- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00912678
Minimerer immunsuppresjon hos gamle for gammel nyretransplantasjon (ESP-CNI)
2. juni 2009 oppdatert av: University of Luebeck
Prospektiv randomisert kontrollert studie for å sammenligne en kalsineurinhemmerfri immunsuppresjon med en lavdose takrolimusbasert immunsuppresjon ved "gammel for gammel" nyretransplantasjon.
Nyretransplantasjon hos eldre er en utfordring siden pasientens komorbiditet og den reduserte skadeterskelen ved eldre transplantater kan begrense fordelene med transplantasjon hos disse pasientene.
For å sammenligne gunstige effekter mellom lavdose takrolimus (LD-Tac) og mykofenolat-mofetil (MMF) i denne pasientpopulasjonen gjennomførte etterforskerne en ettårig prospektiv multisenter randomisert kontrollert studie.
90 nyretransplanterte > 65 år med kadaveriske grafts (> 65 år) fra 5 sentre ble registrert og fikk baseline immunsuppresjon med daclizumab-induksjon (1 mg/kg) på dag én og dag 14, LD-Tac (bunnnivå 5-8 µg /ml), MMF (1-2 g/d) og steroider.
Etter tre måneder ble pasientene sentralt randomisert enten til MMF (1-2 g/d) og steroider (23 pasienter) eller til LD-Tac og steroider.
Oppfølgingsbesøk ble utført hver 4. uke inntil ett år.
Protokollbiopsier ble utført etter ett år.
Undersøkernes primære hypotese er at den biopsipåviste avvisningsraten i MMF-gruppen ikke er signifikant forskjellig sammenlignet med LD-Tac-gruppen etter ett år.
Undersøkernes sekundære hypotese er at graftfunksjonen i MMF-gruppen (reflektert av den glomerulære filtrasjonshastigheten og protokollbiopsiresultatet) er overlegen graftfunksjonen i LD-Tac-gruppen.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
90
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Charite- Transplant Center - Campus Mitte
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Charite - Transplant Center - Virchow Clinic
-
Cologne, Tyskland, 51109
- Transplant Center Cologne (Koeln-Mehrheim)
-
Essen, Tyskland
- University of Essen - Transplant Center
-
Luebeck, Tyskland, 23562
- University of Luebeck, Transplant Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
65 år og eldre (OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som får en kadaverisk nyretransplantasjon (første eller re-transplantasjon)
- Pasienter må oppfylle kriteriene til EUROTRANSPLANT-programmet
- Organtildeling med rammen av EUROPEAN SENIOR PROGRAM (ESP) av EUROTRANSPLANT
- Skriftlig samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Ikke oppfylt inklusjonskriteriene
- Kadaverisk nyre fra "ikke hjertebankende donorer"
- En eller flere steroidresistente akutte avstøtninger innen de første 3 ukene etter transplantasjon
- To eller flere enn to steroidsensitive avvisninger (mer enn 2 administrerte steroidboli) i løpet av de første 3 ukene etter transplantasjon
- Takrolimus bunnnivå > 10 ng/ml i tre påfølgende målinger
- Allergi mot makrolidantibiotika eller takrolimus
- Systemisk steroidbehandling ved studiestart ikke relatert til transplantasjon
- Historie om malignitet
- Klinisk relevante ukontrollerte infeksjoner, kraftig diaré, oppkast eller aktiv sårsykdom
- Pasienter som er registrert i andre kliniske studier eller ble registrert i andre kliniske studier 28 dager før transplantasjon
- Pasienter under medisinering som ikke er godkjent av det tyske helsedepartementet
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: MMF og Steroid Group
Gruppe av pasienter randomisert til MMF og steroidvedlikeholdsimmunsuppresjon etter 3 måneder (Tacrolimus-abstinenser)
|
Prograf ble trukket helt tilbake etter randomisering, MMF og steroider ble gitt.
Andre navn:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Lavdose takrolimus gruppe
Pasienter randomisert til seponering av MMF etter 3 måneder og vedlikehold av immunsuppresjon med lavdose takrolimus og steroider
|
Etter randomisering ble CellCept trukket helt tilbake, lavdose takrolimus ble gitt.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Akutt avvisningsrate
Tidsramme: Ett år
|
Ett år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Graft funksjon
Tidsramme: Ett år
|
Ett år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lutz Fricke, MD, PhD, University of Luebeck
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Vincenti F, Kirkman R, Light S, Bumgardner G, Pescovitz M, Halloran P, Neylan J, Wilkinson A, Ekberg H, Gaston R, Backman L, Burdick J. Interleukin-2-receptor blockade with daclizumab to prevent acute rejection in renal transplantation. Daclizumab Triple Therapy Study Group. N Engl J Med. 1998 Jan 15;338(3):161-5. doi: 10.1056/NEJM199801153380304.
- Ducloux D, Motte G, Billerey C, Bresson-Vautrin C, Vautrin P, Rebibou JM, Saint-Hillier Y, Chalopin JM. Cyclosporin withdrawal with concomitant conversion from azathioprine to mycophenolate mofetil in renal transplant recipients with chronic allograft nephropathy: a 2-year follow-up. Transpl Int. 2002 Sep;15(8):387-92. doi: 10.1007/s00147-002-0403-3. Epub 2002 Aug 21.
- Friemann S, Feuring E, Padberg W, Ernst W. Improvement of nephrotoxicity, hypertension, and lipid metabolism after conversion of kidney transplant recipients from cyclosporine to tacrolimus. Transplant Proc. 1998 Jun;30(4):1240-2. doi: 10.1016/s0041-1345(98)00226-7. No abstract available.
- Pohanka E, Bechstein WO, Berlakovich G, Binet I, Friemann S, Heemann U, Kliem V, Sperschneider H, Stangl M, Ringe B. [Dosage and monitoring of tacrolimus after kidney transplantation]. Dtsch Med Wochenschr. 2000 May 12;125(19):608-11. No abstract available. German.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. mars 2002
Primær fullføring (FAKTISKE)
1. juli 2006
Studiet fullført (FAKTISKE)
1. oktober 2008
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
1. juni 2009
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
2. juni 2009
Først lagt ut (ANSLAG)
3. juni 2009
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
3. juni 2009
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
2. juni 2009
Sist bekreftet
1. juni 2009
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Calcineurin-hemmere
- Takrolimus
- Mykofenolsyre
Andre studie-ID-numre
- ESP-2004-1
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .