- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00912678
Minimaliseren van immunosuppressie bij oude voor oude niertransplantatie (ESP-CNI)
2 juni 2009 bijgewerkt door: University of Luebeck
Prospectieve gerandomiseerde gecontroleerde studie om een calcineurine-remmervrije immunosuppressie te vergelijken met een lage dosis op tacrolimus gebaseerde immunosuppressie bij "oud voor oud" niertransplantatie.
Niertransplantatie bij ouderen is een uitdaging, aangezien de comorbiditeit van de patiënt en de verlaagde letseldrempel van oudere transplantaten de voordelen van transplantatie bij deze patiënten kunnen beperken.
Om de gunstige effecten tussen een lage dosis tacrolimus (LD-Tac) en mycofenolaat-mofetil (MMF) in deze patiëntenpopulatie te vergelijken, voerden de onderzoekers een één jaar durende prospectieve multicenter gerandomiseerde gecontroleerde studie uit.
90 ontvangers van een niertransplantaat > 65 jaar met grafts van een overledene (> 65 jaar) uit 5 centra werden geïncludeerd en kregen baseline immunosuppressie met daclizumab-inductie (1 mg/kg) op dag één en dag 14, LD-Tac (dalspiegel 5-8 µg /ml), MMF (1-2 g/d) en steroïden.
Na drie maanden werden de patiënten centraal gerandomiseerd naar ofwel MMF (1-2 g/d) en steroïden (23 patiënten) ofwel naar LD-Tac en steroïden.
Follow-upbezoeken werden elke 4 weken uitgevoerd tot een jaar.
Na een jaar werden protocolbiopten uitgevoerd.
De primaire hypothese van de onderzoekers is dat het door biopsie bewezen afwijzingspercentage in de MMF-groep na één jaar niet significant verschilt van dat in de LD-Tac-groep.
De secundaire hypothese van de onderzoekers is dat de transplantaatfunctie in de MMF-groep (weerspiegeld door de glomerulaire filtratiesnelheid en protocolbiopsieresultaat) superieur is aan de transplantaatfunctie in de LD-Tac-groep.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
90
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Berlin, Duitsland, 10117
- Charite- Transplant Center - Campus Mitte
-
Berlin, Duitsland, 13353
- Charite - Transplant Center - Virchow Clinic
-
Cologne, Duitsland, 51109
- Transplant Center Cologne (Koeln-Mehrheim)
-
Essen, Duitsland
- University of Essen - Transplant Center
-
Luebeck, Duitsland, 23562
- University of Luebeck, Transplant Center
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
65 jaar en ouder (OUDER_ADULT)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten die een lijkniertransplantatie ondergaan (eerste of hertransplantatie)
- Patiënten moeten voldoen aan de criteria van het EUROTRANSPLANT-programma
- Orgaantoewijzing in het kader van EUROPEAN SENIOR PROGRAM (ESP) door EUROTRANSPLANT
- Geschreven toestemming
Uitsluitingscriteria:
- Niet voldaan aan de inclusiecriteria
- Kadavernier van "niet-hartkloppende donoren"
- Eén of meer dan één steroïde-resistente acute afstoting binnen de eerste 3 weken na transplantatie
- Twee of meer dan twee steroïde-gevoelige afstotingen (meer dan 2 toegediende steroïde boli) binnen de eerste 3 weken na transplantatie
- Tacrolimus dalspiegel > 10ng/ml in drie opeenvolgende metingen
- Allergie voor macrolide antibiotica of tacrolimus
- Systemische therapie met steroïden bij aanvang van het onderzoek, niet gerelateerd aan transplantatie
- Geschiedenis van maligniteit
- Klinisch relevante ongecontroleerde infecties, zware diarree, braken of actieve zweerziekte
- Patiënten die deelnemen aan andere klinische onderzoeken of die 28 dagen vóór de transplantatie deelnamen aan andere klinische onderzoeken
- Patiënten onder medicatie die niet is goedgekeurd door het Duitse ministerie van Volksgezondheid
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: MMF en steroïde groep
Groep patiënten gerandomiseerd naar immunosuppressie voor onderhoud met MMF en steroïden na 3 maanden (ontwenning met tacrolimus)
|
Prograft werd volledig teruggetrokken na randomisatie, MMF en steroïden werden gegeven.
Andere namen:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Laaggedoseerde Tacrolimus-groep
Patiënten gerandomiseerd naar staken van MMF na 3 maanden en onderhoudsimmunosuppressie met laaggedoseerde tacrolimus en steroïden
|
Na randomisatie werd CellCept volledig stopgezet en werd een lage dosis tacrolimus gegeven.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Acuut afwijzingspercentage
Tijdsspanne: Een jaar
|
Een jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Graft-functie
Tijdsspanne: Een jaar
|
Een jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Lutz Fricke, MD, PhD, University of Luebeck
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Vincenti F, Kirkman R, Light S, Bumgardner G, Pescovitz M, Halloran P, Neylan J, Wilkinson A, Ekberg H, Gaston R, Backman L, Burdick J. Interleukin-2-receptor blockade with daclizumab to prevent acute rejection in renal transplantation. Daclizumab Triple Therapy Study Group. N Engl J Med. 1998 Jan 15;338(3):161-5. doi: 10.1056/NEJM199801153380304.
- Ducloux D, Motte G, Billerey C, Bresson-Vautrin C, Vautrin P, Rebibou JM, Saint-Hillier Y, Chalopin JM. Cyclosporin withdrawal with concomitant conversion from azathioprine to mycophenolate mofetil in renal transplant recipients with chronic allograft nephropathy: a 2-year follow-up. Transpl Int. 2002 Sep;15(8):387-92. doi: 10.1007/s00147-002-0403-3. Epub 2002 Aug 21.
- Friemann S, Feuring E, Padberg W, Ernst W. Improvement of nephrotoxicity, hypertension, and lipid metabolism after conversion of kidney transplant recipients from cyclosporine to tacrolimus. Transplant Proc. 1998 Jun;30(4):1240-2. doi: 10.1016/s0041-1345(98)00226-7. No abstract available.
- Pohanka E, Bechstein WO, Berlakovich G, Binet I, Friemann S, Heemann U, Kliem V, Sperschneider H, Stangl M, Ringe B. [Dosage and monitoring of tacrolimus after kidney transplantation]. Dtsch Med Wochenschr. 2000 May 12;125(19):608-11. No abstract available. German.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 maart 2002
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
1 juli 2006
Studie voltooiing (WERKELIJK)
1 oktober 2008
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
1 juni 2009
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
2 juni 2009
Eerst geplaatst (SCHATTING)
3 juni 2009
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
3 juni 2009
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
2 juni 2009
Laatst geverifieerd
1 juni 2009
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Antibacteriële middelen
- Antibiotica, antineoplastiek
- Antituberculeuze middelen
- Antibiotica, antituberculair
- Calcineurineremmers
- Tacrolimus
- Mycofenolzuur
Andere studie-ID-nummers
- ESP-2004-1
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .