- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00956332
Sikkerhetsstudie av MultiGeneAngio hos pasienter med kronisk kritisk lemmeriskemi
Fase I/IIa-sikkerhet, to-dosestudie av MultiGeneAngio hos pasienter med kronisk kritisk iskemi i ekstremiteter
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Omtrent 16 millioner pasienter over hele verden (1 av 20 personer over 50 år) lider av perifer arteriell sykdom (PAD). PAD er preget av innsnevring eller okklusjon av kar som leverer blod til underekstremitetene, oftest på grunn av aterosklerose. Symptomer på PAD inkluderer claudicatio som kan utvikle seg til kritisk lemmeriskemi manifestert av hvilesmerter, vevstap og koldbrann, som til slutt kan nødvendiggjøre amputasjon.
MultiGeneAngio er et celleterapibasert produkt utviklet for behandling av pasienter med kronisk kritisk lemmeriskemi på grunn av trange eller blokkerte leggarterier. MultiGeneAngio er sammensatt av endotelceller og glatte muskelceller som er isolert fra et kort venesegment høstet fra pasientens arm. Etter isolering blir cellene utvidet, karakterisert og genmodifisert ved overføring av angiogene gener.
MultiGeneAngio er en klar cellesuspensjon som injiseres intraarterielt på blokkeringsstedet ved hjelp av et standard diagnostisk kateter, for å skape og utvide nye kollaterale arterier, og derved forbedre blodstrømmen til en iskemisk lem.
Omfattende prekliniske studier, samt klinisk erfaring med PAD-pasienter som lider av claudicatio, viste at produksjon og administrering av MultiGeneAngio var gjennomførbart og trygt, siden ingen tilsynelatende legemiddelrelaterte bivirkninger er observert. Dessuten antyder oppfølgingsdata for toppgangtider en gunstig trend for dette effektendepunktet. Ytterligere oppfølgingsdata vil fortsette å samles inn for å hjelpe til med å evaluere sikkerheten og effekten av MultiGeneAngio.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Ashkelon, Israel, 78278
- Barzilai Medical Center
-
Be'er Sheva, Israel, 84101
- Soroka Medical Center
-
Haifa, Israel, 31096
- Rambam Medical Center
-
Jerusalem, Israel, 91031
- Shaare Zedek Medical Center
-
Jerusalem, Israel, 91120
- Hadassah University Hospital, Ein Kerem
-
Rehovot, Israel, 76100
- Kaplan Medical Center
-
Tel-Hashomer, Israel, 52621
- Chaim Sheba Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn og kvinner 50 år eller eldre
- Iskemisk hvilesmerter (Rutherford kategori 4) og/eller
- Ikke-helende sår (Rutherford kategori 5)
- ABI på 0,5 eller mindre, eller TBI på 0,3 eller mindre
- Ankelsystolisk trykk på 70 mm Hg eller mindre, eller tåsystolisk trykk på 50 mm Hg eller mindre
- Dårlig eller ingen mulighet for konvensjonell revaskularisering
Ekskluderingskriterier:
- Forventet levealder på mindre enn ett år
- Tilstedeværelse av signifikant innstrømningssykdom (>50 % stenose) i distale aorta, vanlig eller ekstern iliaca
- Avansert CLI, preget av omfattende vevstap eller koldbrann (Rutherford kategori 6)
- Tidligere større amputasjon på benet som skal behandles eller planlagt større amputasjon innen en måned fra påmelding
- Bevis på osteomyelitt
- Iskemiske sår med ukontrollerte infeksjonssymptomer
- Hjerteangioplastikk eller CABG innen 3 måneder før påmelding
- Alvorlig kongestiv hjertesvikt (New York Heart Association stadium IV)
- Akutt kardiovaskulær hendelse innen 3 måneder før påmelding
- Ukontrollert blodtrykk: SBP≥ 180 mmHg eller DBP ≥110 mmHg
- Kjent Buergers sykdom
- Anamnese med blødende diatese (f.eks. hemofili på grunn av faktor VIII- eller IX-mangel)
- Nyresvikt definert som serumkreatinin >2,5 mg/dL
- Signifikant leversykdom:>3 ganger forhøyelse hos ALAT/AST-, HBV- eller HCV-bærere
- Alvorlig lungesykdom
- Aktiv proliferativ retinopati og/eller alvorlig makulaødem
- Intra-okulær kirurgi innen 6 måneder før påmelding
- Immundefekte tilstander (f.eks. kjent HIV-positivitet, eller organtransplantert mottaker) eller individ som får immunsuppressiv medisin
- Anamnese med ondartet svulst (unntatt kurerbare ikke-melanom hudkreft) innen 5 år før innmelding
- Gravide eller ammende kvinner
- Tidligere behandling med angiogene vekstfaktorer eller stamceller
- Ingen påviselig venøs tilgang
- Kjent overfølsomhet overfor VEGF, Angiopoietin-1 eller heparin
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: MGA - Lav terapeutisk dose
|
Lav terapeutisk dose av MultiGeneAngio i suspensjon administrert som én behandling, intraarterielt
Intermediær-terapeutisk dose av MultiGeneAngio i suspensjon administrert som én behandling, intraarterielt
|
Eksperimentell: MGA - Intermediær terapeutisk dose
|
Lav terapeutisk dose av MultiGeneAngio i suspensjon administrert som én behandling, intraarterielt
Intermediær-terapeutisk dose av MultiGeneAngio i suspensjon administrert som én behandling, intraarterielt
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Sikkerheten til MultiGeneAngio vil bli vurdert ved å overvåke uønskede hendelser
Tidsramme: Inntil 15 år etter behandling
|
Inntil 15 år etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Forbedring av kritiske iskemisymptomer i lemmer
Tidsramme: Inntil 3 måneder etter behandling
|
Inntil 3 måneder etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Sam L. Teichman, MD, Independent consultant
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Staudacher DL, Preis M, Lewis BS, Grossman PM, Flugelman MY. Cellular and molecular therapeutic modalities for arterial obstructive syndromes. Pharmacol Ther. 2006 Jan;109(1-2):263-73. doi: 10.1016/j.pharmthera.2005.08.005. Epub 2005 Oct 21.
- Gray BH, Conte MS, Dake MD, Jaff MR, Kandarpa K, Ramee SR, Rundback J, Waksman R; American Heart Association Writing Group 7. Atherosclerotic Peripheral Vascular Disease Symposium II: lower-extremity revascularization: state of the art. Circulation. 2008 Dec 16;118(25):2864-72. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.191177. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2009 Jun 30;119(25):e604.
- Staudacher DL, Flugelman MY. Cell and gene therapies in cardiovascular disease with special focus on the no option patient. Curr Gene Ther. 2006 Dec;6(6):609-23. doi: 10.2174/156652306779010705.
- Gluzman Z, Koren B, Preis M, Cohen T, Tsaba A, Cosset FL, Shofti R, Lewis BS, Virmani R, Flugelman MY. Endothelial cells are activated by angiopoeitin-1 gene transfer and produce coordinated sprouting in vitro and arteriogenesis in vivo. Biochem Biophys Res Commun. 2007 Jul 27;359(2):263-8. doi: 10.1016/j.bbrc.2007.05.097. Epub 2007 May 25.
- Tongers J, Roncalli JG, Losordo DW. Therapeutic angiogenesis for critical limb ischemia: microvascular therapies coming of age. Circulation. 2008 Jul 1;118(1):9-16. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.784371. No abstract available.
- Isner JM, Vale PR, Symes JF, Losordo DW. Assessment of risks associated with cardiovascular gene therapy in human subjects. Circ Res. 2001 Aug 31;89(5):389-400. doi: 10.1161/hh1701.096259.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- MGVS-MGA 002
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Perifer arteriell sykdom
-
Mayo ClinicPåmelding etter invitasjonAnatomi av GSV for Rescue Peripheral IV AccessForente stater
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Pittsburgh; Sheba Medical Center; Mount Sinai Hospital, Canada og andre samarbeidspartnereUkjentTwin Reversal Arterial Perfusion SyndromeSpania, Tyskland, Israel, Belgia, Nederland, Canada, Forente stater, Østerrike, Frankrike, Italia, Storbritannia
-
Lawson Health Research InstituteFullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graftCanada
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenFullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graftTyskland
-
University of MiamiRekrutteringTvilling til tvillingtransfusjonssyndrom | Tvilling; Kompliserer graviditet | Twin Reversal Arterial Perfusion Syndrome | Monokorionisk diamniotisk placenta | Monokorial monoamniotisk placentaForente stater
-
Boston Children's HospitalHar ikke rekruttert ennåGraviditetsrelatert | Mors; Fremgangsmåte | Fosterets tilstander | Tvilling Monochorionic Monoamniotic Placenta | Tvilling til tvillingtransfusjonssyndrom | Twin Reversal Arterial Perfusion Syndrome | Vasa Previa | In utero-prosedyre som påvirker foster eller nyfødt | Chorion; Unormal | KorioangiomForente stater
Kliniske studier på MultiGeneAngio
-
MultiGene Vascular Systems Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeClaudication | PADForente stater