Fadiga do socorrista de RCP na eficácia da compressão torácica

Contexto:

As paradas cardíacas pediátricas resultam em resultados ruins. Compressões torácicas eficazes melhoram a sobrevida nesses pacientes. Infelizmente, as compressões são geralmente realizadas de forma inadequada e a qualidade das compressões aplicadas deteriora-se rapidamente com o tempo. As diretrizes atuais da American Heart Association (AHA) exigem compressões torácicas mais rápidas e profundas com minimização de interrupções. O efeito da fadiga no desempenho operacional ao aderir estritamente a essas diretrizes da AHA é desconhecido. Além disso, há poucos dados pediátricos sobre fadiga do socorrista e deterioração das compressões torácicas. Além disso, o uso de um banquinho pode afetar a qualidade das compressões torácicas e também pode ter impacto na fadiga do socorrista. Compreender a biomecânica durante o desempenho ideal das compressões torácicas pode ser útil nas recomendações de condições e equipamentos para execução de compressões torácicas mais eficazes durante uma parada cardíaca. Procuraremos observar e compreender as qualidades biomecânicas que permitem as compressões mais eficazes.

Objetivos.

1. Determinar se a qualidade das compressões torácicas se deteriora na mesma proporção em modelos pediátricos em comparação com modelos adultos. Determinar a relação entre os marcadores fisiológicos/metabólicos do trabalho em socorristas e a deterioração das compressões torácicas.
2. Determinar o efeito do uso do banquinho na qualidade das compressões torácicas e na demanda metabólica. Determinar se a qualidade das compressões torácicas se deteriora na mesma proporção em participantes que usam banquinho em comparação com aqueles que não usam banquinho.

Projeto/cenário/participantes do estudo:

Este estudo experimental prospectivo e randomizado será realizado no Hospital Infantil da Filadélfia. Os participantes serão profissionais de saúde que realizam rotineiramente compressões torácicas durante o trabalho. Praticantes leigos serão excluídos.

Medidas de estudo:

Os participantes serão solicitados a realizar compressões torácicas contínuas em manequins de tamanho adulto e pediátrico. A taxa de compressão, profundidade, força aplicada, bem como a eficiência do trabalho fisiológico do participante e o limiar anaeróbico serão registrados. Para avaliar o segundo objetivo, um novo grupo de participantes realizará compressões torácicas contínuas em um manequim de tamanho adulto com e sem escadote. A taxa de compressão, profundidade, força aplicada, bem como a eficiência do trabalho fisiológico do participante e o limiar anaeróbico também serão registrados. A filmagem de cada indivíduo também será usada para comparação da avaliação subjetiva da qualidade da compressão torácica e dos dados objetivos da qualidade da compressão torácica.