Microarchitettura ossea nelle donne con e senza frattura (mMRI)

L'osteoporosi è un disturbo comune della forza ossea compromessa che causa fratture da fragilità nel 40-50% delle donne e in circa il 25% degli uomini durante la loro vita. La riduzione della forza ossea nelle persone osteoporotiche deriva dalla perdita di densità ossea e dal deterioramento della qualità ossea. La qualità ossea è una complessa fusione che include macro e microarchitettura, mineralizzazione, turnover e accumulo di danni. Attualmente, i farmaci per ridurre il rischio di fratture sono prescritti principalmente sulla base della misurazione della densità minerale ossea (BMD). Sfortunatamente, le tecnologie di misurazione della BMD attualmente disponibili non rilevano le suddette proprietà della qualità ossea; pertanto, meno della metà delle persone che subiscono fratture osteoporotiche sono classificate come "osteoporotiche" dagli strumenti diagnostici attualmente disponibili. Chiaramente, sono necessarie misure per migliorare l'identificazione di quelli ad alto rischio di frattura. La tecnologia di imaging a risonanza magnetica ad alta risoluzione (HR-MRI), come quella fornita da MicroMRI, Inc., ha un potenziale eccezionale per essere uno strumento di questo tipo. Pertanto, il nostro obiettivo a lungo termine è valutare e ottimizzare l'uso dell'HR-MRI nella previsione del rischio di frattura; questo lavoro pilota è un passo essenziale per raggiungere questo obiettivo.

Questa ricerca indagherà 72 donne in postmenopausa con densità minerale ossea normale o osteopenica mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA), 36 con precedenti fratture a basso trauma saranno confrontate con 36 donne abbinate per età, razza e BMD senza frattura. Ipotizziamo che 1.) Le donne con fratture avranno evidenza di deterioramento della microarchitettura su HR-MRI e 2.) Sequenze MRI recentemente sviluppate e più rapide progettate presso l'UW forniranno informazioni sulla microstruttura trabecolare simili più rapidamente rispetto a quelle attualmente utilizzate, sebbene sperimentali, tecnologia prodotta da MicroMRI, Inc.

I nostri obiettivi specifici sono a) Valutare le differenze nei parametri MicroMRI della microstruttura trabecolare (frazione del volume osseo, spessore trabecolare, rapporto superficie/curva e indice di erosione) tra donne in postmenopausa di età, razza e BMD con e senza frattura; b.) Correlare il tempo di rilassamento T2* (una rapida misurazione MRI indiretta della densità trabecolare e della microstruttura) con la BMD misurata mediante DXA e i parametri microstrutturali misurati mediante MicroMRI. A scopo esplorativo indagheremo i parametri HR-MRI della microstruttura trabecolare ottenuti utilizzando una sequenza MRI rapida di nuova concezione denominata IDEAL-FSE con parametri ottenuti utilizzando la sequenza MicroMRI, Inc. attualmente disponibile.