- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00956332
Veiligheidsstudie van MultiGeneAngio bij patiënten met chronische kritieke ischemie van ledematen
Fase I/IIa veiligheid, studie met twee doses van MultiGeneAngio bij patiënten met chronische kritieke ischemie van ledematen
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Ongeveer 16 miljoen patiënten wereldwijd (1 op de 20 mensen ouder dan 50 jaar) lijden aan perifere arteriële ziekte (PAV). PAD wordt gekenmerkt door vernauwing of occlusie van bloedvaten die de onderste ledematen van bloed voorzien, meestal als gevolg van atherosclerose. Symptomen van PAD zijn onder meer claudicatio die zich kan ontwikkelen tot kritieke ischemie van de ledematen die zich manifesteert door rustpijn, weefselverlies en gangreen, wat uiteindelijk amputatie noodzakelijk kan maken.
MultiGeneAngio is een op celtherapie gebaseerd product dat is ontwikkeld voor de behandeling van patiënten met chronische kritieke ischemie van de ledematen als gevolg van nauwe of geblokkeerde beenslagaders. MultiGeneAngio is samengesteld uit endotheliale en gladde spiercellen die worden geïsoleerd uit een kort adersegment dat uit de arm van de patiënt wordt gehaald. Na isolatie worden de cellen geëxpandeerd, gekarakteriseerd en gen-gemodificeerd door overdracht van angiogene genen.
MultiGeneAngio is een heldere celsuspensie die intra-arterieel wordt geïnjecteerd op de plaats van de verstopping met behulp van een standaard diagnostische katheter, om nieuwe collaterale slagaders te creëren en uit te zetten en zo de bloedtoevoer naar een ischemische ledemaat te verbeteren.
Uitgebreide preklinische onderzoeken, evenals klinische ervaring met PAD-patiënten die lijden aan claudicatio, toonden aan dat productie en toediening van MultiGeneAngio haalbaar en veilig was, aangezien er geen duidelijke geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen zijn waargenomen. Bovendien impliceren follow-upgegevens van pieklooptijden een gunstige trend van dit werkzaamheidseindpunt. Aanvullende follow-upgegevens zullen verder worden verzameld om de veiligheid en werkzaamheid van MultiGeneAngio te helpen evalueren.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Ashkelon, Israël, 78278
- Barzilai Medical Center
-
Be'er Sheva, Israël, 84101
- Soroka Medical Center
-
Haifa, Israël, 31096
- Rambam Medical Center
-
Jerusalem, Israël, 91031
- Shaare Zedek Medical Center
-
Jerusalem, Israël, 91120
- Hadassah University Hospital, Ein Kerem
-
Rehovot, Israël, 76100
- Kaplan Medical Center
-
Tel-Hashomer, Israël, 52621
- Chaim Sheba Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen en vrouwen van 50 jaar of ouder
- Ischemische rustpijn (Rutherford categorie 4) en/of
- Niet-genezende wonden (Rutherford categorie 5)
- ABI van 0,5 of minder, of TBI van 0,3 of minder
- Enkel systolische druk van 70 mm Hg of minder, of teen systolische druk van 50 mm Hg of minder
- Slechte of geen optie voor conventionele revascularisatie
Uitsluitingscriteria:
- Levensverwachting van minder dan een jaar
- Aanwezigheid van significante instroomziekte (> 50% stenose) in de distale aorta, gemeenschappelijke of externe iliacale
- Gevorderde CLI, gekenmerkt door uitgebreid weefselverlies of gangreen (Rutherford categorie 6)
- Eerdere grote amputaties van het te behandelen been of geplande grote amputaties binnen een maand na inschrijving
- Bewijs van osteomyelitis
- Ischemische wonden met ongecontroleerde infectieuze symptomen
- Hartangioplastiek of CABG binnen 3 maanden voorafgaand aan inschrijving
- Ernstig congestief hartfalen (stadium IV van de New York Heart Association)
- Acuut cardiovasculair voorval binnen 3 maanden voorafgaand aan inschrijving
- Ongecontroleerde bloeddruk: SBP≥ 180 mmHg of DBP ≥110 mmHg
- Bekende ziekte van Buerger
- Geschiedenis van bloedingsdiathese (bijvoorbeeld hemofilie als gevolg van factor VIII- of IX-deficiëntie)
- Nierfalen gedefinieerd als een serumcreatinine >2,5 mg/dl
- Significante leverziekte:> 3-voudige verhoging van ALAT/AST-, HBV- of HCV-dragers
- Ernstige longziekte
- Actieve proliferatieve retinopathie en/of ernstig macula-oedeem
- Intra-oculaire chirurgie binnen 6 maanden voorafgaand aan inschrijving
- Immunodeficiënte toestanden (bijv. bekende HIV-positiviteit, of ontvanger van een orgaantransplantatie) of patiënt die immunosuppressieve medicatie krijgt
- Geschiedenis van maligne neoplasmata (behalve geneesbare niet-melanoom huidmaligniteiten) binnen 5 jaar voorafgaand aan inschrijving
- Zwangere of zogende vrouwen
- Eerdere behandeling met angiogene groeifactoren of stamcellen
- Geen aantoonbare veneuze toegang
- Bekende overgevoeligheid voor VEGF, angiopoëtine-1 of heparine
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: MGA - Lage therapeutische dosis
|
Lage therapeutische dosis MultiGeneAngio in suspensie toegediend als één behandeling, intra-arterieel
Intermediaire therapeutische dosis MultiGeneAngio in suspensie toegediend als één behandeling, intra-arterieel
|
Experimenteel: MGA - Gemiddelde therapeutische dosis
|
Lage therapeutische dosis MultiGeneAngio in suspensie toegediend als één behandeling, intra-arterieel
Intermediaire therapeutische dosis MultiGeneAngio in suspensie toegediend als één behandeling, intra-arterieel
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
De veiligheid van MultiGeneAngio zal worden beoordeeld door bijwerkingen te monitoren
Tijdsspanne: Tot 15 jaar na de behandeling
|
Tot 15 jaar na de behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Verbetering van kritieke symptomen van ischemie van ledematen
Tijdsspanne: Tot 3 maanden na de behandeling
|
Tot 3 maanden na de behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Sam L. Teichman, MD, Independent consultant
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Staudacher DL, Preis M, Lewis BS, Grossman PM, Flugelman MY. Cellular and molecular therapeutic modalities for arterial obstructive syndromes. Pharmacol Ther. 2006 Jan;109(1-2):263-73. doi: 10.1016/j.pharmthera.2005.08.005. Epub 2005 Oct 21.
- Gray BH, Conte MS, Dake MD, Jaff MR, Kandarpa K, Ramee SR, Rundback J, Waksman R; American Heart Association Writing Group 7. Atherosclerotic Peripheral Vascular Disease Symposium II: lower-extremity revascularization: state of the art. Circulation. 2008 Dec 16;118(25):2864-72. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.191177. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2009 Jun 30;119(25):e604.
- Staudacher DL, Flugelman MY. Cell and gene therapies in cardiovascular disease with special focus on the no option patient. Curr Gene Ther. 2006 Dec;6(6):609-23. doi: 10.2174/156652306779010705.
- Gluzman Z, Koren B, Preis M, Cohen T, Tsaba A, Cosset FL, Shofti R, Lewis BS, Virmani R, Flugelman MY. Endothelial cells are activated by angiopoeitin-1 gene transfer and produce coordinated sprouting in vitro and arteriogenesis in vivo. Biochem Biophys Res Commun. 2007 Jul 27;359(2):263-8. doi: 10.1016/j.bbrc.2007.05.097. Epub 2007 May 25.
- Tongers J, Roncalli JG, Losordo DW. Therapeutic angiogenesis for critical limb ischemia: microvascular therapies coming of age. Circulation. 2008 Jul 1;118(1):9-16. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.784371. No abstract available.
- Isner JM, Vale PR, Symes JF, Losordo DW. Assessment of risks associated with cardiovascular gene therapy in human subjects. Circ Res. 2001 Aug 31;89(5):389-400. doi: 10.1161/hh1701.096259.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- MGVS-MGA 002
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Perifere arteriële ziekte
-
Mayo ClinicAanmelden op uitnodigingAnatomie van de GSV voor Rescue Peripheral IV AccessVerenigde Staten
-
Lawson Health Research InstituteVoltooidArteriosclerose van Arterial Coronary Artery Bypass GraftCanada
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenVoltooidArteriosclerose van Arterial Coronary Artery Bypass GraftDuitsland
Klinische onderzoeken op MultiGeneAngio
-
MultiGene Vascular Systems Ltd.Actief, niet wervendClaudicatio | PADVerenigde Staten