- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00912678
Minimalizace imunosuprese u staré transplantace ledviny (ESP-CNI)
2. června 2009 aktualizováno: University of Luebeck
Prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie k porovnání imunosuprese bez kalcineurinového inhibitoru s imunosupresí na bázi takrolimu v nízké dávce při transplantaci ledviny „staré za staré“.
Transplantace ledvin u starších osob je výzvou, protože souběžná onemocnění pacientů a snížený práh poranění u starších štěpů mohou omezovat přínosy transplantace u těchto pacientů.
Pro srovnání příznivých účinků mezi nízkou dávkou takrolimu (LD-Tac) a mykofenolát-mofetilu (MMF) u této populace pacientů provedli výzkumníci jednoroční prospektivní multicentrickou randomizovanou kontrolovanou studii.
Bylo zařazeno 90 příjemců transplantátu ledviny > 65 let s kadaverózními štěpy (> 65 let) z 5 center, kterým byla 1. den a 14. den podána základní imunosuprese s indukcí daklizumabu (1 mg/kg), LD-Tac (minimální hladina 5-8 µg /ml), MMF (1-2 g/d) a steroidy.
Po třech měsících byli pacienti centrálně randomizováni buď k MMF (1-2 g/den) a steroidům (23 pacientů) nebo k LD-Tac a steroidům.
Následné návštěvy byly prováděny každé 4 týdny až do jednoho roku.
Po roce byly provedeny protokolární biopsie.
Primární hypotéza výzkumníků je, že míra biopsií prokázané rejekce ve skupině MMF se po jednom roce významně neliší ve srovnání se skupinou LD-Tac.
Sekundární hypotéza výzkumníků je, že funkce štěpu ve skupině MMF (odrážející se rychlostí glomerulární filtrace a výsledkem biopsie protokolu) je lepší než funkce štěpu ve skupině LD-Tac.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
90
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Berlin, Německo, 10117
- Charite- Transplant Center - Campus Mitte
-
Berlin, Německo, 13353
- Charite - Transplant Center - Virchow Clinic
-
Cologne, Německo, 51109
- Transplant Center Cologne (Koeln-Mehrheim)
-
Essen, Německo
- University of Essen - Transplant Center
-
Luebeck, Německo, 23562
- University of Luebeck, Transplant Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
65 let a starší (OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti po kadaverózní transplantaci ledviny (první nebo opakovaná transplantace)
- Pacienti musí splňovat kritéria programu EUROTRANSPLANT
- Přidělování orgánů v rámci EVROPSKÉHO SENIORSKÉHO PROGRAMU (ESP) společností EUROTRANSPLANT
- Písemný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Nesplněna kritéria pro zařazení
- Kadaverická ledvina od „dárců, kteří nebijí srdce“
- Jedna nebo více než jedna akutní rejekce rezistentní na steroidy během prvních 3 týdnů po transplantaci
- Dvě nebo více než dvě rejekce citlivé na steroidy (více než 2 podané steroidní boli) během prvních 3 týdnů po transplantaci
- Minimální hladina takrolimu > 10 ng/ml ve třech po sobě jdoucích měřeních
- Alergie na makrolidová antibiotika nebo takrolimus
- Systémová léčba steroidy při vstupu do studie nesouvisející s transplantací
- Historie malignity
- Klinicky relevantní nekontrolované infekce, těžký průjem, zvracení nebo aktivní vředová choroba
- Pacienti, kteří jsou zařazeni do jiných klinických studií nebo byli zařazeni do jiných klinických studií 28 dní před transplantací
- Pacienti užívající léky neschválené německým ministerstvem zdravotnictví
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: MMF a steroidní skupina
Skupina pacientů randomizovaných k MMF a steroidní udržovací imunosupresi po 3 měsících (vysazení takrolimu)
|
Prograf byl po randomizaci zcela vysazen, byl podán MMF a steroidy.
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Skupina takrolimu s nízkou dávkou
Pacienti randomizovaní k vysazení MMF po 3 měsících a udržovací imunosupresi nízkou dávkou takrolimu a steroidů
|
Po randomizaci byl CellCept úplně vysazen, byla podána nízká dávka takrolimu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra akutního odmítnutí
Časové okno: Jeden rok
|
Jeden rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Funkce štěpu
Časové okno: Jeden rok
|
Jeden rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lutz Fricke, MD, PhD, University of Luebeck
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Vincenti F, Kirkman R, Light S, Bumgardner G, Pescovitz M, Halloran P, Neylan J, Wilkinson A, Ekberg H, Gaston R, Backman L, Burdick J. Interleukin-2-receptor blockade with daclizumab to prevent acute rejection in renal transplantation. Daclizumab Triple Therapy Study Group. N Engl J Med. 1998 Jan 15;338(3):161-5. doi: 10.1056/NEJM199801153380304.
- Ducloux D, Motte G, Billerey C, Bresson-Vautrin C, Vautrin P, Rebibou JM, Saint-Hillier Y, Chalopin JM. Cyclosporin withdrawal with concomitant conversion from azathioprine to mycophenolate mofetil in renal transplant recipients with chronic allograft nephropathy: a 2-year follow-up. Transpl Int. 2002 Sep;15(8):387-92. doi: 10.1007/s00147-002-0403-3. Epub 2002 Aug 21.
- Friemann S, Feuring E, Padberg W, Ernst W. Improvement of nephrotoxicity, hypertension, and lipid metabolism after conversion of kidney transplant recipients from cyclosporine to tacrolimus. Transplant Proc. 1998 Jun;30(4):1240-2. doi: 10.1016/s0041-1345(98)00226-7. No abstract available.
- Pohanka E, Bechstein WO, Berlakovich G, Binet I, Friemann S, Heemann U, Kliem V, Sperschneider H, Stangl M, Ringe B. [Dosage and monitoring of tacrolimus after kidney transplantation]. Dtsch Med Wochenschr. 2000 May 12;125(19):608-11. No abstract available. German.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. března 2002
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
1. července 2006
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
1. října 2008
Termíny zápisu do studia
První předloženo
1. června 2009
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
2. června 2009
První zveřejněno (ODHAD)
3. června 2009
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
3. června 2009
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
2. června 2009
Naposledy ověřeno
1. června 2009
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antibakteriální látky
- Antibiotika, antineoplastika
- Antituberkulární látky
- Antibiotika, antituberkulo
- Inhibitory kalcineurinu
- Takrolimus
- Kyselina mykofenolová
Další identifikační čísla studie
- ESP-2004-1
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .