Hospital
-
Galway, Irland
- University College Hospital
-
Limerick, Irland, 0009
- University Hospital Limerick
-
Tullamore, Irland
- Midland Regional Hospital at Tullamore
-
Waterford, Irland
- Waterford Regional Hospital
-
-
Leinster
-
Dublin, Leinster, Irland
- Tallaght University Hospital
-
-
Munster
-
Cork, Munster, Irland
- Cork University Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
KRANKHEITSMERKMALE:
Diagnose der chronischen lymphatischen Leukämie
- Erkrankung im Stadium I-IV (Binet-Stadium progressiv A, B, C)
- CD5 und CD23 positiv
- Unbehandelte ODER rezidivierende/resistente Erkrankung nach Kombinationschemotherapie oder Rituximab
- Keine 17p-Löschung
PATIENTENMERKMALE:
- WHO-Leistungsstatus 0-2
- Lebenserwartung > 1 Jahr
- Kreatinin-Clearance ≥ 50 ml/min
- HIV-negativ
- Nicht schwanger oder stillend
- Schwangerschaftstest negativ
- Fruchtbare Patientinnen müssen eine wirksame Empfängnisverhütung anwenden
- Keine andere gleichzeitig auftretende bösartige Erkrankung außer nichtinvasivem Gebärmutterhalskrebs oder lokalisiertem nicht-melanomatösem Hautkrebs
- Keine Anaphylaxie in der Vorgeschichte gegen von der Maus stammende humanisierte monoklonale Antikörper
- Keine anderen schweren Begleiterkrankungen (z. B. Herz- oder Lungenerkrankungen) oder psychische Störungen, die die Teilnahme an der Studie beeinträchtigen könnten
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
- Siehe Krankheitsmerkmale
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Fludarabin, Cylophosphamid und Rituximab
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Vollständige Remissionsrate nach NCI-Ansprechkriterien und Analyse der minimalen Resterkrankung (MRD).
Zeitfenster: Eine formelle Bewertung des Ansprechens anhand der NCI-Kriterien (Anhang 3) mit der zusätzlichen Bewertung der minimalen Resterkrankung im Knochenmark und gegebenenfalls der Bewertung der massiven Erkrankung durch CT-Scanning wird nach 4 +/- 6 Therapiezyklen vorgenommen.
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Eine formelle Bewertung des Ansprechens anhand der NCI-Kriterien (Anhang 3) mit der zusätzlichen Bewertung der minimalen Resterkrankung im Knochenmark und gegebenenfalls der Bewertung der massiven Erkrankung durch CT-Scanning wird nach 4 +/- 6 Therapiezyklen vorgenommen.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeit bis zum Therapieversagen (TFF)
Zeitfenster: Eine klinische Bewertung des Ansprechens wird nach 4 Therapiezyklen durchgeführt. Patienten mit Anzeichen einer fortschreitenden Erkrankung brechen die Therapie ab und es wird davon ausgegangen, dass die Behandlung fehlgeschlagen ist.
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Eine klinische Bewertung des Ansprechens wird nach 4 Therapiezyklen durchgeführt. Patienten mit Anzeichen einer fortschreitenden Erkrankung brechen die Therapie ab und es wird davon ausgegangen, dass die Behandlung fehlgeschlagen ist.
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Bis 10. Januar 2019
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Bis 10. Januar 2019
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Vorhersagewert von Immunphänotyp, FISH und Hypermutationsanalyse bei der Bestimmung von TTF und OS
Zeitfenster: Siehe Artikelbeschreibung
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Zeitpunkt und Art der Reaktionsbewertung Während einer Chemotherapie. Eine klinische Bewertung des Ansprechens wird nach 4 Therapiezyklen vorgenommen. Bei Patienten mit Anzeichen einer fortschreitenden Erkrankung wird die Therapie abgebrochen und es wird davon ausgegangen, dass die Behandlung fehlgeschlagen ist. Eine formelle Bewertung des Ansprechens anhand der NCI-Kriterien (Anhang 3) mit der zusätzlichen Bewertung der minimalen Resterkrankung im Knochenmark und gegebenenfalls der Bewertung der massiven Erkrankung durch CT-Scanning wird nach 4 +/- 6 Therapiezyklen vorgenommen. Nach Chemotherapie. Die Krankheitsbeurteilung nach Beendigung der Therapie umfasst eine Anamnese (Erfassung von B-Symptomen), eine vollständige körperliche Untersuchung, ein großes Blutbild und eine Blut-MRD-Analyse alle 6 Monate für 5 Jahre und dann jährlich bis zum 10. Januar 2019 oder bis zum Fortschreiten der Krankheit. |
Siehe Artikelbeschreibung
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Akute und chronische Toxizität gemäß NCI-Kriterien
Zeitfenster: Eine formelle Bewertung des Ansprechens anhand der NCI-Kriterien (Anhang 3) mit der zusätzlichen Bewertung der minimalen Resterkrankung im Knochenmark und gegebenenfalls der Bewertung der massiven Erkrankung durch CT-Scanning wird nach 4 +/- 6 Therapiezyklen vorgenommen.
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Eine formelle Bewertung des Ansprechens anhand der NCI-Kriterien (Anhang 3) mit der zusätzlichen Bewertung der minimalen Resterkrankung im Knochenmark und gegebenenfalls der Bewertung der massiven Erkrankung durch CT-Scanning wird nach 4 +/- 6 Therapiezyklen vorgenommen.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Elisabeth Vandenberghe, MD, St. James's Hospital, Ireland
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen
- Chronische Erkrankung
- Krankheitsattribute
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Hämatologische Erkrankungen
- Lymphatische Erkrankungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Leukämie, B-Zell
- Leukämie, lymphatisch
- Leukämie
- Leukämie, lymphozytär, chronisch, B-Zell
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Antineoplastische Wirkstoffe
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antirheumatische Mittel
- Antimetaboliten, Antineoplastika
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel, Alkylierungsmittel
- Alkylierungsmittel
- Myeloablative Agonisten
- Rituximab
- Cyclophosphamid
- Fludarabin
- Fludarabinphosphat
Andere Studien-ID-Nummern
- CTRIAL-IE (ICORG) 07-01
- 2008-001250-40
- EU-20898
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