- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00812669
Studie CLL-Irl. CTRIAL-IE (ICORG) 07-01, V7
Otevřená studie fáze II účinnosti a bezpečnosti kombinace fludarabinu, cyklofosfamidu a rituximabu u pacientů s chronickou lymfocytární leukémií, kteří jsou nově diagnostikováni, mají relaps nebo jsou rezistentní vůči léčbě první linie
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané v chemoterapii, jako je fludarabin a cyklofosfamid, působí různými způsoby k zastavení růstu rakovinných buněk, buď tím, že zabíjejí buňky, nebo brání jejich dělení. Monoklonální protilátky, jako je rituximab, mohou blokovat růst rakoviny různými způsoby. Některé blokují schopnost rakovinných buněk růst a šířit se. Jiní nacházejí rakovinné buňky a pomáhají je zabíjet nebo k nim přenášejí látky zabíjející rakovinu. Podávání fludarabinu spolu s cyklofosfamidem a rituximabem může zabít více rakovinných buněk.
ÚČEL: Tato studie fáze II studuje podávání fludarabinu spolu s cyklofosfamidem a rituximabem, aby se zjistilo, jak dobře funguje při léčbě pacientů s chronickou lymfocytární leukémií.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
- Lék: cyklofosfamid
- Genetický: analýza genové exprese
- Genetický: analýza proteinové exprese
- Jiný: laboratorní analýza biomarkerů
- Genetický: mutační analýza
- Lék: fludarabin fosfát
- Biologický: rituximab
- Jiný: průtoková cytometrie
- Genetický: cytogenetickou analýzu
- Biologický: pegfilgrastim
- Genetický: fluorescenční in situ hybridizace
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Vyhodnoťte účinnost fludarabin fosfátu, cyklofosfamidu a rituximabu u pacientů s chronickou lymfocytární leukémií z hlediska míry kompletní remise.
Sekundární
- Určete dobu do selhání léčby (TTF) u těchto pacientů.
- Určete celkové přežití těchto pacientů do 10. ledna 2019.
- Posuďte prediktivní hodnotu imunofenotypu, hypermutační analýzy a FISH při určování TTF a OS u těchto pacientů.
- Určete bezpečnostní profil tohoto režimu.
PŘEHLED: Toto je multicentrická studie.
Pacienti dostávají fludarabin IV po dobu 30 minut nebo perorálně a cyklofosfamid IV nebo perorálně ve dnech 1-3 a pegfilgrastim subkutánně v den 4. Počínaje 2. kúrou pacienti dostávají rituximab IV v den 1. Léčba se opakuje každých 28 dní po dobu až 6* cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
POZNÁMKA: *Pacienti s negativní minimální reziduální nemocí absolvují 4 léčebné cykly.
Vzorky krve se pravidelně odebírají pro analýzu biomarkerů. Vzorky jsou analyzovány na expresi proteinu (tj. CD38, CD20 a ZAP70) průtokovou cytometrií; kvantitativní imunoglobuliny, p2-mikroglobulin a podskupiny T-buněk elektroforézou; stav mutace IgVH; a cytogenetika (tj. +12, del 13q, del 11q a del 17p) pomocí FISH.
Po ukončení studijní terapie jsou pacienti sledováni každých 6 měsíců po dobu 5 let a poté každoročně do 10. ledna 2019.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Dublin, Irsko, 8
- St. James's Hospital
-
Galway, Irsko
- University College Hospital
-
Limerick, Irsko, 0009
- University Hospital Limerick
-
Tullamore, Irsko
- Midland Regional Hospital at Tullamore
-
Waterford, Irsko
- Waterford Regional Hospital
-
-
Leinster
-
Dublin, Leinster, Irsko
- Tallaght University Hospital
-
-
Munster
-
Cork, Munster, Irsko
- Cork University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Diagnóza chronické lymfocytární leukémie
- Onemocnění stadia I-IV (Binetovo stadium progresivní A, B, C)
- CD5 a CD23 pozitivní
- Neléčené OR relapsující/rezistentní onemocnění po kombinované chemoterapii nebo rituximabu
- Žádné smazání 17p
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- Stav výkonnosti WHO 0-2
- Předpokládaná délka života > 1 rok
- Clearance kreatininu ≥ 50 ml/min
- HIV negativní
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
- Žádná jiná souběžná malignita kromě neinvazivní rakoviny děložního čípku nebo lokalizované nemelanomatózní rakoviny kůže
- Žádná anamnéza anafylaxe na humanizovanou monoklonální protilátku odvozenou od myší
- Žádné jiné závažné souběžné (např. srdeční nebo plicní) nemoci nebo duševní poruchy, které by mohly narušovat schopnost účastnit se studie
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Viz Charakteristika onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Fludarabin, Cylofosfamid a Rituximab
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra úplné remise podle kritérií odpovědi NCI a analýzy minimální reziduální nemoci (MRD).
Časové okno: Formální hodnocení odpovědi pomocí kritérií NCI (Příloha 3) s přidáním hodnocení minimálního reziduálního onemocnění ve dřeni a případně hodnocení objemného onemocnění pomocí CT vyšetření bude provedeno po 4 +/-6 cyklech terapie.
|
Formální hodnocení odpovědi pomocí kritérií NCI (Příloha 3) s přidáním hodnocení minimálního reziduálního onemocnění ve dřeni a případně hodnocení objemného onemocnění pomocí CT vyšetření bude provedeno po 4 +/-6 cyklech terapie.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba do selhání léčby (TFF)
Časové okno: Klinické hodnocení odpovědi bude provedeno po 4 léčebných cyklech. Pacienti se známkami progresivního onemocnění léčbu ukončí a bude se mít za to, že léčba selhala.
|
Klinické hodnocení odpovědi bude provedeno po 4 léčebných cyklech. Pacienti se známkami progresivního onemocnění léčbu ukončí a bude se mít za to, že léčba selhala.
|
|
|
Celkové přežití
Časové okno: Do 10. ledna 2019
|
Do 10. ledna 2019
|
|
|
Prediktivní hodnota imunofenotypu, FISH a hypermutační analýzy při stanovení TTF a OS
Časové okno: Viz popis
|
Načasování a typ hodnocení odezvy Během chemoterapie. Klinické hodnocení odpovědi bude provedeno po 4 cyklech terapie. Pacienti s prokázaným progresivním onemocněním ukončí léčbu a budou považováni za neúspěšné. Formální hodnocení odpovědi pomocí kritérií NCI (Příloha 3) s přidáním hodnocení minimálního reziduálního onemocnění ve dřeni a případně hodnocení objemného onemocnění pomocí CT vyšetření bude provedeno po 4 +/-6 cyklech terapie. Po chemoterapii. Posouzení onemocnění po ukončení léčby bude zahrnovat anamnézu (záznam B-symptomů), kompletní fyzikální vyšetření, úplný krevní obraz a analýzu MRD každých 6 měsíců po dobu 5 let a poté každoročně do 10. ledna 2019 nebo do progrese onemocnění. |
Viz popis
|
|
Akutní a chronická toxicita podle kritérií NCI
Časové okno: Formální hodnocení odpovědi pomocí kritérií NCI (Příloha 3) s přidáním hodnocení minimálního reziduálního onemocnění ve dřeni a případně hodnocení objemného onemocnění pomocí CT vyšetření bude provedeno po 4 +/-6 cyklech terapie.
|
Formální hodnocení odpovědi pomocí kritérií NCI (Příloha 3) s přidáním hodnocení minimálního reziduálního onemocnění ve dřeni a případně hodnocení objemného onemocnění pomocí CT vyšetření bude provedeno po 4 +/-6 cyklech terapie.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Elisabeth Vandenberghe, MD, St. James's Hospital, Ireland
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Leukémie, B-buňka
- Leukémie, lymfoidní
- Leukémie
- Leukémie, lymfocytární, chronická, B-buňky
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antirevmatická činidla
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Rituximab
- Cyklofosfamid
- Fludarabin
- Fludarabin fosfát
Další identifikační čísla studie
- CTRIAL-IE (ICORG) 07-01
- 2008-001250-40
- EU-20898
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .