Veranderingen in microbiota en ijzerstatus na ijzerverrijking van aanvullende voedingsmiddelen

Baby's en kinderen jonger dan twee jaar zijn de groep met de hoogste percentages bloedarmoede door ijzertekort. Het verstrekken van voldoende ijzer in de voeding aan deze leeftijdsgroep is een uitdaging, en thuis ijzerverrijking van aanvullende voedingsmiddelen met behulp van micronutriëntenpoeders kan een effectieve aanpak zijn. De WHO heeft onlangs echter gewaarschuwd voor ongericht gebruik van micronutriëntenpoeders voor thuisgebruik die de volledige ijzer-ADH voor een kind in een enkele dosis bevatten in gebieden met hoge aantallen infecties door malaria en diarree. Daarom zullen we in deze studie het effect van een lage dosis (ca. 25% van de ADH) van sterk biologisch beschikbaar ijzer, geleverd door een micronutriëntenpoeder toegevoegd aan een aanvullend voedingsmiddel.

Het doel van de studie is om te bepalen of thuisverrijking met behulp van een ijzerhoudend micronutriëntenpoeder bij Keniaanse baby's de ijzerstatus zal verbeteren en/of de samenstelling en metabolische activiteit van de darmmicrobiota zal wijzigen. Er zal wekelijks actief toezicht worden gehouden om de gezondheid van de baby's te bewaken.

Onze studie zal worden uitgevoerd in een subgroep (n=160) van een grotere dubbelblinde gecontroleerde voedingsstudie waarin 330 baby's gerandomiseerd zullen worden om gedurende 1 jaar een micronutriëntenpoeder te krijgen dat ofwel 2,5 mg ijzer ofwel geen ijzer bevat. In ons deelonderzoek worden de baby's alleen bestudeerd gedurende de eerste 6 maanden van de interventie van 1 jaar. Bloedmonsters, genomen bij baseline en na 6 maanden, zullen worden gebruikt om de ijzerstatus en het bloedarmoedeniveau van de baby's te bepalen. Ontlastingsmonsters (2 bij baseline vóór interventie, 6 tijdens de studie en aanvullende monsters in geval van diarree) zullen worden verkregen voor analyse van de darmmicrobiota. In de gehele studie (n=330) zullen we veranderingen in de ijzerstatus gedurende 1 jaar meten.