HLR Rescuer Fatigue på brystkompresjonseffektivitet

Kontekst:

Hjertestans hos barn resulterer i dårlige resultater. Effektive brystkompresjoner forbedrer overlevelsen hos slike pasienter. Dessverre er kompresjoner generelt utilstrekkelig utført og kvaliteten på kompresjoner som gis forringes raskt over tid. Gjeldende retningslinjer fra American Heart Association (AHA) krever raskere og dypere brystkompresjoner med minimering av avbrudd. Effekten av tretthet på operasjonell ytelse mens man følger disse AHA-retningslinjene er ukjent. I tillegg er det lite pediatriske data om redningsmannskap og forverring av brystkompresjon. Bruken av en trinnskammel kan også påvirke kvaliteten på brystkompresjonene og kan også ha innvirkning på utmattelsen til redningsmannen. Å forstå biomekanikken under optimal brystkompresjonsytelse kan vise seg nyttig i anbefalingene av forhold og utstyr for utførelse av mer effektive brystkompresjoner under en hjertestans. Vi vil ta sikte på å observere og forstå de biomekaniske egenskapene som tillater de mest effektive kompresjonene.

Mål:

1. For å finne ut om kvaliteten på brystkompresjoner forverres med samme hastighet i pediatriske modeller sammenlignet med voksne modeller. For å bestemme forholdet mellom fysiologiske/metabolske markører for arbeid hos redningsmenn og forverring av brystkompresjon.
2. For å bestemme effekten av bruk av avføring på kvaliteten på brystkompresjoner og metabolsk etterspørsel. For å finne ut om kvaliteten på brystkompresjonene forringes med samme hastighet hos deltakere som bruker en trinnkrakk sammenlignet med de som ikke bruker en trinnkrakk.

Studiedesign/setting/deltakere:

Denne prospektive, randomiserte eksperimentelle studien vil bli utført ved Children's Hospital of Philadelphia. Deltakerne vil være helsepersonell som rutinemessig gir brystkompresjoner i løpet av arbeidet. Lek-utøvere vil bli ekskludert.

Studiemål:

Deltakerne vil bli bedt om å utføre kontinuerlige brystkompresjoner på pediatriske og voksne dukker. Kompresjonshastighet, dybde, påført kraft så vel som deltakernes fysiologiske arbeidseffektivitet og anaerob terskel vil bli registrert. For å evaluere det andre målet, vil en ny gruppe med deltakere utføre kontinuerlige brystkompresjoner på en dukke i voksen størrelse med og uten trinnskammel. Kompresjonshastighet, dybde, påført kraft samt deltakernes fysiologiske arbeidseffektivitet og anaerob terskel vil også bli registrert. Videoopptak av hvert emne vil også bli brukt for sammenligning av subjektiv vurdering av brystkompresjonskvalitet og objektive brystkompresjonskvalitetsdata.