Endringer i mikrobiota og jernstatus etter jernforsterkning av komplementære matvarer

Spedbarn og barn under to år er gruppen med høyest forekomst av jernmangelanemi. Tilførsel av tilstrekkelig jern til denne aldersgruppen er en utfordring, og jernforsterkning i hjemmet av komplementære matvarer ved bruk av mikronæringspulver kan være en effektiv tilnærming. Imidlertid har WHO nylig advart mot umålrettet bruk av hjemmets mikronæringspulver som inneholder hele RDA for jern for et barn i en enkelt dose i områder med høye forekomster av infeksjoner fra malaria og diaré. Derfor vil vi i denne studien undersøke effekten på spedbarnets tarmmikrobiota av en lav dose (ca. 25 % av RDA) av svært biotilgjengelig jern, levert av et mikronæringspulver tilsatt en komplementær matvare.

Målet med studien er å finne ut om forsterkning i hjemmet med et jernholdig mikronæringspulver hos kenyanske spedbarn vil forbedre jernstatus og/eller endre sammensetningen og metabolsk aktivitet til tarmmikrobiotaen. Aktiv overvåking vil bli gjort ukentlig for å overvåke helsen til spedbarnene.

Vår studie vil bli gjort i en undergruppe (n=160) av en større dobbeltblind kontrollert fôringsforsøk der 330 spedbarn vil bli randomisert til å motta et mikronæringspulver som inneholder enten 2,5 mg jern eller ikke jern i 1 år. I vår delstudie vil spedbarna kun bli studert over de første 6 månedene av 1 års intervensjon. Blodprøver, tatt ved baseline og etter 6 måneder vil bli brukt til å definere jernstatus og aneminivået til spedbarnene. Avføringsprøver (2 ved baseline før intervensjon, 6 gjennom hele studien og ytterligere prøver ved diaré) vil bli innhentet for analyse av tarmmikrobiota. I hele studien (n=330) vil vi måle endringer i jernstatus over 1 år.