Beinmikroarkitektur hos kvinner med og uten brudd (mMRI)

Osteoporose er en vanlig lidelse med nedsatt beinstyrke som gjør at 40-50 % av kvinnene og ~25 % av mennene får skjøre brudd i løpet av livet. Reduksjonen av beinstyrke hos osteoporotiske personer skyldes tap av bentetthet og forringelse av beinkvalitet. Benkvalitet er en kompleks sammenslåing inkludert makro- og mikroarkitektur, mineralisering, omsetning og skadeakkumulering. For tiden foreskrives medisiner for å redusere risikoen for brudd primært på grunnlag av måling av benmineraltetthet (BMD). Dessverre oppdager nå tilgjengelige BMD-måleteknologier ikke de nevnte egenskapene til beinkvalitet; som sådan er mindre enn halvparten av individer som får osteoporotiske frakturer klassifisert som "osteoporotiske" av for tiden tilgjengelige diagnostiske verktøy. Det er klart at det er behov for tiltak for å forbedre identifiseringen av de med høy risiko for brudd. Høyoppløselig magnetisk resonansavbildningsteknologi (HR-MRI), slik som den som leveres av MicroMRI, Inc., har enestående potensial til å være et slikt verktøy. Derfor er vårt langsiktige mål å evaluere og optimalisere bruken av HR-MRI i prediksjon av bruddrisiko; dette pilotarbeidet er et viktig skritt for å nå dette målet.

Denne forskningen vil undersøke 72 postmenopausale kvinner med normal eller osteopenisk BMD ved dual-energy x-ray absorptiometri (DXA), 36 med tidligere lavtraumafrakturer vil bli sammenlignet med 36 alders-, rase- og BMD-matchede kvinner uten brudd. Vi antar at 1.) Kvinner med brudd vil ha bevis på mikroarkitektonisk forverring på HR-MRI og 2.) Nyutviklede, raskere MR-sekvenser designet ved UW vil gi lignende trabekulær mikrostrukturinformasjon raskere enn den som brukes nå, om enn undersøkende, teknologi produsert av MicroMRI, Inc.

Våre spesifikke mål er å a) Evaluere forskjeller i MicroMRI-parametre for trabekulær mikrostruktur (benvolumfraksjon, trabekulær tykkelse, overflate/kurveforhold og erosjonsindeks) mellom alders-, rase- og BMD-matchede postmenopausale kvinner med og uten fraktur; b.) Korreler T2*-relaksasjonstid (et raskt indirekte MR-mål av trabekulær tetthet og mikrostruktur) med BMD målt med DXA, og mikrostrukturelle parametere målt med MicroMRI. Som et utforskende mål vil vi undersøke HR-MRI parametere for trabekulær mikrostruktur oppnådd ved hjelp av en nyutviklet, rask MR-sekvens referert til som IDEAL-FSE med parametere oppnådd ved bruk av den nåværende tilgjengelige MicroMRI, Inc.-sekvensen.