- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00828997
Effekter av ulike antireumatiske behandlinger av leddgikt på antistoffrespons etter vaksinasjon med Prevenar® (PVA)
Effekter av ulike antirevmatiske behandlinger av leddgikt på antistoffrespons etter pneumokokkvaksinasjon med Prevenar®
Tidligere studier har analysert serologisk respons etter pneumokokkvaksinasjon ved bruk av 23-valent vaksinasjon (Pneumovax) hos pasienter med revmatoid artritt (RA) som var på forskjellige terapeutiske modaliteter inkludert TNF-blokkere og metotreksat. Resultatene har vist at serologisk respons var signifikant redusert hos RA-pasienter som fikk metotreksat sammenlignet med de som fikk TNF-blokkere.
Ved bruk av polypeptidimmunisering (influensavaksine) fant vi derimot at anti-TNF svekket den serologiske responsen betydelig sammenlignet med metotreksatbehandlede RA-pasienter. Målet med denne studien er å analysere serologiske responser etter Prevenar-vaksinasjon hos pasienter med kronisk artritt og å studere effekten av ulike behandlingsmodaliteter på serologisk respons.
Det vil være av interesse å se om resultatet er annerledes sammenlignet med det man ser etter immunisering med 23-valent ikke-konjugert pneumokokkpolysakkaridvaksine.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn: Tidligere studier har analysert serologiske responser etter pneumokokkvaksinasjon ved bruk av 23-valent vaksinasjon (Pneumovax) hos pasienter med revmatoid artritt (RA) som var på forskjellige terapeutiske modaliteter inkludert TNF-blokkere og metotreksat. Resultatene har vist at serologisk respons var signifikant redusert hos RA-pasienter som fikk metotreksat sammenlignet med de som fikk TNF-blokkere (Rheumatology (Oxford) 2006 Jan; 45(1):106-11).
Ved bruk av polypeptidimmunisering (influensavaksine) fant vi derimot at anti-TNF svekket den serologiske responsen betydelig sammenlignet med metotreksatbehandlede RA-pasienter.
Målet med denne studien er å analysere serologiske responser etter PREVENAR-vaksinasjon hos pasienter med RA eller spondylartropati og å studere effekten av ulike behandlingsmodaliteter på serologisk respons.
Det vil være av interesse å se om resultatet er annerledes sammenlignet med det man ser etter immunisering med 23-valent ikke-konjugert pneumokokkpolysakkaridvaksine.
Studere design:
Ublindet studie hos RA-pasienter og pasienter med spondylartropatier. Alle forsøkspersoner vil bli vaksinert én gang med Prevenar og den serologiske responsen vil bli fulgt av blodprøver.
Pasientpopulasjon som skal inkluderes:
RA-pasienter på metotreksat og/eller andre DMARDS RA-pasienter på anti-TNF-medisiner som monoterapi RA-pasienter på anti-TNF +MTX og/eller andre DMARDS-pasienter med anti-TNF-medisiner som monoterapi. pasienter på NSAIDs (det er en mulighet for å stratifisere for steroidbruk).
Primære og sekundære effektendepunkter:
Serologiske responser på minst 2 pneumokokkserotyper inkludert i Prevenar-vaksine mellom ulike behandlingsgrupper.
En etisk godkjenning fra Etikprövningsnämnden ved Lunds universitet er obligatorisk for denne studien, samt en godkjenning fra det svenske MPA.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Lund, Sverige
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder > 18 år
- Klinisk diagnose av RA eller spondylartropati
Ekskluderingskriterier:
- Svangerskap
- Allergi
- Har fått pneumokokkvaksinasjon innen 5 år
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Prevenar vaksine
alle deltakerne er immunisert med en dose pneumokokkkonjugatvaksine
|
vaksinasjon med Prevenar-vaksine hos pasienter med leddgikt
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Serologiske responser på minst 2 pneumokokkserotyper inkludert i Prevenar-vaksine mellom ulike behandlingsgrupper.
Tidsramme: 2009
|
2009
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
å analysere om resultatet er annerledes sammenlignet med det man ser etter immunisering med 23-valent ikke-konjugert pneumokokkpolysakkaridvaksine.
Tidsramme: 2009
|
2009
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Meliha C Kapetanovic, MD,PhD, Dept of Rheumatology, Lund University Hospital, Lund, Sweden
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Nagel J, Geborek P, Saxne T, Jonsson G, Englund M, Petersson IF, Nilsson JA, Truedsson L, Kapetanovic MC. The association between antibody levels before and after 7-valent pneumococcal conjugate vaccine immunization and subsequent pneumococcal infection in chronic arthritis patients. Arthritis Res Ther. 2015 May 19;17(1):124. doi: 10.1186/s13075-015-0636-z.
- Nagel J, Geborek P, Saxne T, Jonsson G, Englund M, Petersson IF, Nilsson JA, Kapetanovic MC. The risk of pneumococcal infections after immunization with pneumococcal conjugate vaccine compared to non-vaccinated inflammatory arthritis patients. Scand J Rheumatol. 2015;44(4):271-9. doi: 10.3109/03009742.2014.984754. Epub 2015 Feb 6.
- Crnkic Kapetanovic M, Saxne T, Jonsson G, Truedsson L, Geborek P. Rituximab and abatacept but not tocilizumab impair antibody response to pneumococcal conjugate vaccine in patients with rheumatoid arthritis. Arthritis Res Ther. 2013 Oct 30;15(5):R171. doi: 10.1186/ar4358.
- Crnkic Kapetanovic M, Saxne T, Truedsson L, Geborek P. Persistence of antibody response 1.5 years after vaccination using 7-valent pneumococcal conjugate vaccine in patients with arthritis treated with different antirheumatic drugs. Arthritis Res Ther. 2013 Jan 4;15(1):R1. doi: 10.1186/ar4127.
- Roseman C, Truedsson L, Kapetanovic MC. The effect of smoking and alcohol consumption on markers of systemic inflammation, immunoglobulin levels and immune response following pneumococcal vaccination in patients with arthritis. Arthritis Res Ther. 2012 Jul 23;14(4):R170. doi: 10.1186/ar3923.
- Kapetanovic MC, Roseman C, Jonsson G, Truedsson L, Saxne T, Geborek P. Antibody response is reduced following vaccination with 7-valent conjugate pneumococcal vaccine in adult methotrexate-treated patients with established arthritis, but not those treated with tumor necrosis factor inhibitors. Arthritis Rheum. 2011 Dec;63(12):3723-32. doi: 10.1002/art.30580.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Autoimmune sykdommer
- Leddsykdommer
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Revmatiske sykdommer
- Bindevevssykdommer
- Spinal sykdommer
- Beinsykdommer
- Spondylartritt
- Spondylitt
- Leddgikt
- Leddgikt, revmatoid
- Spondylarthropatier
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Immunologiske faktorer
- Heptavalent pneumokokkkonjugatvaksine
Andre studie-ID-numre
- EU-nr 2007-006539-29
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .