- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00812669
Badanie CLL-Irl. CTRIAL-IE (ICORG) 07-01, V7
Otwarte badanie fazy II dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa skojarzenia fludarabiny, cyklofosfamidu i rytuksymabu u pacjentów z przewlekłą białaczką limfocytową, u których niedawno zdiagnozowano, doszło do nawrotu choroby lub którzy są oporni na leczenie pierwszego rzutu
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii, takie jak fludarabina i cyklofosfamid, działają na różne sposoby, powstrzymując wzrost komórek nowotworowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Przeciwciała monoklonalne, takie jak rytuksymab, mogą blokować wzrost raka na różne sposoby. Niektóre blokują zdolność komórek rakowych do wzrostu i rozprzestrzeniania się. Inni znajdują komórki rakowe i pomagają je zabijać lub przenoszą do nich substancje zabijające raka. Podawanie fludarabiny razem z cyklofosfamidem i rytuksymabem może zabić więcej komórek rakowych.
CEL: To badanie fazy II bada podawanie fludarabiny razem z cyklofosfamidem i rytuksymabem, aby zobaczyć, jak dobrze działa w leczeniu pacjentów z przewlekłą białaczką limfocytową.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
- Lek: cyklofosfamid
- Genetyczny: analiza ekspresji genów
- Genetyczny: analiza ekspresji białek
- Inny: laboratoryjna analiza biomarkerów
- Genetyczny: analiza mutacji
- Lek: fosforan fludarabiny
- Biologiczny: rytuksymab
- Inny: cytometrii przepływowej
- Genetyczny: analiza cytogenetyczna
- Biologiczny: pegfilgrastym
- Genetyczny: fluorescencyjna hybrydyzacja in situ
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Oceń skuteczność, pod względem odsetka całkowitej remisji, fosforanu fludarabiny, cyklofosfamidu i rytuksymabu u pacjentów z przewlekłą białaczką limfocytową.
Wtórny
- Określ czas do niepowodzenia leczenia (TTF) u tych pacjentów.
- Określ całkowity czas przeżycia tych pacjentów do 10 stycznia 2019 r.
- Oceń wartość predykcyjną immunofenotypu, analizy hipermutacji i FISH w określaniu TTF i OS u tych pacjentów.
- Określ profil bezpieczeństwa tego schematu.
ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe.
Pacjenci otrzymują fludarabinę dożylnie przez 30 minut lub doustnie oraz cyklofosfamid dożylnie lub doustnie w dniach 1-3 i pegfilgrastym podskórnie w dniu 4. Począwszy od kursu 2. pacjenci otrzymują rytuksymab dożylnie w dniu 1. Leczenie powtarza się co 28 dni przez maksymalnie 6* kursów w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
UWAGA: *Pacjenci z ujemnym wynikiem minimalnej choroby resztkowej otrzymują 4 kursy leczenia.
Okresowo pobierane są próbki krwi do analizy biomarkerów. Próbki analizuje się pod kątem ekspresji białka (tj. CD38, CD20 i ZAP70) za pomocą cytometrii przepływowej; ilościowe immunoglobuliny, β2-mikroglobuliny i podzbiory komórek T za pomocą elektroforezy; status mutacji IgVH; i cytogenetyka (tj. +12, del 13q, del 11q i del 17p) metodą FISH.
Po zakończeniu badanej terapii pacjenci są obserwowani co 6 miesięcy przez 5 lat, a następnie co roku do 10 stycznia 2019 r.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Dublin, Irlandia, 8
- St. James's Hospital
-
Galway, Irlandia
- University College Hospital
-
Limerick, Irlandia, 0009
- University Hospital Limerick
-
Tullamore, Irlandia
- Midland Regional Hospital at Tullamore
-
Waterford, Irlandia
- Waterford Regional Hospital
-
-
Leinster
-
Dublin, Leinster, Irlandia
- Tallaght University Hospital
-
-
Munster
-
Cork, Munster, Irlandia
- Cork University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Diagnostyka przewlekłej białaczki limfatycznej
- Choroba w stadium I-IV (stadium Bineta postępujące A, B, C)
- CD5 i CD23 pozytywne
- Nieleczona LUB choroba nawrotowa/oporna po skojarzonej chemioterapii lub rytuksymabie
- Brak delecji 17p
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
- Stan sprawności WHO 0-2
- Oczekiwana długość życia > 1 rok
- Klirens kreatyniny ≥ 50 ml/min
- HIV-ujemny
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
- Żaden inny współistniejący nowotwór złośliwy z wyjątkiem nieinwazyjnego raka szyjki macicy lub zlokalizowanego nieczerniakowego raka skóry
- Brak historii anafilaksji na humanizowane przeciwciało monoklonalne pochodzące od myszy
- Brak innych ciężkich współistniejących chorób (np. serca lub płuc) lub zaburzeń psychicznych, które mogłyby zakłócać zdolność do udziału w badaniu
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Zobacz charakterystykę choroby
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Fludarabina, Cylofosfamid i Rytuksymab
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Całkowity odsetek remisji według kryteriów odpowiedzi NCI i analizy minimalnej choroby resztkowej (MRD).
Ramy czasowe: Po 4 +/-6 kursach terapii zostanie przeprowadzona formalna ocena odpowiedzi na podstawie kryteriów NCI (Załącznik 3) z dodaniem oceny minimalnej choroby resztkowej w szpiku i, jeśli to konieczne, oceny masywnej choroby za pomocą tomografii komputerowej.
|
Po 4 +/-6 kursach terapii zostanie przeprowadzona formalna ocena odpowiedzi na podstawie kryteriów NCI (Załącznik 3) z dodaniem oceny minimalnej choroby resztkowej w szpiku i, jeśli to konieczne, oceny masywnej choroby za pomocą tomografii komputerowej.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do niepowodzenia leczenia (TFF)
Ramy czasowe: Kliniczna ocena odpowiedzi zostanie przeprowadzona po 4 cyklach terapii. Pacjenci z objawami postępującej choroby przerwą terapię i zostaną uznani za pacjentów, u których leczenie się nie powiodło.
|
Kliniczna ocena odpowiedzi zostanie przeprowadzona po 4 cyklach terapii. Pacjenci z objawami postępującej choroby przerwą terapię i zostaną uznani za pacjentów, u których leczenie się nie powiodło.
|
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Do 10 stycznia 2019 r
|
Do 10 stycznia 2019 r
|
|
|
Wartość predykcyjna analizy immunofenotypu, FISH i hipermutacji w określaniu TTF i OS
Ramy czasowe: Zobacz opis
|
Czas i rodzaj oceny odpowiedzi Podczas chemioterapii. Kliniczna ocena odpowiedzi zostanie przeprowadzona po 4 kursach terapii. Pacjenci z objawami postępującej choroby przerwą terapię i zostaną uznani za nieskutecznych. Po 4 +/-6 kursach terapii zostanie przeprowadzona formalna ocena odpowiedzi na podstawie kryteriów NCI (Załącznik 3) z dodaniem oceny minimalnej choroby resztkowej w szpiku i, jeśli to konieczne, oceny masywnej choroby za pomocą tomografii komputerowej. Po chemioterapii. Ocena choroby po zakończeniu terapii będzie obejmowała wywiad (odnotowanie objawów B), pełne badanie przedmiotowe, pełną morfologię krwi i analizę MRD krwi co 6 miesięcy przez 5 lat, a następnie corocznie do 10 stycznia 2019 r. lub do progresji choroby. |
Zobacz opis
|
|
Toksyczność ostra i przewlekła oceniana według kryteriów NCI
Ramy czasowe: Po 4 +/-6 kursach terapii zostanie przeprowadzona formalna ocena odpowiedzi na podstawie kryteriów NCI (Załącznik 3) z dodaniem oceny minimalnej choroby resztkowej w szpiku i, jeśli to konieczne, oceny masywnej choroby za pomocą tomografii komputerowej.
|
Po 4 +/-6 kursach terapii zostanie przeprowadzona formalna ocena odpowiedzi na podstawie kryteriów NCI (Załącznik 3) z dodaniem oceny minimalnej choroby resztkowej w szpiku i, jeśli to konieczne, oceny masywnej choroby za pomocą tomografii komputerowej.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Elisabeth Vandenberghe, MD, St. James's Hospital, Ireland
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory
- Przewlekła choroba
- Atrybuty choroby
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby hematologiczne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Białaczka, komórki B
- Białaczka, układ limfatyczny
- Białaczka
- Białaczka, Limfocytowa, Przewlekła, B-Cell
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwreumatyczne
- Antymetabolity, leki przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Rytuksymab
- Cyklofosfamid
- Fludarabina
- Fosforan fludarabiny
Inne numery identyfikacyjne badania
- CTRIAL-IE (ICORG) 07-01
- 2008-001250-40
- EU-20898
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Białaczka
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia