- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00812669
CLL-Irl-studie. CTRIAL-IE (ICORG) 07-01, V7
Een open-label fase II-onderzoek naar de werkzaamheid en veiligheid van de combinatie van fludarabine, cyclofosfamide en rituximab bij patiënten met chronische lymfatische leukemie die pas gediagnosticeerd zijn, een terugval hebben of resistent zijn tegen eerstelijnsbehandeling
RATIONALE: Geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt, zoals fludarabine en cyclofosfamide, werken op verschillende manieren om de groei van kankercellen te stoppen, hetzij door de cellen te doden, hetzij door ze te stoppen met delen. Monoklonale antilichamen, zoals rituximab, kunnen de groei van kanker op verschillende manieren blokkeren. Sommige blokkeren het vermogen van kankercellen om te groeien en zich te verspreiden. Anderen vinden kankercellen en helpen ze te doden of brengen kankerdodende stoffen naar hen toe. Het geven van fludarabine samen met cyclofosfamide en rituximab kan meer kankercellen doden.
DOEL: Deze fase II-studie onderzoekt het geven van fludarabine samen met cyclofosfamide en rituximab om te zien hoe goed het werkt bij de behandeling van patiënten met chronische lymfatische leukemie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
- Geneesmiddel: cyclofosfamide
- Genetisch: analyse van genexpressie
- Genetisch: analyse van eiwitexpressie
- Ander: analyse van biomarkers in het laboratorium
- Genetisch: mutatie analyse
- Geneesmiddel: fludarabinefosfaat
- Biologisch: rituximab
- Ander: flowcytometrie
- Genetisch: cytogenetische analyse
- Biologisch: pegfilgrastim
- Genetisch: fluorescentie in situ hybridisatie
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
Primair
- Evalueer de werkzaamheid, in termen van volledige remissie, van fludarabinefosfaat, cyclofosfamide en rituximab bij patiënten met chronische lymfatische leukemie.
Ondergeschikt
- Bepaal de tijd tot falen van de behandeling (TTF) bij deze patiënten.
- Bepaal de algehele overleving van deze patiënten tot 10 januari 2019.
- Beoordeel de voorspellende waarde van immunofenotype, hypermutatieanalyse en FISH bij het bepalen van TTF en OS bij deze patiënten.
- Bepaal het veiligheidsprofiel van dit regime.
OVERZICHT: Dit is een multicenter studie.
Patiënten krijgen fludarabine IV gedurende 30 minuten of oraal en cyclofosfamide IV of oraal op dag 1-3 en pegfilgrastim subcutaan op dag 4. Vanaf kuur 2 krijgen patiënten rituximab IV op dag 1. De behandeling wordt elke 28 dagen herhaald gedurende maximaal 6* kuren bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
OPMERKING: *Patiënten die een negatieve minimale restziekte bereiken, krijgen 4 behandelingskuren.
Bloedmonsters worden periodiek verzameld voor biomarkeranalyse. Monsters worden geanalyseerd op eiwitexpressie (d.w.z. CD38, CD20 en ZAP70) door middel van flowcytometrie; kwantitatieve immunoglobulinen, β2-microglobuline en subsets van T-cellen door middel van elektroforese; IgVH-mutatiestatus; en cytogenetica (d.w.z. +12, del 13q, del 11q en del 17p) door FISH.
Na afronding van de onderzoekstherapie worden patiënten gedurende 5 jaar elke 6 maanden gevolgd en vervolgens jaarlijks tot 10 januari 2019.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Dublin, Ierland, 8
- St. James'S Hospital
-
Galway, Ierland
- University College Hospital
-
Limerick, Ierland, 0009
- University Hospital Limerick
-
Tullamore, Ierland
- Midland Regional Hospital at Tullamore
-
Waterford, Ierland
- Waterford Regional Hospital
-
-
Leinster
-
Dublin, Leinster, Ierland
- Tallaght University Hospital
-
-
Munster
-
Cork, Munster, Ierland
- Cork University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
Diagnose van chronische lymfatische leukemie
- Stadium I-IV ziekte (Binet stadium progressief A, B, C)
- CD5 en CD23 positief
- Onbehandelde OF recidiverende/resistente ziekte na combinatiechemotherapie of rituximab
- Geen 17p-verwijdering
PATIËNTKENMERKEN:
- WHO-prestatiestatus 0-2
- Levensverwachting > 1 jaar
- Creatinineklaring ≥ 50 ml/min
- Hiv-negatief
- Niet zwanger of verzorgend
- Negatieve zwangerschapstest
- Vruchtbare patiënten moeten effectieve anticonceptie gebruiken
- Geen andere gelijktijdige maligniteit behalve niet-invasieve baarmoederhalskanker of gelokaliseerde niet-melanomateuze huidkanker
- Geen geschiedenis van anafylaxie voor van muizen afkomstig gehumaniseerd monoklonaal antilichaam
- Geen andere ernstige gelijktijdige (bijv. hart- of longziekten) of psychische stoornissen die de deelname aan het onderzoek zouden kunnen belemmeren
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
- Zie Ziektekenmerken
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Fludarabine, cyclofosfamide en rituximab
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Percentage volledige remissie volgens NCI-responscriteria en minimale residuele ziekte (MRD)-analyse
Tijdsspanne: Een formele beoordeling van de respons door middel van NCI-criteria (bijlage 3) met toevoeging van een beoordeling van minimale resterende ziekte in het beenmerg en, indien relevant, beoordeling van omvangrijke ziekte door CT-scanning zal plaatsvinden na 4 +/-6 therapiekuren.
|
Een formele beoordeling van de respons door middel van NCI-criteria (bijlage 3) met toevoeging van een beoordeling van minimale resterende ziekte in het beenmerg en, indien relevant, beoordeling van omvangrijke ziekte door CT-scanning zal plaatsvinden na 4 +/-6 therapiekuren.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd tot behandelingsfalen (TFF)
Tijdsspanne: Een klinische beoordeling van de respons zal worden gemaakt na 4 therapiekuren. Patiënten met bewijs van progressieve ziekte zullen de therapie stoppen en zullen worden beschouwd als niet-behandeld.
|
Een klinische beoordeling van de respons zal worden gemaakt na 4 therapiekuren. Patiënten met bewijs van progressieve ziekte zullen de therapie stoppen en zullen worden beschouwd als niet-behandeld.
|
|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: Tot 10 januari 2019
|
Tot 10 januari 2019
|
|
|
Voorspellende waarde van immunofenotype, FISH en hypermutatieanalyse bij het bepalen van TTF en OS
Tijdsspanne: Zie beschrijving
|
Timing en type responsbeoordeling Tijdens chemotherapie. Een klinische beoordeling van de respons zal worden gemaakt na 4 therapiekuren. Patiënten met bewijs van progressieve ziekte stoppen met de therapie en worden geacht te hebben gefaald in de behandeling. Een formele beoordeling van de respons door middel van NCI-criteria (bijlage 3) met toevoeging van een beoordeling van minimale resterende ziekte in het beenmerg en, indien relevant, beoordeling van omvangrijke ziekte door CT-scanning zal plaatsvinden na 4 +/-6 therapiekuren. Na chemotherapie. Ziektebeoordeling na het einde van de therapie omvat een anamnese (registratie van B-symptomen), volledig lichamelijk onderzoek, volledig bloedbeeld en bloed-MRD-analyse elke 6 maanden gedurende 5 jaar en daarna jaarlijks tot 10 januari 2019 of tot ziekteprogressie. |
Zie beschrijving
|
|
Acute en chronische toxiciteit zoals beoordeeld door NCI-criteria
Tijdsspanne: Een formele beoordeling van de respons door middel van NCI-criteria (bijlage 3) met toevoeging van een beoordeling van minimale resterende ziekte in het beenmerg en, indien relevant, beoordeling van omvangrijke ziekte door CT-scanning zal plaatsvinden na 4 +/-6 therapiekuren.
|
Een formele beoordeling van de respons door middel van NCI-criteria (bijlage 3) met toevoeging van een beoordeling van minimale resterende ziekte in het beenmerg en, indien relevant, beoordeling van omvangrijke ziekte door CT-scanning zal plaatsvinden na 4 +/-6 therapiekuren.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Elisabeth Vandenberghe, MD, St. James's Hospital, Ireland
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Neoplasmata
- Chronische ziekte
- Ziekte attributen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Hematologische ziekten
- Lymfatische ziekten
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Leukemie, B-cel
- Leukemie, Lymfoïde
- Leukemie
- Leukemie, lymfatische, chronische, B-cel
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antireumatische middelen
- Antimetabolieten, antineoplastisch
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen, alkylering
- Alkyleringsmiddelen
- Myeloablatieve agonisten
- Rituximab
- Cyclofosfamide
- Fludarabine
- Fludarabinefosfaat
Andere studie-ID-nummers
- CTRIAL-IE (ICORG) 07-01
- 2008-001250-40
- EU-20898
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .